急切求助狂犬病的职业暴露防护处置办法

Adler007

我院一外科护士，在4月26日下午4点被针头刺伤，患者是一肝癌晚期患者，于5点注射乙肝免疫球蛋白，后在4月30日抽血化验师乙肝两对半： HBsAg HBsAb HBeAg HBeAb HBcAb  ，化验结果是- + - + +
乙肝病毒DNA定量：无病毒复制；急性HBV感后康复。
讨论认为，该护士是既往感染，现在已康复。

兴里月

一内科护士为肝硬化患者（大三阳）拔除输液，将针头拔出时不慎刺到手指，立即用力挤出伤口血液局部消毒，抽血查HBSAB(-),及时接种乙肝免疫球蛋白及乙肝疫苗，接种结束查血未见感染指征。:P

天鹅

我院手术室有一护士剖腹产时不慎被医生手中刀片划伤，护士长报告我们后，该护士却说没事，经常这样，这个孕妇说自己产前曾检查过，正常着呢，不提供检查单也拒绝再次检查，该护士曾注射过乙肝疫苗单位产生抗体，碰到这种情况怎么办？麻烦各位师长指导。

初学者11

我们医院经常有医护人员被乙肝阳性或梅毒病人的羊水溅入眼睛或者在手术中刺伤,我们都有登记备案的.

ccy2693

2006年我院一护士在为患者拔出输液针头时不小心刺伤了自己的手指，当时已知该患者为乙肝肝硬化，立即挤血，碘伏处理伤口，1小时内注射乙肝免疫球蛋白1支，做乙肝两对半抗体弱+，随后注射乙肝疫苗，1月、半年后随访没事。该护士有十几年工龄的，据自己说平时都很小心，那天一走神就发生了刺伤。所以说很难避免。所幸院领导很开明，费用医院报销了。乙肝免疫球蛋白1支就300多元呢。

兴里月

我院一内科护士为肝硬化患者（大三阳）拔除输液，将针头拔出时不慎刺到手指，立即用力挤出伤口血液局部消毒，抽血查HBSAB(-),及时接种乙肝免疫球蛋白及乙肝疫苗，接种结束查血未见感染指征。:P

hapjx

我院一名供應室護士在回收污染包布時，不慎被夾裹其中的針頭刺傷，該針頭無從知曉是誰用過。然後按針刺傷常規處理，注視了高價免疫球蛋白。

青柠檬

我院有一名耳鼻喉的大夫在给病人做手术的时候，由于没有作必要的防护致使病人的血液飞溅到该名医生的眼中。该病人是一名丙肝的患者。当时报到我们院感科后，只能是对这名医生进行追踪。此次事件已经发生了10个月了，目前这名医生没有出现异常的结果。

yanhongquan

一名手术室护士，不慎被乙肝患者血液溅入眼内，水管水立即冲洗（无冲眼器），然后到眼科冲洗，接种乙肝免疫球蛋白。

蓝天之旅

手术室护士负责清洗外科病人术后器械（急诊手术），清洗完毕接报告该外科患者HIV阳性，并发觉右手拇指有一伤口，伤口大小长0.5㎝，深0.1㎝。遂进行伤口局部消毒处理后送即市级有权威的医疗机构诊治并进行预防性服药28天。随访一年。

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今天早晨糖尿病科有一名护士在给病人（同时该病人乙肝大三阳）注射胰岛素时被针头刺伤，当时自己对局部进行了处理，上班后报到感控科，当时我给她建立了医务人员针刺伤登记表，并立即前去该科查阅病人的病历，病人是乙肝大三阳的病人，同时肝功也有变化，看病历后找护士了解当时的经过，询问是否注射过乙肝疫苗，并立即给这个护士采血作乙肝五项，下午结果回报该护士乙肝五项已有抗体，同时请肝病科主任进行咨询，肝病科主任建议注射乙肝疫苗一次。按照医务人员针刺任处理流程定期追踪。

沁源

我院妇产科两名大夫在为乙肝表抗阳性的病人做剖宫产手术时不小心被皮针扎了一下手指，即给伤口进行清洗，消毒处理。并肌注免疫球蛋白｛两名大夫均为抗体阴性｝现两名大夫均未被感染。

陌上清新

我院ICU一名护士，在护理一位神智不清患者时，被该患者咬伤食指，患者为三阳病人。当时及时给于清创处理，并注射乙肝免疫球蛋白，同时给于乙肝疫苗注射共三针，（采用0、1、6个月免疫方案），为防止感染，给于抗生素静滴三天。经以上处理，该护士伤口愈合良好，追踪检测未发现感染HBSAg。肯请诸位老师帮助评价一下以上处理，是否正确？

江南水韵

我院自2008年初实施职业暴露与防护制度,已经有六名医务人员(五护一医)发生针刺伤,正确进行伤口局部处理外,均进行注射乙肝免疫球蛋白.乙肝疫苗,随访半年.未发生感染

漫天飞雪

233# 病原体


       请问：HIV阳性，注射的什么预防针？

王周

我院一名上班半年的轮转护士，在护理一位乙肝、肝癌烦躁不安的患者时，被输液针刺伤，她立即把血挤出。当时该护士注射乙肝疫苗才一针，尚未全程注射。于是她在12小时内补打了一针乙肝疫苗，又打了一针乙肝免疫球蛋白，一周后查两对半，结果乙肝表面抗体阳性

zysha

我院近期经常有实习同学发生针刺伤，有的病人是乙肝和梅毒。

临海听潮

2009年7月7日12时，我院发生一例骨科医生在手术时被电钻刺伤手指，刺伤原因：由于手术主刀医生被电话呼叫，注意力不集中，操作时误伤助手。该病人为乙肝大三阳。处理：立即换下被刺伤手指的医生，并同时对伤口挤血、冲洗、碘伏消毒，快速抽血检测乙肝三系和肝功能，该医生去年已接种乙肝疫苗，20分钟后快速报告为抗体弱阳性，给予免费注射一针高价乙肝免疫球蛋白并在不同部位同时注射接种乙肝疫苗，并告知分别在3个月、6个月检测乙肝三系，1个月、3个月、6个月检测ALT、AST。

云朵

我院一位妇产科医生和护士,在接生时,处理完接生事情才去冲洗眼睛.过后查:产妇梅毒抗体阳性.
暴露者用长效青霉素240万单位一次.每周一次,共三次,追踪共四次,分别:暴露后24小时内、2周、
6周、三个月，无感染。
我院一名医师为一HIV阳性产妇做剖宫产术,术中被羊水溅进眼睛里,服用预防性用药28天,连续一
年追踪监测无异常。

niujialan

医院要制订预防职业暴露制度，采取正确的预防措施,确保医务人员的身体健康。