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楼主: 忘忧草

【病例讨论汇总贴】-阑尾炎篇(方便查阅)

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发表于 2010-8-18 14:35 | 显示全部楼层
回复 12# 篱笆

同意您的第一个观点:没有潜伏期的感染,入院48小时以后发生的感染属于医院感染。
二:关于归类:应归到“腹(盆)腔内组织感染。(医院感染诊断标准腹部和消化系统‘五’)
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发表于 2010-8-18 14:56 | 显示全部楼层
个人认为不属于医院感染。
急性阑尾炎的病因主要是:阑尾管腔阻塞、细菌入侵。
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发表于 2010-8-18 15:35 | 显示全部楼层
我认为应着重考虑是否与诊疗措施有关,如是诊疗措施激活的感染当然是院感,如毫无关系就算不算都无所谓,不必这么认真,我们要注重的是外源性感染,因为这是我们可采取控制措施的,内源性感染不是我们可控制的。
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发表于 2010-8-18 21:32 | 显示全部楼层
个人认为不属于医院感染!同意楼上观点!
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发表于 2010-8-18 21:39 | 显示全部楼层
多年前参加培训时,老师也说不算院感的
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发表于 2010-8-19 09:46 | 显示全部楼层
根据我国现行标准,可以算医院感染,部位分类列入胃肠道感染!
但是国际上,这种案例不算医院感染。不是医院感染管理中需要防范的类型。其发生,与住院、与诊疗活动没有关联。
我认为,不要算医院感染,监测中不必纳入。发生率很少,监控这种案例,没有价值。
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发表于 2010-8-19 21:59 | 显示全部楼层
不属院感,与诊疗活动无关,可能是慢性病急性发作
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发表于 2010-8-21 19:42 | 显示全部楼层
按现行的标准,属于医院感染应该没错,监测院感病例的目的是预防和降低医院感染,而对这类感染是无力控制的。
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发表于 2010-8-24 09:15 | 显示全部楼层
非常感谢各位老师的解答,谢谢谢谢!
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发表于 2010-8-25 12:22 | 显示全部楼层
、下列情况属于医院感染
1.无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。
2.本次感染直接与上次住院有关。
3.在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。
4.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。
5.由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。
6.医务人员在医院工作期间获得的感染。
二、下列情况不属于医院感染
1.皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。
2.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。
3.新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形体病、  水痘等。
4.患者原有的慢性感染在医院内急性发作。
医院感染按临床诊断报告,力求做出病原学诊断。
我认为符合院感条件....

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发表于 2010-8-25 15:47 | 显示全部楼层
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发表于 2010-8-25 15:58 | 显示全部楼层
那么请问:原没有慢性兰尾炎病史,急性兰尾炎算不算医院感染呢?
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发表于 2010-8-25 16:04 | 显示全部楼层
患者原有的慢性感染在医院内急性发作,不属于院内感染
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发表于 2010-8-25 16:06 | 显示全部楼层
我认为原没有慢性兰尾炎病史,急性兰尾炎不算医院感染
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发表于 2010-8-25 16:08 | 显示全部楼层
排除患者慢性阑尾炎病史,应该可以算。
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发表于 2010-8-25 16:23 | 显示全部楼层
记得听任南老师的课时,他说阑尾炎不算医院感染
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发表于 2010-8-25 16:34 | 显示全部楼层
回复 1# 577217858

这样的问题不计其数了,请先搜索一下。
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发表于 2010-8-25 17:47 | 显示全部楼层
谢谢10楼老师的指点,我同意你的观点!
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发表于 2010-9-1 17:11 | 显示全部楼层
我赞成胡教授的观点,对我很有启发。谢谢了。
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发表于 2010-9-7 20:38 | 显示全部楼层
胡教授的观点,对我很有启发。谢谢!
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