我怎样说服的了啊？？？--------- 儿科频发输液反应原因？

石桥wshh1975

四叶草 发表于 2013-8-29 16:32

                               
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结合楼主提供的信息，如果只有儿科多次发生输液反应，关键是找到与其他科室不同的地方。我院曾经在门诊输液 ...

支持四叶草斑竹的意见，如果只是儿科发生，那就要把相关信息全部调查登记一下，发现与其他科室不同的地方。
如此高频率的输液反应（首先，如果是输液反应的话，所以首先要排除是其他问题，比如群体性心因反应），恐怕与无菌操作或感控问题的相关性不大，重点还是在药物、溶媒以及配伍上。
不如楼主把输液反应涉及的药物与配伍、患儿的信息发上来，让同行们帮忙鉴别一下。

为人民服务

各位考虑得多全面啊！同意版主老师的意见“留取所输注的液体做细菌培养，抽检同批次大液体、输液器、注射器送药监部门做热源反应。。。”再做一下儿科的空气培养，儿科医护人员的手指培养，物表培养,以及患儿的血培养。让证据说话！

福之泉

路过学习了，使我开阔了眼界，拓展了思路。

17141840810

学习经验了！谢谢！同意版主老师的意见“留取所输注的液体做细菌培养，抽检同批次大液体、输液器、注射器送药监部门做热源反应。。。”再做一下儿科的空气培养，儿科医护人员的手指培养，物表培养,以及患儿的血培养。让证据说话，调查一定得有依据！
还有就是，和护理部联合跟班查看整个配液、输液、加药等整个操作过程。做患儿的血培养、输液的细菌培养等病原学调查

毓秀凌波

经验之谈：我院出现过几次集中的输液反应，做过相关药品物品的监测后药械科早早就撇清了，我们加强消毒隔离，日日督查无菌操作仍然没有阻止再次发生，最后的结果还是药物的问题-----出厂合格的药物也会有不良反应！

jiner

能培养的都培养一下，蹲点到儿科几天，看一下她们怎么操作，物表怎么消毒，手卫生、无菌操作等流程做的怎么样，也可以请教一下质控中心的老前辈，她们分析的更到位，能点到你发现不了的一些问题。

绵木兰

guangzhouanan 发表于 2013-8-29 08:33

                               
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感谢老师分享，下载学习了

兰贵人

是的，引起输液反应的原因很多，但既然已经是多次出现的的输液反应，那一定要认真查找原因，老师应该联同相关部门进驻该科室。

619258209

学习了，谢谢老师们分享经验！

yhy8562243

大人和孩子使用的一次性物品，既使为同一厂家，也肯定不是同一型号，因为，大人用的东东是不适合小孩用的。另外，还是要从护士操作仔细查起，不要听护理部的自查结果，要亲自到现场无预警的去看，这样，就会发现问题的。个人意见，仅供参考，谢谢！

jimmy5308

路过学习了，谢谢老师

TQX196430

儿科患儿多，输液治疗多，护理人员少是众多医院的特色，应该蹲点，查输液操作的每个环节，现在儿科的留置针很多，封管液污染值得注意。

午月

蹲点查看(最好全过程摄像）儿科的输液过程中的无菌操作，包括加药的各个环节，然后仔细观分析。

冷雨清秋

石桥wshh1975 发表于 2013-8-30 07:30

                               
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支持四叶草斑竹的意见，如果只是儿科发生，那就要把相关信息全部调查登记一下，发现与其他科室不同的地 ...

很赞成老师傅的意见!操作的各个环节要检查，药物的性质、配伍禁忌、配药后的放置时间等等都要查明下，明确原因

云儿飞

为什么只发生在儿科？会不会和儿科使用的某种药品有关系呢？有的药物会引起一过性发热的

云儿飞

应该先排除儿科和其他科在输液中不同的地方，比如所用一次性耗材和的型号、厂家和大输液的品种等，对于发热的儿童找共同点，如病房、操作人、输液时间、所用一次性耗材的品种及药品等等，个人意见。

tangjinhong

引起输液反应原因很多，不能简单认为是空气原因。

guangzhouanan

绵木兰 发表于 2013-8-30 11:43

                               
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不客气，共同学习，共同提高。

丫丫小杀手

学习了！感谢各位老师！

zld640829

路过学习了，拓展了思路，论坛真好！