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楼主: 缭绕

号外,悬赏啦!谈谈工作中遇到的疑难“病例”(“案例”)及解决方案吗?

   火... [复制链接]
发表于 2015-10-30 14:53 | 显示全部楼层
学习下载了,谢谢老师
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发表于 2015-11-2 11:33 | 显示全部楼层
老师这个话题很好,让我们这些院感新手学到好多东西。
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发表于 2015-11-3 10:10 | 显示全部楼层
星火 发表于 2015-10-8 14:53
今天上午一例87岁的男性脑梗塞神志不清的患者,不到半年3次入院,6处褥疮,邀请会诊。除选择抗菌药物外,感 ...

建议:首选加强营养,可鼻饲高蛋白饮食,静脉补充白蛋白、血浆等;其次加强局部换药,保持创面干燥;如果没有明显的感染迹像,不建议全身使用抗感染药物。加强口腔护理,皮肤护理,会阴部护理,预防感染。
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发表于 2015-11-3 11:56 | 显示全部楼层
学习了,谢谢各位老师了。

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发表于 2015-11-4 00:04 | 显示全部楼层
我上面讲的哪个脑外伤患者,是受伤前在深圳工作六年之久,回本地两个月,据患者家人讲无任何传染病接触史,也没有其他人有这种情况的。
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发表于 2015-11-4 21:32 | 显示全部楼层
子宫全切手术常见阴道残端感染,可以做细菌培养查一查。

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发表于 2015-11-5 14:33 | 显示全部楼层
希望更多这样的帖子,从中学习提高。
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 楼主| 发表于 2015-11-5 22:32 | 显示全部楼层
本周疑难案例请大家去赞助下想法额!
本周疑难案例讨论——有哪位大师能详细告诉我院感暴发的流程制定 - 监督与检查 - 上海国际医院感染控制论坛 - Powered by Discuz!
https://bbs.sific.com.cn/forum.ph ... p;extra=#pid2418618
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发表于 2015-11-6 10:57 | 显示全部楼层
各位老师:一位心血管病患者,住院7日后,回家吃饭,造成感染性腹泻,是否判断为院内感染?
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发表于 2015-11-7 20:59 | 显示全部楼层
论坛真是个好地方。在论坛交流学习
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 楼主| 发表于 2015-11-7 21:15 | 显示全部楼层
不爱游泳的鱼 发表于 2015-11-6 10:57
各位老师:一位心血管病患者,住院7日后,回家吃饭,造成感染性腹泻,是否判断为院内感染?

我认为确定是回家吃饭引起的,不能算院内感染
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发表于 2015-11-20 10:25 | 显示全部楼层
这样的情况,不好诊断,有时临床医生一些检查也没有做,我们做感控人员很想来个确切的诊断来决定哪方面的感染,因此,我们只好从呼吸道、泌尿道、压疮、胃肠道、引流等这些方面考虑。往往不好下结论。很无奈
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发表于 2015-11-24 11:49 | 显示全部楼层
这真是一不错的话题,以后有了疑难病例,就可以拿来讨论,共同商讨解决方案,对于我来说不亚于请专家会诊,赞一个!
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发表于 2015-11-25 16:59 | 显示全部楼层
无疑话题是非常棒的,疑难放进来之后各大专家各抒己见,很期待版主能针对单个问题有一个总结性的回复就好了
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发表于 2015-11-26 09:01 | 显示全部楼层
焚膏继晷 发表于 2015-10-8 15:25
一妇产科患者,入院后第三天行子宫切除术,术后第四天出现发热,切口无无红肿热痛、无渗液,大小便常规未见
是否考虑术后吸收热,在与临床医师沟通,使用排除法查找感染部位。
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发表于 2015-11-26 10:38 | 显示全部楼层
疑难病例的讨论,可以让我们深入的认识院内感染病例,赞成
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发表于 2015-11-26 11:38 | 显示全部楼层
谢谢老师们的分享,路过了,学习了!
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发表于 2015-11-27 10:51 | 显示全部楼层
我们新院区开业后,内镜中心的生物学检测也是铜绿假单胞菌等令人头痛不已,我请来厂家工作人员及器械科科长,将设备大拆“八块”,做了200份标本,终于发现是管道问题。因为发改委投资的医院,层层转包,建了近8年才开业,水管是什么样不用我多说。最后,全部换成过滤水和反渗水后就再也没有发生过铜绿假单胞菌到处“泛滥”的事件了。

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 楼主| 发表于 2015-11-28 22:01 | 显示全部楼层
各位老师,我这里说的案例,包括临床病例,也可以是各位工作中遇到的棘手的技术性问题。
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发表于 2015-11-30 17:17 | 显示全部楼层
青霉素 发表于 2015-10-14 11:21
对于疾病的治疗很多时候我们没有临床医生考虑全面,判断是否属于医院感染我们可能更有发言权,但并不是每一 ...

这种情况我们这也有,个人认为是院感,但临床医生不这么认为。
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