新建“关注基层医疗机构的感染控制”板块，请大家出谋划策！

小点点

我的想法：地层医院的感控工作应该从以下方面去做：1、加强人员知识的更新（培训）2、注重清洁、消毒、灭菌工作的落实。3、根据医院实地情况指定切实可行的制度、流程。

阿牛

我认为：关于基层感控工作，首先应该加强各级各类人员培训，因人而异、因地施教，让他们了解、接受感控工作的新知识、新理念，逐步转变观念，自觉提高防控意识！
如果用三级医院的标准要求边远地区州县级基层医院，只会适得其反~~自上而下的编资料做假！

可伶可俐

回复 83# 阿牛


   同意阿牛老师的观点，基层医院的感控工作上级部门应该引起重视，最需要的应该是对行政部门的领导、院领导和专职人员进行培训，让领导们懂得什么是医院感染控制，有什么意义，专职人员的业务知识也需要掌握的扎实，这样才能对一线的临床医务人员进行培训、指导等，有利于我们开展工作。

wjp7189

所谓基层有三级网络，县级医院-中心卫生院-村卫生室、县级医院-社区、诊所，不同级别存在问题的具体情况有所区别。但共性存在的问题主要是投入不够，意识不强，人员老化。对公立医院来说，院感工作好不好决定于一把手的意识和态度，卫生行政部门对于院感工作在对一把手考核上的权重。

szxiaoyu

太有期望了，我也是基层医院的，真希望论坛多提供给我们基层医院院感管理人员的培训机会。

幸福

太有期望了，我也是基层医院的，真希望论坛多提供给我们基层医院院感管理人员的培训机会。
szxiaoyu 发表于 2010-7-10 16:32

                               
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欢迎你基层院感人，请多来家里坐坐，发表自己的观点，共商基层医院院感发展大计！谢谢！

szxiaoyu

谢谢幸福版主！咱们基层感控人员能够在这共同学习，共同进步，有大家相伴的日子肯定很温暖！

幸福

谢谢幸福版主！咱们基层感控人员能够在这共同学习，共同进步，有大家相伴的日子肯定很温暖！
szxiaoyu 发表于 2010-7-10 16:57

                               
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这里是咱们温暖的家，您的所见所闻欢迎和兄弟姐妹一起分享。留下疑问，带走幸福和快乐！

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基层医院的感染控制工作的确存在很多问题,领导重视不够、工作都流于形式.加强基层医疗机构的感染控制真是好的举措。愿与同道老师们一起探讨。

清风拂面

真的感谢胡教授及以上各位专家对我们基层医院院感工作的关注，谢谢。
我是县级中医院的一名感控人员，护士出身，所以兼职护理工作，感觉真的好累。
好想专注于院感工作啊，尽自己的微薄之力

宁河媛

作为一个基层院感人员，看到这个板块的出现我真是太高兴了，我院是一家二级乙等医院，现正准备创二甲，从去年四月才从临床抽调我开始从事专职感控，但同时又兼传染病管理工作，但作为一个专职院感人员，我感到很无奈，首先是领导不重视，医护人员感控意识淡漠，我院消毒供应室无专人管理，由手术室代管，仅仅安排有一名即将退休的护士带两名工人从事消毒工作，器械的清洗、打包全由使用科室自行负责，手术室有一台器械清洗机，但基本上不用，原因是不好用，没有专门的酶洗剂、除锈剂、润滑剂，器械上的水渍、锈渍时时可见；各护理单元（包括传染病区）仍使用老式洗手设施、固体肥皂，没有干手设施，没有速干手消毒剂；各种消毒液没有监测试纸；没有生物监测设施，检验科做不到细菌培养；以上问题以书面的形式上呈院长，回答是这样搞了几十年，都没出多大问题，不予采纳，真不知感控工作该如何开展！!!

wney

我也是基层医院的院感人员，看到老大这么关心基层医院的院感工作，真是很高兴！应该先培训基层医院的院长，引起重视，我们的工作就好做了。

水墨画

回复 92# 真爱无言
您很明白基层医院如果没有领导的支持是很难开展感染工作的，但我们还得尽自己的努力去做。你们医院的形状这样真是有点滞后了，您可以乘上二甲的东风来改变形状呀。但不宜把所有的问题全部让院长一下子整改到位，这是不可能的。您得一步步、有计划的实施，对照二甲的标准，有前后主次的分步提出整改。有马上解决可能的先提出来，像配置“手消剂”等这些要求应该可以马上解决的，您就借用卫生部的“手卫生规范”来培训，再与院长沟通，院长应该会支持的。信心要有，相信您一定能成功！

昊爱无限

回复 92# 真爱无言


    我记得我们院长这样说过，以前不重视院感工作，没出什么大事，那是一种侥幸。像你们医院基础不好，又不重视，也没有整改的意思，那么出事是必然，不出事是侥幸。

沙砾

二级以下医院算做基层吧？我的几个同学在那层工作，甚至有2个还是院感科的专职控制人员，据说，全院消毒只有一台小型高压锅，手术量很小，器械储备也很有限，遇急症很难保证，所以，除了设备的还有技术的原因，就只有向上级医院转病人，这期间很容易延误抢救时机，致患者命。一些建设好的基层医院也是有的，那里才真正是发挥感控人员力量的地方，站在卫生行政机构的立场上，综合考虑，在对口支援医疗技术力量的同时，支援感控技术和设备，齐头并举才能整体提高医疗质量，我们感控的最终目的还是为了保障医疗安全，提高医疗质量。

沧海一粟

回复 1# icchina
基层医院的人最缺少的是信息，要及时让他们掌握医院感染的法律法规、标准、规范、指南等，他们才有工作的方向，再就是缺少技术支持，不知道该怎么做，怎样做才算正确，个人认为应该从这2个方面给予引导。

宁河媛

回复 95# 水墨画

gaojing

回复  icchina
基层医院的人最缺少的是信息，要及时让他们掌握医院感染的法律法规、标准、规范、指南等， ...
沧海一粟 发表于 2010-7-13 11:59

                               
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我十分同意，我们的信息十分缺乏，急需及时更新，不想每次都应付检查，很累的

沧海一粟

回复 86# szxiaoyu

个人看法，在论坛要得到系统的培训可能有点困难，还是应该发挥当地医院感染质控中心的作用，一级对一级负责，一级培训一级，可能比较好，再就是当地卫生行政部门要重视及时把上级有关医院感染的相关文件及时下发，这才能保证信息畅通。

ZL0031226

我也是基层的一名院感人员,基层的院感工作能得到胡教授等顶级专家的重视,让我看到了基层院感工作的希望.关于论坛上对基层院感工作怎样开展和提高的讨论.浅谈一下个人的粗浅看法,请各位老师指教.
个人认为原因虽然是多方面,但关健是当地上级卫生行政部门对院感工作的认识和重视程度.认识重视不够,监督管理就不到位.而对于基层医疗机构由于资金匮乏,硬件不足,很多事情是能省就省,能将就就将就.很多法律法规和我们的实际情况相差甚远不说,很多医院领导对相关法律法规根本就不知道.既然都没有人管,他又何以去动那些脑筋呢.别外,前面也有老师说,我们这么几十年都是这样过的也没有出事呀.的确.由于基层医院都地处较落后的地方,由于软,硬件条件都不够,知识面有限,认识不足,加之病人数量较少,就算出了事也是稀里糊涂,不了了之.所以我认为要搞好基层院感工作,单靠我们基层专兼职人员的努力是远远不够的.加强当地卫生行政部门对院感管理工作的监督管理是其中重要的一环.我很赞成有的老师提到的在各级卫生行政部门成立院感质控中心.俗话说:有妈的孩子像个宝,没妈的孩子像根草.现在基层院感的现状是各级医疗机构已逐步落实了院感专,兼职人员,但是在当地的卫生行政部门却没有落实专,兼职部门.可能有的说管理部门在卫生部门的医政科,但可以这么说,很多落后地区的基层卫生行政部门医政科对医院感染管理这一块的认知是空白的.更谈不上管理了.所以你工作做的好坏,并没有人来管.这方面的工作就像可有,可无的,大家怎么会重视,怎么会有积极性去做呢?