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楼主: icchina

[讨论] “所有的改扩建工程都是通过我签字”--感控科今后不要揽这摊活,可以吗?

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发表于 2012-1-3 14:57 | 显示全部楼层

大部分医院的药剂科设备科,容不得你去抽查的。因为基本都是LD的亲信,除非你和他们关系好!!!
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发表于 2012-1-3 15:04 | 显示全部楼层
我想所有的医院在图纸出来前是不会征求院感科的建议,都是马后炮,让院感科承担责任。
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发表于 2012-1-3 15:04 | 显示全部楼层
wxmsl 发表于 2012-1-3 14:57
大部分医院的药剂科设备科,容不得你去抽查的。因为基本都是LD的亲信,除非你和他们关系好!!!

不管他是谁,他也挡不住我的工作!大不了就是态度不好而已嘛,我们又不是没看过别人的脸色
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发表于 2012-1-3 15:06 | 显示全部楼层
昊love无限 发表于 2012-1-3 15:04
不管他是谁,他也挡不住我的工作!大不了就是态度不好而已嘛,我们又不是没看过别人的脸色

向你学习,都能像你一样就好了,院感工作就没有难题了。
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发表于 2012-1-3 15:11 | 显示全部楼层
昊love无限 发表于 2012-1-3 14:50
说到这,我再斗胆说一句,关于一次性用品及消毒药械证件审核的问题,据我所知,在很多基层医院落实的并不是 ...

我们是三甲医院,据我所知消杀药械一直全由设备科负责审证和购入,院感科定期去抽查。我们这里一些二级医院是院感办去设备办补签名(审证),曾有同行问我是否可以这样操作,我不敢说什么。
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发表于 2012-1-3 15:15 | 显示全部楼层
本帖最后由 福娃 于 2012-1-3 15:18 编辑

我觉得很多事情此一时彼一时,医院感染管理委员会的职责是:(五)根据预防医院感染和卫生学要求,对本医院的建筑设计、重点科室建设的基本标准、基本设施和工作流程进行审查并提出意见。而如今医院由于发展的需要,重点部门重建的非常多,根据《医院感染管理办法》和每年各级检查都要求重点部门布局流程应符合感染控制要求,医院感染委员会的职责之一对重点部门进行审查并提出意见一般就成为我们院感科的职责了,现在后勤部门一般都有了这个意识,我认为是好事,说明他们现在进行重点部门建设时,已经认识到感染控制硬件设施的重要性,不像多年以前,为了要安装非手触式洗手龙头还要主动找他们说明。为此,我们感控人都在不断学习,尽力按照环境卫生学要求和有关文件要求提出建议。当然,任何事情都要把握一个度,另外,要学会量力而行,如果认为自己尚不具备这样能力,可以请有此能力的专家帮助进行审核。

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发表于 2012-1-3 15:20 | 显示全部楼层
随着医院感染管理的逐渐规范,医院原有的建筑布局流程有些不能达标,需要改建、扩建。而由于受房间限制、上下水、承重墙等的影响想尽办法也未必能完全达标。不论由谁来设计都可能存在这种情况。不管怎样总要有人把关的。把关人的水平越高设计就越合理,如果将此责任完全由院感人来承担,有时候可能有一定压力,这是难免的。
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发表于 2012-1-3 15:26 | 显示全部楼层
我们医院所有的改建、维修工程施工前都有院感人员做感染风险评估,制定可行的感染控制措施,院感人员签字后方可施工,而且施工期间要做监督巡查,医院一直都是这样管理的,习惯了;前几个月医院在做二期工程规划设计,院感人员都参与了图纸的修订,力争新的医院建筑符合院感控制需要的流程。说实话,这项工作开展的很艰难,耗费了很多的精力,这点我深有体会,为了如何做工程修缮的感染风险评估,我查阅了大量的资料...支持胡教授、各位老师的建议,让院感人员从医院工程改建、维修、新建设计规划中解脱出来,更多的做一些有实际意义的院感干预、控制工作。
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发表于 2012-1-3 15:44 | 显示全部楼层
有同感,院感人有意无意揽的活太多了,诸如建筑设计的布局流程、一次性医疗器械和药械的审核,我们医院都是设备科和药剂科在做,事前审核我们没有时间,药剂科和设备科也认为没有这样的必要,他们购置,他们负责就行,为何要我们负责?我不明白。
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 楼主| 发表于 2012-1-3 15:56 | 显示全部楼层
小雨点儿 发表于 2012-1-3 15:26
我们医院所有的改建、维修工程施工前都有院感人员做感染风险评估,制定可行的感染控制措施,院感人员签字后 ...

看来您的工作很出色,而且很有经验了。希望有机会请您深入介绍这方面的经验和对这项政策的观点。
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发表于 2012-1-3 16:03 | 显示全部楼层
审核真的很难,有专家能帮助我们审核图纸,那我们也就轻松多了~
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 楼主| 发表于 2012-1-3 16:04 | 显示全部楼层
昊love无限 发表于 2012-1-3 14:50
说到这,我再斗胆说一句,关于一次性用品及消毒药械证件审核的问题,据我所知,在很多基层医院落实的并不是 ...

同意您的观点,”一次性用品证件审核“,也不应该是我们该去拦的活!没有权力,倒是背了不少责任。建议改为“接受专业咨询”,比较合适。
不过,消毒药械,可能我们参与审核是有价值的。毕竟消毒药械与感染预防,是直接相关的。
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发表于 2012-1-3 16:05 | 显示全部楼层
就如昊love无限版主所说,关于一次性用品及消毒药械证件审核的问题,我们基层医院很难做到
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 楼主| 发表于 2012-1-3 16:13 | 显示全部楼层
福娃 发表于 2012-1-3 15:15
我觉得很多事情此一时彼一时,医院感染管理委员会的职责是:(五)根据预防医院感染和卫生学要求,对本医院的 ...

是的,对于这项要求不能一刀切。有能力感控科,可以积极参与,甚至做出表率和样本,帮助其他医院审核图纸。而对于大多数医院,由于没有这个精力和能力,可以不要求去承担这个工作了。
另外,应该鼓励建筑设计院的设计师,学习国外的医院建筑设计,学习相关的感控理念和知识,这样用不着每份图纸都要使用单位来指出不足和进行大量修改或返工。
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发表于 2012-1-3 16:19 | 显示全部楼层
icchina 发表于 2012-1-3 15:56
看来您的工作很出色,而且很有经验了。希望有机会请您深入介绍这方面的经验和对这项政策的观点。

您好,胡教授,在这方面我做了点很浅显的工作,希望有机会得到您的指点。
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发表于 2012-1-3 16:19 | 显示全部楼层
这项事务确实很头痛,文件是这么说,要院感签字,但是院感人是常人,不是万能的,我们既要懂医,又要懂药,还要懂病原学,更要懂建筑学,不知道真正的院感专家是不是所有的都懂?好像也是分门别类的吧?
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发表于 2012-1-3 16:22 | 显示全部楼层
非常赞同胡教授的观点,胡教授真的是时时刻刻在关注我们感控工作的每个细节,指点迷津,好令人感动。
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 楼主| 发表于 2012-1-3 16:26 | 显示全部楼层
对了,具体使用部门的科主任和护士长,应该承担提供更多的指导意见。
使用部门,对建筑布局、流程设计,如何符合感控要求,可能比我们更熟悉,他们的建议可能更合理。
我们把握原则,可能只需要在部分项目和内容,告诉使用部门一些专业建议,包括最新的专业动向和专业要求。
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 楼主| 发表于 2012-1-3 16:31 | 显示全部楼层
小雨点儿 发表于 2012-1-3 16:19
您好,胡教授,在这方面我做了点很浅显的工作,希望有机会得到您的指点。

有可能的话,我们可以在济南会议上,就这个问题进行深入探讨。
中国的感控,在部分工作职责和模式方面,需要重新思考和设计了。
只有这样,我们的感控才能年年有改变,年年有提高。
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发表于 2012-1-3 17:37 | 显示全部楼层
胡教授的建议,太好了坚决支持。
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