版主问答丨关于导尿管相关问题我们会尽力解答！

玉竹鑫

shdfgk 发表于 2023-7-24 15:16
“拔管前是否定时夹闭有争议，按照规范如何执行？”
对“尿管夹闭”一直都很纠结，有的在做、有的不做、、 ...

看了老师的总结，能不能理解为这一条可以不作为尿路感染防控的核心措施呢，就是临床执行与否，院感科可以不重点关注。

玉竹鑫

我心飞扬魏 发表于 2023-7-29 08:57
2001版医院感染诊断标准上，是将无症状性菌尿列为医院感染的，而且长期留置导尿管者往往没有临床症状，有的 ...

我也有老师的困惑，这种患者多半是从神内、神外转康复科，因康复科医生担心患者置管无症状菌尿增加科室感染率，入科就送尿培养就会有菌，实验室报告菌量与2001版无症状菌尿一致，就要求按照尿管相关感染上报。跟以前科室医生沟通，他们说是定植菌，不属于院感病例。

Or00

学习了，谢谢老师分享、、、、、、

梅花丁

路过学习了，感谢老师的分享

youyangyang

老师请教一下，我们医院有个脑出血病人入院时血常规、尿常规都正常的，入院当时是留置尿管状态，大概插管13天后患者自行拔除尿管后，出现血尿，第二天高热，血象、CRP均升高，尿培养提示大肠埃希菌，予头孢曲松抗感染治疗，算导尿管相关泌尿系感染吗？

yangyanwei

导尿管固定的问题，在大腿上穿过还是大腿下穿过？

禅静思语

yangyanwei 发表于 2023-11-15 16:12
导尿管固定的问题，在大腿上穿过还是大腿下穿过？

只要尿袋低于膀胱水平，且整个引流系统是密封的，导尿管固定在大腿上，或穿过大腿下固定，都是可以的

禅静思语

youyangyang 发表于 2023-11-14 16:48
老师请教一下，我们医院有个脑出血病人入院时血常规、尿常规都正常的，入院当时是留置尿管状态，大概插管13 ...

算导尿管相关尿路感染——一拔除尿管后48小时以内

yangyanwei

禅静思语 发表于 2023-11-16 09:49
只要尿袋低于膀胱水平，且整个引流系统是密封的，导尿管固定在大腿上，或穿过大腿下固定，都是可以的 ...

谢谢老师解答

諼忘忧也

留置膀胱造瘘术后发生的尿路感染，算不算导尿管相关感染？

LJMX0211

禅静思语 发表于 2023-7-7 10:10
一般来讲：有规范要求的，我们都不会纠结，之所以纠结，是因为确实是没有明确的答案。那么，今天就老师的 ...

学习了，谢谢分享

wangrui2012

禅静思语老师，您好，在“三管监测”中，是监测全院的三管？还是监测重症的三管？

栀子花开*

学习新知识了，感谢老师分享

cpgswtyy

我们医院间歇导尿很多，请教有没有相关规范？

守望1

禅静思语 发表于 2023-7-7 10:10
一般来讲：有规范要求的，我们都不会纠结，之所以纠结，是因为确实是没有明确的答案。那么，今天就老师的 ...

谢谢老师分享。学习了

kcm326000

同问：
重症昏迷病人，长期置尿管的病人，更换时间是2周左右，尿里面很多沉淀物，经常膀胱冲洗，针对这一情况我们感控科应该怎么做呢？

一花一世界@

路过学习了，感谢老师们的分享。

禅静思语

kcm326000 发表于 2023-11-27 11:39
同问：
重症昏迷病人，长期置尿管的病人，更换时间是2周左右，尿里面很多沉淀物，经常膀胱冲洗，针对这一情 ...

尿里面很多沉淀物，不考虑感染的话，不建议做预防感染的膀胱冲洗

禅静思语

cpgswtyy 发表于 2023-11-23 09:21
我们医院间歇导尿很多，请教有没有相关规范？

间歇导尿是指？

禅静思语

wangrui2012 发表于 2023-11-19 18:06
禅静思语老师，您好，在“三管监测”中，是监测全院的三管？还是监测重症的三管？ ...

原则上，全院的三管都在感控科都是监管范围。
只重症的三管比较好锁定人群范围，计算的感染率比较有意义