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楼主: icchina

【火热讨论中】可不可让“合格的感染病专家来兼任感染管理科主任或副主任”(5楼)?

 火... [复制链接]
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发表于 2011-11-22 11:07 | 显示全部楼层

对照感染管理科的双重职能(对医院感染预防控制提供技术指导;对落实院感防控制度、规范、措施进行监督检查),感染疾病科、传染科主任兼任感染管理科主任就不合适。
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发表于 2011-11-22 11:22 | 显示全部楼层
缭绕 发表于 2011-11-20 23:05
院感就象医院管理的大象,医院的各个层面的人就像是瞎子摸象,所以只看到一面。你是否发现,医院非常注重媒 ...

看了红会医院的宣传,确实做的很好。宣传真的很重要。
树立典型,也便于理念的推广。
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发表于 2011-11-22 11:24 | 显示全部楼层
icchina 发表于 2011-11-22 10:56
其他专业背景的感控同道,您真的不用担心,目前这样的医生很“珍稀”呀。5-10年以后培养出来了,也是部分 ...

绝对不是担心被取代!而是担心感染管理工作的定位和走向,我个人认为经过感控知识规范培训这一点做为前提的话,绝对应该大力提倡您的这点提议!
另外也比较赞同55楼楚楚老师的观点,人的主观能动性是不可忽略的要素之一。
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发表于 2011-11-22 11:29 | 显示全部楼层
重视感染控制的学科建设体系和专业化管理,包括本科教学、学科归属、职称晋升。
是医疗机构内、卫生部首先可以改变的,这样才能有正确的科室定位,否则院感管理科会被边缘化的。
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发表于 2011-11-22 11:39 | 显示全部楼层
胡教授的九条建议都切中了制约国内感控发展的关键所在,确实很需要有教授这样的领军人物在顶层振臂高呼!这可能是一个漫长的革新过程,需要很多感控人艰辛的努力。目前各省市、各级医疗机构的感控管理水平、学科发展和领导的重视程度参差不齐,很多基层医疗机构还没有设正规的感染性疾病科,大家都是边学边摸索边实践,规范专业人员的岗位培训和认证就显得尤为重要。
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发表于 2011-11-22 11:53 | 显示全部楼层
胡教授:,你提的都是感控人的心声,在卫生行政管理部门的医政司成立医院感染管理处;本科教学、学科归属、职称晋升等问题,都是影响着我们专业发展的问题,希望卫生部能采纳您的观点,听说护士注册法即将出台,又将从事院感专业的护理人员归在护理晋升,那哪还有我们的优势,尤其是评审专家都是护理部主任,护理部主任那想让我们占他们的名额,我现在就面临着这样的问题.高级职称晋上了,但没指标.无奈,如果有感控专业自己的职称序列就没有这个麻烦了.希望胡教授好好为我们呼吁!

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发表于 2011-11-22 11:57 | 显示全部楼层
icchina 发表于 2011-11-22 10:56
其他专业背景的感控同道,您真的不用担心,目前这样的医生很“珍稀”呀。5-10年以后培养出来了,也是部分 ...

个人认为,您提出这样的设想,是基于目前我国没有真正独立的医院感染管理学科,试想一下,会有人提议让呼吸内科的临床医生去兼任普外科或胸心外科的主任或副主任么?会有人提议让感染性疾病科的临床医生去兼任血液内科、肾脏内科的主任或副主任么?现在临床专业不断细分,没有经过长期的理论和实践过程,跨科担任学科带头人显然是不可能的。所以,您的提议在我国短期内有它的现实意义,但如果我国今后建立起了真正的医院感染管理学科,今后到医院感染管理科工作的人是都是经过系统培训的医院感染管理专业的人,其他专业的人还会自不量力来想着抢医院感染管理工作的饭碗么?

点评

同意!  发表于 2011-11-22 23:05
非常赞同这一观点。  发表于 2011-11-22 21:48
见解独到,赞成!  发表于 2011-11-22 21:41
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发表于 2011-11-22 12:00 | 显示全部楼层
icchina 发表于 2011-11-22 09:49
鉴于目前中国感染病专家的现状和大家对其的理解,这个议题改为:
”可不可让在耐药菌和抗菌药物方面有丰富 ...

改的太好了!非常符合目前我国专业人才太少的现况,教授的人品与学识让钦佩!
针对九条建议说一下个人想法:第一条在现有体制和财政很少或不给医院拔款的情况估计难以实现。第二条在现在社会舆论下不利于实现,但有可操作性可能实现。第三条在目前许多医学院校的发展来看设立这个专业或开设这门课程是会受到欢迎的,但师资与教学质量的保证需要探索。第四条这是必须的也是可能的,收费呀,但千万另流于形式化,就像社区卫生技术人员培训那样,浪费国家的钱达不到想要的效果。第五条目前作为医院行政职能部门的设置,待遇很难被提高。只能希望通过促进医院的发展被动的去提高。第六条就是教授改的这条坚决支持,不过要休息下,戴好钢盔再上论坛来谈想法。

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发表于 2011-11-22 12:01 | 显示全部楼层
胡教授:,你提的都是感控人的心声,在卫生行政管理部门的医政司成立医院感染管理处;本科教学、学科归属、职称晋升等问题,都是影响着我们专业发展的问题,希望卫生部能采纳您的观点,听说护士注册法即将出台,又将从事院感专业的护理人员归在护理晋升,那哪还有我们的优势,尤其是评审专家都是护理部主任,护理部主任那想让我们占他们的名额,我现在就面临着这样的问题.高级职称晋上了,但没指标.无奈,如果有感控专业自己的职称序列就没有这个麻烦了.希望胡教授好好为我们呼吁!


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发表于 2011-11-22 12:56 | 显示全部楼层
我认为兼任有些问题的,因为不是每个兼职主任都像您一样始终把院感当一项事业来做的,某些医院兼职主任是花架子,有名没实。周一到周五大部分时间都在临床忙活,对院感管理来说只是开会这么简单,主任名额占去了,但事情都是别人在做。换位思考一下,实实在在做事之人肯定会有想法,奖金他要拿双份,而做事之人奖金却不能拿到主任那份奖金,那岂不是要影响积极性了吗?当然,可能是少数吧,但也有可能是多数。我的建议是院感管理可以邀请临床专家担任顾问,医院适时根据顾问事情多少给付顾问费。院感管理人员肯定对自己医院情况比较了解,请的顾问一定是对院感管理很支持的临床专家,而有些感染性疾病科的主任真的只能看肝病,梅毒都看不了,你还能要求他把院感管理拿起来吗?但作为兼职医师肯定还是可以的,兼职主任还是应该从长计议。
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 楼主| 发表于 2011-11-22 13:31 | 显示全部楼层
icchina 发表于 2011-11-22 09:49
鉴于目前中国感染病专家的现状和大家对其的理解,这个议题改为:
”可不可让在耐药菌和抗菌药物方面有丰富 ...

根据论坛朋友的观点,我再将这个议题修正一下:
”可不可让具有临床背景的医院感染管理科主任或副主任,继续兼职做一部分与耐药菌和医院感染等疾病诊断和治疗相关的临床工作呢?“
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发表于 2011-11-22 13:45 | 显示全部楼层
可不可让具有临床背景的医院感染管理科主任或副主任,继续兼职做一部分与耐药菌和医院感染等疾病诊断和治疗相关的临床工作呢?这个建议不支持,因为基层医院院感科人员绝大多数是护士,如果把耐药菌一块兼职到院感科,我想从管理力度上讲,护士没有这能力.......
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发表于 2011-11-22 13:46 | 显示全部楼层
楚楚 发表于 2011-11-22 10:16
中国的检查文化太深入人心了,我觉得这种东东,学术探讨探讨也就得了,上纲上线就免了。既然大家极力想让 ...

我赞成这一观点。感染病科与医院感染管理科是两个概念,不要混为一谈!感染病科是一个临床科室,主要是诊治感染性疾病(传染病),而医院感染管理科的主要任务是控制感染!目前的主要问题是如何规范《医院感染学》的学科建设问题,这个问题不是感染病科能办好的。我想医院感染控制的学科建设一定要建设在《感染控制流行病学》的基础上,《感染控制流行病学》是感染控制学科的方法论,这门学科在我国还处于萌芽状况,依靠一个单纯的感染病科是不能解决问题!感染病科不能替代医院感染管理科,我们不可简单了事,必须严格遵守学科发展的自然规律,做好感染控制的学科建设工作。微生物检查是感染控制的脊梁,耐药菌和抗菌药物应是感染控制学科的重头戏,这些工作需要多科学方面的人员参与配合,不是那一个临床或预防、药学、检验人员单个就可以解决了的事。对这一问题我们要慎重考虑,严格论证规划!

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上升到理论,学科建设需要人才。  发表于 2011-11-22 16:08
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发表于 2011-11-22 14:25 | 显示全部楼层
icchina 发表于 2011-11-22 13:31
根据论坛朋友的观点,我再将这个议题修正一下:
”可不可让具有临床背景的医院感染管理科主任或副主任, ...

“具有临床背景的医院感染管理科主任或副主任”他的发展方向是感染管理,要把感染管理做为一个专业发展下去,而“兼职做一部分与耐药菌和医院感染等疾病诊断和治疗相关的临床工作呢”不太可能,因为“耐药菌和医院感染等疾病”涉及到医院的几乎是所有科室,兼职哪一个科室或哪一个专业合适呢?另外,感染性疾病这个专业应该有自己专业领域的专家,即使目前没有,培养的方向也不会兼感染管理和感染性疾病。所以,从长远来说,感染管理更应该走专业化的道路。
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发表于 2011-11-22 15:28 | 显示全部楼层
icchina 发表于 2011-11-22 10:34
请大家注意我的命题:”可不可让在耐药菌和抗菌药物方面有丰富知识和经验,且经过感控知识规范培训的临床 ...

对于您的命题:“可不可让在耐药菌和抗菌药物方面有丰富知识和经验,且经过感控知识规范培训的临床医生,来兼任感染管理科主任或副主任”?
我认为是可以的。我院目前正朝着这个方向在努力!
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发表于 2011-11-22 15:45 | 显示全部楼层
胡教授,我们感控队伍需要您这样的领军人,希望稳定这支队伍,多一些实惠,希望感控队伍越来越壮大。
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发表于 2011-11-22 16:04 | 显示全部楼层
icchina 发表于 2011-11-22 10:56
其他专业背景的感控同道,您真的不用担心,目前这样的医生很“珍稀”呀。5-10年以后培养出来了,也是部分 ...

基层医院能胜任此项工作的兼职可以说目前还没有,临床医生忙每天的常规工作之外,还在忙什么呢?和院感人的想法有很大差别的......
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发表于 2011-11-22 16:17 | 显示全部楼层
具有前瞻性和方向性的论题,引起了热议,确是需要战略定位中国特色的医院感染管控的未来?
从形式化感控到感控的虚火的论述,感控人看到了学科的缺陷和不足,深感感控危机的挑战。。。
面对感控零宽容的呼吁,应对ICU的感控困境,遭遇超级细菌的威胁?需要思考,需要行动!    
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发表于 2011-11-22 16:35 | 显示全部楼层
icchina 发表于 2011-11-22 13:31
根据论坛朋友的观点,我再将这个议题修正一下:
”可不可让具有临床背景的医院感染管理科主任或副主任, ...

医院感染管理是一门综合***叉学科,因为现阶段没有自己的学科,所以谁担任领导都可以,现在在基层多为护理专业,当然也有很大部分科主任或副主任是临床医生担任。同时院感管理又是一门应用性极强的学科,长期离开临床是否不太合适,如果工作条件可以的话,院感科领导可以兼临床工作。反过来有感染科主任兼院感科领导,我觉得好像不太符合院感发展和工作需求。
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发表于 2011-11-22 16:51 | 显示全部楼层
icchina 发表于 2011-11-22 13:31
根据论坛朋友的观点,我再将这个议题修正一下:
”可不可让具有临床背景的医院感染管理科主任或副主任, ...

个人认为:
只要精力充沛,又持续学习临床感染性疾病及诊疗新进展,医院感染管理主任或副主任兼职做一部分临床工作,是可以的。毕竟临床疾病诊疗工作是需要不断学习更新。
至于让具有耐药菌和抗菌药物方面专家兼任医院感染管理科主任或副主任,完全可以,但也应在院感管理方面强化一些专业知识。毕竟是院感领导,要有一定医院感染防控方面的业务技术指导能力。
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