本帖最后由 niujialan 于 2015-12-23 17:53 编辑
我是反方辩手。
复习一下多重耐药菌隔离措施：
严格实施隔离措施。医疗机构应当对所有患者实施标准预防措施，对确定或高度疑似多重耐药菌感染患者或定植患者，应当在标准预防的基础上，实施接触隔离措施,预防多重耐药菌传播。
1.尽量选择单间隔离，也可以将同类多重耐药菌感染患者或定植患者安置在同一房间。隔离房间应当有隔离标识。不宜将多重耐药菌感染或者定植患者与留置各种管道、有开放伤口或者免疫功能低下的患者安置在同一房间。多重耐药菌感染或者定植患者转诊之前应当通知接诊的科室，采取相应隔离措施。没有条件实施单间隔离时，应当进行床旁隔离。
2.与患者直接接触的相关医疗器械、器具及物品如听诊器、血压计、体温表、输液架等要专人专用，并及时消毒处理。轮椅、担架、床旁心电图机等不能专人专用的医疗器械、器具及物品要在每次使用后擦拭消毒。
3. 医务人员对患者实施诊疗护理操作时，应当将高度疑似或确诊多重耐药菌感染患者或定植患者安排在最后进行。接触多重耐药菌感染患者或定植患者的伤口、溃烂面、粘膜、血液、体液、引流液、分泌物、排泄物时，应当戴手套，必要时穿隔离衣，完成诊疗护理操作后，要及时脱去手套和隔离衣，并进行手卫生。
标准预防内容
标准预防是指认定患者的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，必须进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。其基本特点为：
（1）既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播；
（2）强调双向防护，即防止疾病从患者传至医务人员，又防止疾病从医务人员传至病人；
（3）根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离。
标准预防的具体措施包括： 1、接触血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物品时应当戴手套； 2、脱去手套后立即洗手； 3、尽可能应用不接触技术； 4、一旦接触了血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物品后应当立即洗手； 5、医务人员的工作服、脸部及眼睛有可能被血液、体液、分泌物等物质喷溅到时，应当戴一次性外科口罩或者医用防护口罩、防护眼镜或者面罩，穿隔离衣或围裙； 6、处理所有的锐器时应当特别注意，防止被刺伤； 7、立即清洁溅出的感染物品； 8、对病人用后的医疗器械、器具应当采取正确的消毒措施；如果在清洗被感染性物质污染的被服时没有洗衣机，则应对被服作出煮沸处理； 9、保证废弃物的正确处理； 10、感染经空气传播的预防（飞沫核<5UM） （1）每个房间有合适的通风设备，包括尽可能使用负压、关门、每小时至少换气6次、从吸管排出到外面。 （2）工作人员房间内戴高效口罩。 （3）病人只能呆在病房。 11、感染经飞沫传播的预防（飞沫核>5UM） （1）如有可能，病人住单人病房。 （2）卫生保健工作人员戴口罩。 （3）限制病人的流动，如果病人要离开病房应戴口罩。 因此，产ESBLs肠杆菌科细菌感染的患者严格执行标准预防即可。
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发表于 2015-12-23 15:13
发表于 2015-12-23 15:14