现在院感管理工作是否进入怪圈！

Golf

楼主说得对。现有上级部门的检查，查护理的，主要查优质护理，而对院感科的检查，一向查重点部门的多，所以就变得现在重点部门的事都是院感科的事。我们这里接待几次检查都是这样。但是请大家别忘记了“医院感染管理办法”上规定的院感科的职责，还是应该严格按照职责的要求来执行。比如：对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术等工作提供指导。指导错了，是我院感科的责任，指导正确的执行没到位，那是执行部门的事情，跟院感科没有关系。

小龙女

落花生 发表于 2012-7-21 20:44

                               
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不是工作走人怪圈，而是护理部主任有人事权。人事调动、护士就业、护士实习那个领导没有关系户？

     落花生版主说行真好，找到根源所在，院感科无人事权，还有同一把手平常有无把院感工作在中层干部中讲非常重要！责任不明，护士长在院感工作中执行力问题，护理部有责任的，院长应该明白。

龙文鞭影

是的，现实中由于院感因某些因素强势介入临床（以护理为甚）后，使临床或护理部门的部分工作脱位。这部分工作似推给了院感。而部分院感人乐于接受这部分（在很多医院）很吃力又不讨好的工作。使院感成为各种大型检查的替罪羔羊。而真正的主管责任科室在行业内（关系专家）的一片叫好声中洋洋得意！如有些医院的重症监护、内镜清洗等的布局流程、院感控制措施等。
当然，如果没有更好办法时越位处置不失为一种可行的办法。但做为规范的操作模板应该是各施其职，促进发展。

龙文鞭影

，“院感工作是你们院感科的事情，我们护理只做好优质护理工作，你到大老板哪儿告状，你以后的院感工作无法开展，也不要得到我护理部的支持”
这样错误的认识也有脸说在台面上，可知院感人已将他们惯环了！
要赶紧教育培训让其转变观念。否则院感就只能是“愿干就干”！

2007小猪

院感的每项工作都和医疗、护理有交叉，不管出了问题你有责任，管吧？护士长、主任都不由你管，你说的话，别人可以不听，所以很多事很尴尬！很无赖！

吕永红123

2007小猪 发表于 2012-7-27 18:17

                               
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院感的每项工作都和医疗、护理有交叉，不管出了问题你有责任，管吧？护士长、主任都不由你管，你说的话，别 ...

老师说非常好，院感和医疗、护理都有交叉，护士长和主任都不由你管，没权利，说话就没力度，即使是这样，我们还在认真的干着，多和临床科室沟通，相信能有所改变。

long-yanyan02

我认为说的有道理。看似怪圈，其实不怪，主要是感染控制科总是与许多科室与部门之间有联系，有时定位不好把握。沟通是很关键，但是从上方的检查的层面应给护理工作定一些看得见的标准，比如重点科室的质量。感情归感情，原则归原则，仅有沟通，仅有迁就都是不行的，谁都是在工作，都是为了患者的安全，都是以病人为中心，院感人为什么就要处处受委屈？有配合好的，但老师所说的情况在许多医院都存在，并且并不在少数。因此，只有“情”不够，还要加上“法”，才能使院感和护理部的关系走上良性循环。

雨雪霏霏

我和紫菱老师的身份差不多，作为护理部主任转行为医院感染科副主任，同意紫菱老师的看法，现在我院对重点监控科室的质量督查的做法是：消毒隔离、无菌技术操作、一次性无菌物品管理、手卫生、医疗废物管理等由院感科牵头组织各重点监控科室副护士长（临床科室医院感染监控小组副组长）共同检查，护理部主任主持召开的护士长例会邀请院感科人员参加，对院感质量检查中存在问题在会上反馈，并形成书面反馈给各检查科室。对抗菌药物的使用管理，由医务科、药学部门、院感科、质控科等联合组成抗菌药物应用管理小组共同检查，对检查中存在问题由医务科反馈给各科室。

wangrui2012

我个人认为院感管理工作是一个多部门联动合作的管理模式，多点交流，多点沟通。

莹之

其实我们都很清楚院感在医院的低位，面广事多，难落实。可是检查时，平常很难做到位的操作都变成院感科的事，经院感专家的反馈，院感科成了替罪羊。其他部门洋洋得意，因为整改还是院感科的事。

pingpinganan

做院感的最深刻体会是不容易，要想做好院感工作，关键是院领导要重视，要大力支持，还需要各个部门的相互理解和支持，否则老生长谈（很简单的一些规范操作）的事情屡屡皆是。一个字“难”！！！！！

非主流

toto 发表于 2012-7-21 16:57

                               
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看了后心情沉重，怕是斑斑以后在医院的院感工作比较难推行下去了，不管是谁的问题，肯定是沟通有问题啊！！ ...

呵呵，是一个好办法，不过小心给主管副院长穿小鞋，尤其是大院长和副院长不和谐的时候！

江边一碗水

楼主所说的 问题，可能更多的是由于工作分工、岗位设置以及各家医院管理模式的问题。标准的统一、工作的协作，可能都需要我们还要做一些工作。所以说，我们科室的名称上，不是带有“管理”两个字吗？

backey

此问题是有三点可能原因：一是执行力，是主要因素，这是基层科室落实医院感染管理制度不够主因。二是医院感染管理科的引导与监督力度不够，医务护理等部门医护人员的作业行为规范性监督考核不力。也就是职能部门的执行力不强。三是医院领导能力，没有营造出良好的医院管理文化。

guoli2008

今年卫生部新出的三级综合医院评审标准已经把手卫生等监督写到应该有医务科和护理部的监督了，这就是一个进步。而且手术室、供应室等的管理也基本纳入了护理的内容中了。不要为这些事情心里不舒服，工作就是斗争，就是解决矛盾，一个旧的矛盾解决了，另一个新的矛盾就有诞生了

汪洋中的小船

我们是基层医院，人员紧张，有一部分人是身兼数职（我们的分管院长是一个科室的主任，同时分管护理及院感工作；其中也包括我）。因为要抓经济建设，这位领导的大部精力放在了临床业务上。上边有院感培训，领导忙，没时间参加。我想问，这样的人事安排，合理吗？

非主流

大院长处理的不对，明显对院感不重视！应该当面让护士长上院长办公室签同意书，谁对谁错，然后再由其他人判断

金枝玉叶

纳兰青青 发表于 2012-7-21 21:04

                               
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我觉得黑旋风老师具有敏锐的洞察力，医院感控工作客观上已经逐渐进入怪圈。我们医院多年以来护理质量检查 ...

同感，护理部对消毒隔离这块一般不检查，她们觉得这是控感科的事，如洗手和快速手消毒液的使用也是由控感科在督促。

二附院

toto版主的建议非常好。

泉子

告诉她：院感下发整改通知了，无论您是否接受与否，不落实整改，出事是您的责任！
某某院感事件，就因为护理部不整改出事后院感不受罚的。
黑旋风，你去跟护理部谈的时候，选择有其他同事同去或主管院长都在的情况下详细说。本着解决问题学术探讨的态度说，那她撒泼，你就当她小孩发贱，贻笑大方给他留备份稿，在你的原稿上当他面签上被告知人，时间、地点、在场人，以及你同行的本科人员签名，之后，心怀胜败乃兵家常事的微笑胜券在握地姿态离去。

之后向院长口头汇报提过就是了。不用心情沉重，不用较真。做到我们应该做到的就是了，其他是大环境的事。
院长也不傻，他知道谁在为医院工作，谁在保他的乌纱帽，谁在使性子。只不过宠惯的孩子给她立规矩得慢慢来！
相信学术型的护士长会与你站在一道的！