现在院感管理工作是否进入怪圈！

2007小猪 · 发表于 2012-7-27 18:17

院感的每项工作都和医疗、护理有交叉，不管出了问题你有责任，管吧？护士长、主任都不由你管，你说的话，别人可以不听，所以很多事很尴尬！很无赖！

吕永红123 · 发表于 2012-7-27 18:35

2007小猪发表于 2012-7-27 18:17

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院感的每项工作都和医疗、护理有交叉，不管出了问题你有责任，管吧？护士长、主任都不由你管，你说的话，别 ...

老师说非常好，院感和医疗、护理都有交叉，护士长和主任都不由你管，没权利，说话就没力度，即使是这样，我们还在认真的干着，多和临床科室沟通，相信能有所改变。

long-yanyan02 · 发表于 2012-7-27 21:34

我认为说的有道理。看似怪圈，其实不怪，主要是感染控制科总是与许多科室与部门之间有联系，有时定位不好把握。沟通是很关键，但是从上方的检查的层面应给护理工作定一些看得见的标准，比如重点科室的质量。感情归感情，原则归原则，仅有沟通，仅有迁就都是不行的，谁都是在工作，都是为了患者的安全，都是以病人为中心，院感人为什么就要处处受委屈？有配合好的，但老师所说的情况在许多医院都存在，并且并不在少数。因此，只有“情”不够，还要加上“法”，才能使院感和护理部的关系走上良性循环。

雨雪霏霏 · 发表于 2012-7-27 22:35

我和紫菱老师的身份差不多，作为护理部主任转行为医院感染科副主任，同意紫菱老师的看法，现在我院对重点监控科室的质量督查的做法是：消毒隔离、无菌技术操作、一次性无菌物品管理、手卫生、医疗废物管理等由院感科牵头组织各重点监控科室副护士长（临床科室医院感染监控小组副组长）共同检查，护理部主任主持召开的护士长例会邀请院感科人员参加，对院感质量检查中存在问题在会上反馈，并形成书面反馈给各检查科室。对抗菌药物的使用管理，由医务科、药学部门、院感科、质控科等联合组成抗菌药物应用管理小组共同检查，对检查中存在问题由医务科反馈给各科室。

wangrui2012 · 发表于 2012-7-27 23:00

我个人认为院感管理工作是一个多部门联动合作的管理模式，多点交流，多点沟通。

莹之 · 发表于 2012-7-28 08:04

其实我们都很清楚院感在医院的低位，面广事多，难落实。可是检查时，平常很难做到位的操作都变成院感科的事，经院感专家的反馈，院感科成了替罪羊。其他部门洋洋得意，因为整改还是院感科的事。

pingpinganan · 发表于 2012-7-28 08:21

做院感的最深刻体会是不容易，要想做好院感工作，关键是院领导要重视，要大力支持，还需要各个部门的相互理解和支持，否则老生长谈（很简单的一些规范操作）的事情屡屡皆是。一个字“难”！！！！！

非主流 · 发表于 2012-7-28 08:30

toto 发表于 2012-7-21 16:57

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看了后心情沉重，怕是斑斑以后在医院的院感工作比较难推行下去了，不管是谁的问题，肯定是沟通有问题啊！！ ...

呵呵，是一个好办法，不过小心给主管副院长穿小鞋，尤其是大院长和副院长不和谐的时候！

江边一碗水 · 发表于 2012-7-28 08:33

楼主所说的问题，可能更多的是由于工作分工、岗位设置以及各家医院管理模式的问题。标准的统一、工作的协作，可能都需要我们还要做一些工作。所以说，我们科室的名称上，不是带有“管理”两个字吗？

backey · 发表于 2012-7-28 08:35

此问题是有三点可能原因：一是执行力，是主要因素，这是基层科室落实医院感染管理制度不够主因。二是医院感染管理科的引导与监督力度不够，医务护理等部门医护人员的作业行为规范性监督考核不力。也就是职能部门的执行力不强。三是医院领导能力，没有营造出良好的医院管理文化。

guoli2008 · 发表于 2012-7-28 08:41

今年卫生部新出的三级综合医院评审标准已经把手卫生等监督写到应该有医务科和护理部的监督了，这就是一个进步。而且手术室、供应室等的管理也基本纳入了护理的内容中了。不要为这些事情心里不舒服，工作就是斗争，就是解决矛盾，一个旧的矛盾解决了，另一个新的矛盾就有诞生了

汪洋中的小船 · 发表于 2012-7-28 08:44

我们是基层医院，人员紧张，有一部分人是身兼数职（我们的分管院长是一个科室的主任，同时分管护理及院感工作；其中也包括我）。因为要抓经济建设，这位领导的大部精力放在了临床业务上。上边有院感培训，领导忙，没时间参加。我想问，这样的人事安排，合理吗？

非主流 · 发表于 2012-7-28 08:57

大院长处理的不对，明显对院感不重视！应该当面让护士长上院长办公室签同意书，谁对谁错，然后再由其他人判断

金枝玉叶 · 发表于 2012-7-28 08:58

纳兰青青发表于 2012-7-21 21:04

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我觉得黑旋风老师具有敏锐的洞察力，医院感控工作客观上已经逐渐进入怪圈。我们医院多年以来护理质量检查 ...

同感，护理部对消毒隔离这块一般不检查，她们觉得这是控感科的事，如洗手和快速手消毒液的使用也是由控感科在督促。

二附院 · 发表于 2012-7-28 09:00

toto版主的建议非常好。

泉子 · 发表于 2012-7-28 09:01

告诉她：院感下发整改通知了，无论您是否接受与否，不落实整改，出事是您的责任！
某某院感事件，就因为护理部不整改出事后院感不受罚的。
黑旋风，你去跟护理部谈的时候，选择有其他同事同去或主管院长都在的情况下详细说。本着解决问题学术探讨的态度说，那她撒泼，你就当她小孩发贱，贻笑大方给他留备份稿，在你的原稿上当他面签上被告知人，时间、地点、在场人，以及你同行的本科人员签名，之后，心怀胜败乃兵家常事的微笑胜券在握地姿态离去。

之后向院长口头汇报提过就是了。不用心情沉重，不用较真。做到我们应该做到的就是了，其他是大环境的事。
院长也不傻，他知道谁在为医院工作，谁在保他的乌纱帽，谁在使性子。只不过宠惯的孩子给她立规矩得慢慢来！
相信学术型的护士长会与你站在一道的！

沧海一粟 · 发表于 2012-7-28 10:26

我记得等级医院评审标准对护理的检查也有对重点部门有要求的，怎么会全部变成院感的事情呢？就算是院感的事，这些重点部门也是在护理部的行政领导下啊？在其位，谋其政，难道护理部只是有权（行政管理）而无其责（日常监管）？院感对重点部门的管理也就是对照卫生部文件对重点部门的要求随时督查执行科室做得怎么样而已，日常的管理应该还是有护理部监督的。我们医院护理部每季度的护理质量检查都包括有对重点部门检查的。这些是她们的常规工作之一啊。

爱心 · 发表于 2012-7-28 10:50

昊爱无限发表于 2012-7-23 23:45

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不知道已经过去2天了，这件事是如何解决的。
如果是我，他当着护士们的面撕掉我们发的指导反馈单，这件事 ...

说的太好了，看到这里才觉得心情好一些，佩服斑斑

院感管理科 · 发表于 2012-7-28 11:24

我们医院的护理部主任很支持院感工作，她经常说护理部和院感科是同一线上的蚂蚱，院感出了问题我们都有责任。每次开护士长会时，她总是会问院感科有什么事要和护士长交流。另外，护理部质检时也会检查院感方面的内容。总之，我们医院院感工作是齐抓共管。

活化石已不在 · 发表于 2012-7-28 11:26

我们院感人的工作本来就很难，从大领导到员工，都不重视，连一年一次的院感培训会都懒得派人参加，

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