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楼主: 憧憬大丫

我怎样说服的了啊???--------- 儿科频发输液反应原因?

 火... [复制链接]
发表于 2014-2-6 16:04 | 显示全部楼层
手卫生很重要,你可以站旁边观察一下,很少有护士在输液之前进行手消毒,工作量大也是一个很大原因,
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发表于 2014-2-6 21:26 | 显示全部楼层
23楼楼主和婉如秋水老师分析的结合在一起就全面了。谢谢分享!
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发表于 2014-2-7 08:18 | 显示全部楼层
据该帖发布已半年有余,不知贵院儿科频发输液反应是否解决?有没有明确的发生原因?很想分享老师干预的结果,谢谢!
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发表于 2014-2-7 09:22 | 显示全部楼层
药物之间的配伍,配药的时间到输入患儿的时间,现在都要现用现配 楼上的老师说的很对,我们以前也出现过。后来换了大补液,注意配伍禁忌以外,还增加了中西药之间的冲管这个环节,所有的药物必须现用现配 之后 就没怎么出现过输液反应了。
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发表于 2014-2-7 09:25 | 显示全部楼层
热源的叠加作用也可以引起输液反,应当综合分析。
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发表于 2014-2-7 09:34 | 显示全部楼层
2楼和4楼老师的建议都非常好,有针对性。
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发表于 2014-2-7 09:45 | 显示全部楼层
会不会和儿童本身对药物的敏感性有关呢。
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发表于 2014-2-7 09:53 | 显示全部楼层
月光下的白狐 发表于 2013-8-29 07:50
建议看一下儿科是不是使用留置针?是不是封管液存在污染?

老师说的原因值得去查证,我院血液科和胸外科也曾经发生过因留置针和封管液引起的输液反应。
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发表于 2014-2-7 09:59 | 显示全部楼层
导致输液反应的原因有多方面,先排除药械、物表、手卫生、空气的怀疑,如还是找不出原因,就应该认真落实护理操作的问题。
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发表于 2014-2-7 10:13 | 显示全部楼层
注意药物的因素,儿科的药物一般儿科专有,楼主能确定其他科在使用吗?药物的因素首先要考虑,其次,配置时的各个环节,有无分装使用过程中造成污染可能?
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发表于 2014-2-7 10:33 | 显示全部楼层
静脉输入中药,由于提纯问题常常引起静脉输液反应,采用高效紧密输液器可以减少输液反应。
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发表于 2014-2-7 11:05 | 显示全部楼层
同意老师们的意见,这事应该一查到底,各个环节均不可漏,可以考虑驻扎在该病区观察几天
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发表于 2014-2-7 11:11 | 显示全部楼层
liulianluan 发表于 2013-8-29 08:27
建议把发生输液反应的患儿使用的大输液及使用后输液瓶内剩余的液体一起送培养,再查查发生输液反应的患儿使 ...

药物里可能有中药制剂,这个可能是最主要的原因,以前我院也出现过的,查下来大部分是用了这个药。
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发表于 2014-2-7 11:27 | 显示全部楼层
guangzhouanan 发表于 2013-8-29 08:33
上传一篇文章供参考
方便大家,直接贴出来:
常见输液反应的原因和处理     一、输液反应的原因    1、药 ...

热原迭加有些事实依据吗?要是能贴出来就好了。
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发表于 2014-2-7 11:45 | 显示全部楼层
学习了,谢谢老师们分享管理经验
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发表于 2014-2-7 11:45 | 显示全部楼层
我们医院儿科以前也出现过输液反应,经调查是使用的病毒唑更换了厂家和批号,继续使用以前药品再未发生。个人认为输液反应与空气关系不大。
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发表于 2014-2-7 12:11 | 显示全部楼层
回顾过去几起发生输液的群体事件中,有的是胞二磷胆碱有问题,有的是细胞色素C有问题,有的是中成药液有问题,建议对发生输液反应的患儿所用的液体及药液按批次品名送药监局做监测,必要时报卫生行政部门给予援助,并建议引起足够重视可暂停治疗彻底查清原因以防后患。
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发表于 2014-2-7 12:43 | 显示全部楼层
儿科输液组数多,护理人员工作忙,手污染,封管液污染可能性大,监控加药环节很关键。
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发表于 2014-2-7 14:22 | 显示全部楼层
同意冬季雪松老师的意见,要跟踪每一个操作过程,尤其是冲药护士的操作,是否真正做到了无菌操作?
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发表于 2014-2-7 14:41 | 显示全部楼层
使用瓶口贴的话在看看瓶口贴是否一次性使用。是否真正做到一针一管。
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