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楼主: 憧憬大丫

我怎样说服的了啊???--------- 儿科频发输液反应原因?

 火... [复制链接]
发表于 2013-8-30 16:49 | 显示全部楼层
要特别关注一下是否使用留置针,如果使用留置针,其接头有无污染。曾经我们也有过类似的情况,我们是****输液,使用留置针,当天输液开始后一、二十分钟,病人开始寒颤,按着发热,输液结束后,体温基本也退了,第二天又发生同样的情况,培养结果发现留置针上使用的接头有污染。

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发表于 2013-8-30 17:11 | 显示全部楼层
新手上路,路过学习了。
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发表于 2013-8-30 17:28 | 显示全部楼层
感觉与感染无关!
考虑与药物输注不良反应、输液速度、液体温度有关。
建议请临床药师分析输注药物是否可以引起不良反应;同时去临床观察输液速度、液体温度等各个环节!
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发表于 2013-8-30 17:30 | 显示全部楼层
如果是医院感染,第二天不会好转,还有可能会症状加重的!
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发表于 2013-8-30 17:40 | 显示全部楼层
有点像输液反应,可能是液体的问题,其他的因素不可能引起那么大的反应,毕竟是儿童和****不一样。也许是不成熟的意见,作为参考吧。
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发表于 2013-8-30 17:45 | 显示全部楼层
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发表于 2013-8-30 20:47 | 显示全部楼层
各位老师的意见很多了,个人观点你还可以查查儿科输的药液,一般中成药容易导致反应。
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发表于 2013-8-31 07:38 | 显示全部楼层
现在输液反应的很少了,但是出现了不可怕,很好的查找原因,是什么因素后再定。
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发表于 2013-8-31 08:36 | 显示全部楼层
建议把发生输液反应的患儿使用的大输液及使用后输液瓶内剩余的液体一起送培养;操作过程是否做到了无菌操作?一人一针一管的执行情况是否执行到位?
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发表于 2013-8-31 08:47 | 显示全部楼层
老师的经验很好,学习了谢谢老师们!
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发表于 2013-8-31 09:37 | 显示全部楼层

同意老师的意见!深入科室,排查每一个风险环节,说不定就是一个人操作不规范引起的哟,并做好相关的监测,包括药液检测
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发表于 2013-8-31 09:59 | 显示全部楼层
我觉得1.药物-------一些中药制剂的刺激、儿科药一瓶多人使用,超过时限、药的溶媒时限、封管液等
         2.消毒液------仅仅用酒精消毒,儿科病人哭闹,出汗多。
         3.剃毛刀---------的消毒使用问题,一人一用一换刀片?。
         4.手卫生------忙?

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发表于 2013-8-31 10:22 | 显示全部楼层
我认为你自己分析,在发生事情时,所有科室都会推的,因此1、查加药人是否是同一人,密封瓶盖子掀掉后加药前有无消毒2、查输液操作人是否是同一人3、摆放液体治疗车、治疗盘的采样4、相关药物输液前后的次序5、加药是是否一人一针筒,一药一针筒。
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发表于 2013-8-31 10:27 | 显示全部楼层
个人感觉应该是个热源反应,如果是细菌感染,发热不可能在几个小时内就退了,应该查一查加的药品各液体。
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发表于 2013-8-31 10:36 | 显示全部楼层
建议蹲点查看儿科的输液过程中的无菌操作,包括加药的各个环节。
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发表于 2013-8-31 10:42 | 显示全部楼层
路过学习了,感谢各位老师的经验。
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发表于 2013-8-31 10:49 | 显示全部楼层
空气传播的疾病有开放性肺结核(结核分枝杆菌)、麻疹(病毒)、流行性出血热(病毒)、水痘(水痘-带状疱疹病毒)、猩红热(A组β型溶血性链球菌),这些可以引起输液反应?

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发表于 2013-8-31 10:50 | 显示全部楼层
再提一点建议,查查使用的药物是否为同一种,如果是输液反应,高热寒战的比较多见,呕吐的少见,是否为药物的不良反应?
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发表于 2013-8-31 11:08 | 显示全部楼层
造成输液反应的原因很多,空气真心还是第一次听说。“护理操作一人一针一管,无菌操作执行了,”执行的是否到位,操作前的手卫生,环境温度是否过高,用药是否现用现配,配好的药液放置的时间是否过长,还有皮肤消毒的面积及消毒液的作用时间是否达到等等。找出相应的环节。

点评

因空气问题引起输液反应几乎是不可能的。  发表于 2013-9-1 09:38
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发表于 2013-8-31 11:25 | 显示全部楼层
输液反应?现在很少有啦,看上去你们医院规模还不小,上面的老师分析原因也很多啦,全院使用的所有物品均是一样的,为什么单是儿科出现呢?想不明白,我想问一下,你们医院现在大输液是不是使用软袋包装的?
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