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楼主: 四叶草

最新学术观点——多重耐药鲍曼不动杆菌感染不需要治疗

 火... [复制链接]
发表于 2014-5-27 14:13 | 显示全部楼层
学习新观点,谢谢老师分享,期望有更多的新观点分享!
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发表于 2014-5-27 14:40 | 显示全部楼层
谢谢版主分享!我院ICU检出的鲍曼多数也以定植为主,但是也有感染现象,检出的鲍曼大多对米诺环素敏感。
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发表于 2014-5-27 14:44 | 显示全部楼层
谢谢分享,路过学习了
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发表于 2014-5-27 15:10 | 显示全部楼层
我院医生也有质疑微生物培养结果的,今天培养的是鲍曼,明天就培养出铜绿,根据药敏用药完全没效果,所以检验科出的报告单对他们来说没有什么参考价值,更多时候他们还是经验用药。鲍曼虽然定植的多,但也不能排除感染的可能,虽然鲍曼的致病性不强,但是ICU的重病人本来就免疫力低下,对于这些病人而言,感染鲍曼或许也是致命的。所以我认为还是应该具体问题具体分析,不能一概而论吧。

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发表于 2014-5-27 15:24 | 显示全部楼层
谢谢老师的分享~~学习到了~
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发表于 2014-5-27 15:28 | 显示全部楼层
感谢老师的分享,我院检出的多重耐药或泛耐药鲍曼不动杆菌不是很多。
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发表于 2014-5-27 15:52 | 显示全部楼层
三个人的空间 发表于 2014-5-27 07:39
我曾经把我院多耐鲍曼病人进行分析1年,发现泛耐药鲍曼多发生在监护病房或脑外科病房,这些病人多曾经气管 ...

我也说说我们医院的经验
鲍曼检出率非常高,科室主要在ICU或者从ICU转出的病人
另外,有急诊ICU的医生说的,多重耐药鲍曼用什么药都没有效果
最后病人出院回家了,自己好了
有一些病例
所以看到王教授的观点,我觉得很有道理,是源自实践的经验总结,提出了治疗的新思路
另外喜欢论坛里面发起类似的讨论,很有意义

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赞!  发表于 2014-5-29 22:16

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发表于 2014-5-27 16:12 | 显示全部楼层
本帖最后由 乔-乔 于 2014-5-29 22:16 编辑

我院ICU的鲍曼不动患者,转到脑外科后,基本没要()可用,所以脑外科主任也主张不用抗菌药物,病人反而好了。也就是老师们说的高定植吧
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发表于 2014-5-27 16:37 | 显示全部楼层
谢谢老师提供新知识,学习了。
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发表于 2014-5-27 16:41 | 显示全部楼层
谢谢分享!学习了,每天论坛上上总有不少收获。
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发表于 2014-5-27 16:59 | 显示全部楼层
谢谢老师分享,学习了   
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发表于 2014-5-27 17:22 | 显示全部楼层
谢谢楼主提供的信息。路过学习了。
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发表于 2014-5-27 20:09 | 显示全部楼层
凡事不能一概而论。关键在于细菌室对培养鉴定及标本准入(原始标本涂片)严格质控,另一方面取决于患者免疫力(正气)水平。
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发表于 2014-5-27 20:13 | 显示全部楼层
痰培养结果为MDR-AB,最关键的是对是否为感染菌的判别,决定用药否。
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发表于 2014-5-27 20:48 | 显示全部楼层
谢谢老师的分享,目前正愁我院鲍曼不动杆菌感染患者的床位安置问题,现在不急了。谢谢!!
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发表于 2014-5-27 22:15 | 显示全部楼层
解除了平时工作中的疑问,我们呼内的和脑外的医生发现泛耐药鲍曼,无药可选就停用了所以的抗生素,结果病人痊愈出院,医生问是不是微生物室报告有问题,真是不知怎么解释,现在有答案了
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发表于 2014-5-28 05:41 | 显示全部楼层
此观点是基于目前国内基层医学微生物检验现状而言。站在某个角度说来,不无道理。
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发表于 2014-5-28 07:57 | 显示全部楼层
safihu 发表于 2014-5-27 08:15
王教授还进一步解释,临床送检如痰培养、血培养等培养出的鲍曼不动杆菌很多是污染.

这点痰培养说得过去 ...

而血培养的结果为什么要很多的是污染?好像不太严谨。与老师的观点一致。
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发表于 2014-5-28 08:43 | 显示全部楼层
我觉得这需要扩大人群进行研究!
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发表于 2014-5-28 09:02 | 显示全部楼层
      没有参加年会,希望参会老师们能够将年会新的知识在论坛多发表,谢谢!
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