【反思】ICU专家说：感控是没有什么技术含量的！

SHOUCAIWU

感染控制需要多学科协作，更需要感染控制人员提高业务水平和掌握多学科知识，因为感控人就像总设计师，要想在第一时间发现感染问题，需要感染科具备这个能力；要及时上报发现问题，让医院高层帮助协调多学科参与解决问题，那也是感染科的问题。

我们呼吸内科一位年轻医生，精通消化、心脏、胸外科、心外科等常见与呼吸科有关的常见问题和治疗，精通呼吸机的使用，抗菌药物的选择，酸碱平衡和水电失调，营养计算和饮食指导，和他在一起，他像活字典，分析病例让你心服口服，治疗方案当然是大家佩服。医院内疑难病大会诊、我们本院职工都会想到他。感染科能否像他在医院中的地位，盼着那一天早点到来。

SHOUCAIWU

辩解和自恋都很苍白，不要找理由。这不是小问题，他的想法也许代表了部分临床科室对感染科的看法，是需要感染科改变工作方向和思路的时侯了，改革需要魄力和勇气

icchina

SHOUCAIWU 发表于 2013-11-3 21:37

                               
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辩解和自恋都很苍白，不要找理由。这不是小问题，他的想法也许代表了部分临床科室对感染科的看法，是需要感 ...

“是需要感染科（应为感控科）改变工作方向和思路的时侯了，改革需要魄力和勇气
我赞同需要调整工作模式！

明玥

沧海一粟 发表于 2013-10-25 14:31

                               
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卫生部制定的等级医院评审标准也就是检查这些“鸡毛蒜皮”小事啊！但有些“鸡毛蒜皮小事”也可以是发生医 ...

细节决定成败！老师上面说的太精彩了！

尚善

关键在于我们所认为的“技术含量”必须由具有专业技术水平的专职人员在日常工作中体现出来。我们的队伍达到这样的专业技术水平吗？目前我们能做到吗？

红叶飞舞

这样级别的主任能够对院感有如此的理解，说明我们的工作还没有做到位。但是现在的医院感染还没有成为独立的学科，医院感染需要顶层设计，为什么在医学教育中却缺乏这一专业呢？如果从基础的医学教育就奠定了院感的位置，那未来院感的人才队伍建设才能形成梯队，现在多数的院感工作都是护理人员转行来做，肯定会限制院感专业的发展，建议卫生部和专家极力的呼吁在医学院开设这一专业，从理论和实践上提高院感管理的整体水平。

望星空

yhy8562243 发表于 2013-10-25 12:46

                               
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我们专业的技术含量非常高，但被一些人的工作做法使人感觉没有技术含量。比如：许多工作都交给临床去做，自 ...

非常赞成您的看法。三百六十行，行行出状元。许多工作应该是和临床合作，而不是去收集临床的资料。收集人家的资料，很多影响因素你控制不了，出来的数据当然可信度值得质疑。只有和临床合作，亲自去收集数据，亲自收集真实数据，发现影响因素及时调整，这样做出来的工作，可信度高，也能得到临床的认可。

望星空

医院感染管理，一开始就是一个残疾团队。
都知道医院感染管理涉及面广，需要的知识多。可我们看看医院感染管理科的人员组成：记得论坛上做过调查，有50%多是护理人员。记得王羽司长在2011年参加感控年会时，说了一句：会场上女同志是绝对的压倒多数（当然现在男同志越来越多）。
    一、在院感科的组成上：只强调了数量，200-250:1,1000张以上床的，能配4-5个， 那500张床的呢？200-300张床的二级医院呢？1-3个人，怎么配种类？——数量不足，导致院感科专业覆盖面不够，地位当然就不高啦。
    二、人员种类组成上：如果领导支持力度大，给配上医生、护士、检验和公共卫生。这是最好的组合了。可有几家医院这一配给人员呢？不是从临床下来的大龄护士，就是龙体欠佳才转战到这来的的医生，不然就是不愿意在临床或检验科呆的愤青或是谁也不要的“宝贝”（热爱医院感染事业的来的不在其中哈），再有就是想到这来养老的关系户。人员质量不高——导致这个专业起点不高。
    感控不是没技术含量，是人的技术含量不高，是这个团队先天不足的残缺。要解决这个问题，除了感控人的不懈努力外，恐怕顶层设计治疗感控团队的残缺问题更重要。
    就像4个轮子的车，你只有三个、二个、甚至只有一个车轮，你再怎么强也成不了好车名车的。

宁静

基层医院的感控科很难干，孤军作战，领导也不重视，上级检查工作每回都是让护理方面的专家捎带检查，在医院没有地位。

xjcrbyy李玉梅

沧海一粟老师说的好，说出了我的心里话，真心实意赞一个！

hmy

关键是感控队伍的建设，多些预防、微生物、临床、护理的专业人士；同时多多丰富自己的专业知识和技能，工作中尽可能地多给予临床感控方面的指导，而不只是检查扣分，才能不断提升感控人员在临床的价值和地位。

zl108

外科医师也常说，内科医师是没有技术含量的，只能给病人吃药，没几个病能解决根本问题。
实际上，每个人都有本位主义，很难感受到别人的付出和辛劳，看到别人的成果和功劳。而院感在医院里作为一个比其他学科起步晚、从业人员少、又很少话语权和实权的部门，自然得不到别人的重视，自然就容易被人轻视甚至熟视无睹了。
我们院感人完全不必因此而自怨自艾、情绪低落，而是应该想办法做好自己的工作，并利用适当的场合和时机告诉别人我们的成绩和贡献，能得到别人的尊重和认同当然最好，得不到也不用着急。冰冻三尺非一日之寒，任何事情的改变都需要一个过程，所以完全不用着急，继续做好自己的工作吧

白羊和狮子

我很同意7楼的说法，真的是要提升自身的素质，要想一下能为临床提供什么样的信息，我想才能换来临床的支持吧

mansijin

其实这位ICU主任是否懂得在ICU的多重耐药菌株，感控比使用用抗生素更为重要！ICU的老师应该学学感控知识了！

bookmountain

可见这位icu主任所在单位的感控医生或主任，没有得到ICU主任的认可，这位主任只是一叶障木不见森林，井底之蛙。同时，专职人员应该反思，应该怎么做？

吕永红123

TQX196430 发表于 2013-10-25 13:15
感染控制需要高层策略，期待国家从医学生教育开始，重视医院感染专科知识学习。

非常赞同老师的观点，应该从医学教育开始。

molihuamj

不管是什么专业，所谓学无止境，肯定需要定期反思，才能提高；那位主任说出这样的话也不必太惊讶，对于基层医院感控来说消毒管理、手卫生、医疗废物管理、耐药菌监测等肯定是基础工作，只有抓好这样的基础工作，再谈技术比较好点。我个人之见。

雨花

我觉得这个专家说的话太偏激了，暂撇开感控人员有没有技术含量而言，没有技术含量并不代表工作就不重要，清洁工的工作在众人眼里有技术含量吗？但是清洁工的作用不重要吗，如果没有了清洁工，整个医院将会垃圾如山，严重影响医疗工作，所以我觉得不要否定任何岗位的重要性，存在必有它存在的合理性。

勤劳的小蜜蜂

路过学习。我们也要看看这个ICU主任水平、素质是怎样的，如果一个非常好的科主任，水平再高也会尊重他人的工作成果。是的，我们承认感控专业知识水平及感控相关的重要知识，如流行病学、微生物、抗生素等，掌握不够，但是，大家想想，国家从医院感染管理角度，也再不断推出规范、行业标准、指南。这不能怪我们知识掌握不够吧！

枝头一枝花

楚楚 发表于 2013-10-25 12:04
确实是需要反思！但从上到下的反思更有必要。当代表国家、省级水平的钦差大臣，在检查的时候，反馈的时候， ...

深有同感！！！！！！！！！