版主问答丨关于导尿管相关问题我们会尽力解答！

khyy

学习了，谢谢老师分享

cpgswtyy

长期留置导尿管患者尿袋更换问题，不知道各位老师是如何操作的。

.快乐

集尿袋多长时间更换？如何区分精密尿袋和普通尿袋？

mjm19900801

感谢老师的分享 路过学习了

媛梦七月

学习了，谢谢老师分享！

zhangyan117

不建议频繁更换导尿管，频繁本身就是个模糊的概念，7-10天又是一个弹性的时间，临床上确实需要有明确的执行标准来指导！

怡然自得3

      请教老师，规范里明确：以下微生物不能用于尿路感染的诊断：任何念珠菌/未特指的“酵母菌”、 霉菌、双相真菌或寄生虫。如何理解呢？
      例:患者长期留置尿管，此次入院时尿培养阴性，尿常规第一次白细胞800，第二次尿白细胞300。一个多月后尿培养：白色念珠菌。因患者昏迷，无法描述症状，尿液絮状物。既往有霉菌性阴道炎。考虑真菌性尿路感染吗？

萍水相逢@

《CUA留置导尿护理指南（2012年版）》，不推荐常规行抗生素膀胱冲洗治疗；拔除留置导尿管前无需夹闭导尿管。

WXY1

建议把讨论的问题与结果理一理，形成一个清晰的共识。

张春丽0621

为什么我们医院的说明书上没有写多久更换呢

媛梦七月

学习了，谢谢老师分享.........

梅花丁

MZYGMAYING 发表于 2023-7-10 09:17
请教老师一个问题， 目前有没有关于导尿管相关泌尿系感染率的国际、国内、地方监测的的大数据？ 以便于比较 ...

同问，那位老师有国内、省市近三年数据，以便比较

太阳雨3

学习了，谢谢老师的指导！

禅静思语

张春丽0621 发表于 2023-11-3 19:22
为什么我们医院的说明书上没有写多久更换呢

确实是这样。建议我们在审核资质的时候尽量选择有相关规定的

禅静思语

WXY1 发表于 2023-11-3 08:00
建议把讨论的问题与结果理一理，形成一个清晰的共识。

有道理，希望您能从中收到启发，并分享

禅静思语

萍水相逢@ 发表于 2023-11-2 16:06
《CUA留置导尿护理指南（2012年版）》，不推荐常规行抗生素膀胱冲洗治疗；拔除留置导尿管前无需夹闭导尿管 ...

从时间上，2016的规范似乎更有说服了

禅静思语

cpgswtyy 发表于 2023-10-23 16:42
长期留置导尿管患者尿袋更换问题，不知道各位老师是如何操作的。

普通每周2次，放反流1周1次

禅静思语

匆匆那些年 发表于 2023-10-26 16:57
留置尿管超过3天，宜定期夹闭定期开放，科室医护人员担心工作繁忙怕膀胱过度膨胀引起的不良事件，所以说做 ...

似乎也有道理。有些事情真的不好说

玉竹鑫

shdfgk 发表于 2023-7-24 15:16
“拔管前是否定时夹闭有争议，按照规范如何执行？”
对“尿管夹闭”一直都很纠结，有的在做、有的不做、、 ...

看了老师的总结，能不能理解为这一条可以不作为尿路感染防控的核心措施呢，就是临床执行与否，院感科可以不重点关注。

玉竹鑫

我心飞扬魏 发表于 2023-7-29 08:57
2001版医院感染诊断标准上，是将无症状性菌尿列为医院感染的，而且长期留置导尿管者往往没有临床症状，有的 ...

我也有老师的困惑，这种患者多半是从神内、神外转康复科，因康复科医生担心患者置管无症状菌尿增加科室感染率，入科就送尿培养就会有菌，实验室报告菌量与2001版无症状菌尿一致，就要求按照尿管相关感染上报。跟以前科室医生沟通，他们说是定植菌，不属于院感病例。