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[公告] 大家都来晒晒2011年工作总结!鄙人的在190楼

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发表于 2011-11-25 22:04 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    今年初,本论坛举办了2011年计划大赛,收到了百余份计划,记得有人提议,年终时再来比比谁完成的计划好。
   一晃年终又要到了,各位,针对您的计划,您完成了多少?希望大家都来晒晒自己的总结,参晒者加文点1个,若年初有计划参赛的,现上传者加文点2个!
加油啊!
贡献排行榜:
发表于 2011-11-25 22:30 | 显示全部楼层
2012年工作计划:
1.加强管理:健全院感三级监控网络组织,发挥各自的作用。
2.人员培训:继续做好各级各类人员的业务培训。
3.完成医院感染的各项指标:
(1)医院感染发病率≦8%.
(2)医院感染现患率≤10%.现患调查实查率≧96%.
(3)医疗器械清洗、消毒、灭菌合格率100%.
(4)病原学检查率在去年的基础上增加10%.
(5)医院感染监测合格率达100%.
(6)一人一针一管一巾一带执行率100%.
(7)医疗废物分类、储存、运送合格率100%.
(8)清洁手术切口甲级愈合率≧97%.
(9)清洁手术切口感染率≦1.5%.
(10)清洁手术预防用药合格率100%
4.督导检查:每月一次院感质量检查,增加重点科室的检查次数。
5.院感监测:做好常规性监测和目标性监测工作。
6、加强清洁手术抗菌药物的合理使用,做到术前2小时内使用,使用时间控制在24小时内,力争使清洁手术抗菌药物使用率控制在30%内。
7、加强治疗性抗菌药物的合理使用,增加病原学检查的例数,使门诊和住院病人抗菌药物的使用率控制在国家规定的范围内。
8、加强重点部门、重点环节的管理力度,降低院内感染的风险。
9.加强污水污物的管理:继续实行专人管理。医疗废物收集、存放、运送、暂存、运输各个环节层层交接,防止医疗废物流失;医疗污水的各项监测指标合格,达到国家规定的排放标准。各种资料保存时间至少3年。
10.增加手卫生设施的投入,改善干手设施,增强医务人员洗手的依从性。
院感科

点评

赞一个  发表于 2011-12-29 09:19
晒了2012的计划也好,还要晒2011 的总结呢?  发表于 2011-11-26 08:46

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参与人数 1文点 +2 收起 理由
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发表于 2011-11-25 23:11 | 显示全部楼层
缭管行动超群,总结已经开始啦!赶快构思,早早总结,挣去文点。
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发表于 2011-11-25 23:16 | 显示全部楼层
成功签约无锡100家医疗机构,集中回收了使用后输液瓶(袋),有效地防止了医疗废物流入社会的隐患。成立了消毒供应中心,等待省厅验收后将向没有条件设立供应室的医疗机构提供服务。规范医疗体制是全社会的事,我将继续尽力。
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发表于 2011-11-26 00:42 | 显示全部楼层

你们中心的收费标准是怎样的?
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发表于 2011-11-26 05:20 | 显示全部楼层
今年医疗废物回收又涨价了原来500张床每年收费9万今年涨到了25万。在医院医疗垃圾管理要求分类放置管理,结果到了医疗垃圾集中处理的现场一看,那里的医疗垃圾在一个大的自动化处理的锅里经过自动化管理全部放在一起高温处理,感触最深的是医疗垃圾分类放置意义不大了。希望疾控管理人员参观一下医疗垃圾处理的程序再来指导医疗废物回收管理的问题。
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发表于 2011-11-26 07:19 | 显示全部楼层
天时说爱你 发表于 2011-11-26 05:20
今年医疗废物回收又涨价了原来500张床每年收费9万今年涨到了25万。在医院医疗垃圾管理要求分类放置管理,结 ...

分类是为了防止院内交叉感染。
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发表于 2011-11-26 07:34 | 显示全部楼层
好倡议,看看大家一年都干了些什么,互相学习,取长补短.下周贴出来.
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发表于 2011-11-26 11:32 | 显示全部楼层
pingpinganan 发表于 2011-11-25 22:30
2012年工作计划:
1.加强管理:健全院感三级监控网络组织,发挥各自的作用。
2.人员培训:继续做好各级 ...

请问:医院感染监测合格率达100%以什么为标准?医疗废物分类、储存、运送合格率100%怎么计算?
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发表于 2011-11-26 14:52 | 显示全部楼层
增加啦压力蒸汽灭菌器,防止一台蒸锅坏了,影响生产!一颗悬着的心落定啦!基本取消卡式蒸锅使用!
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发表于 2011-11-27 10:06 | 显示全部楼层
积极参与,等总结出来晒晒
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发表于 2011-11-27 10:15 | 显示全部楼层
缭管行动超群,总结已经开始啦!赶快构思,早早总结,挣去文点。
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发表于 2011-11-27 16:31 | 显示全部楼层
2011年大事大家不要笑哦,因为我们是社区医院步伐稍慢点。1、重点科室装了擦手纸盒2、医疗垃圾桶统一更换3、换药室取消使用戊二醛浸泡4、进行不同形式的知识学习,人员意识明显提高。

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 楼主| 发表于 2011-11-27 17:49 | 显示全部楼层
  1. 1、重点科室装了擦手纸盒2、医疗垃圾桶统一更换3、换药室取消使用戊二醛浸泡4、进行不同形式的知识学习,人员意识明显提高。
复制代码
不要小看这些内容,这其中的艰辛我深有体会!
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发表于 2011-11-28 09:16 | 显示全部楼层
谢谢缭绕老师的理解,作为基层医院的控感人员,想提升控工作,真是难上加难啊!深有体会
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发表于 2011-11-28 10:25 | 显示全部楼层
好主意,互相学习、互相借鉴。
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发表于 2011-11-28 11:47 | 显示全部楼层
控感工作虽有许多苦衷,但时间长了,对院感工作及院感人有了特殊的情感!好好总结~争取年终得个先进,嘻嘻
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发表于 2011-11-28 11:54 | 显示全部楼层
我进入了快要临检的时候,心情非常茫然。因为,我的医院是一级医院,离检查的标准相差甚远。郁闷啊。
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发表于 2011-11-28 15:28 | 显示全部楼层
作为基层医院的控感人员,想提升控工作,真是难上加难啊!深有体会
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发表于 2011-11-29 10:45 | 显示全部楼层
本帖最后由 开心天使123 于 2011-11-29 11:51 编辑

非常好的建议,大家都把自己晾出来,一起学习,共同努力,我也赶快把总结再整理后晾出来,我简要回首2011年最有成就感的工作是:
1、首先对我院的CSSD进行了改造扩建,书写请示报告并请示上报,通过了领导同意,参观学习规范的消毒供应中心,根据我院原有建筑、床位、手术、门诊量以及以后的发展空间的情况等找专业人士设计我院消毒供应中心图纸,经过反复改图,最后征得专家的肯定,与今年4月动工,进行了改造,与9月竣工,现在在进行设备的更新和人员的培训等,并在今年等级医院复审和医疗质量万里行、医院感染专项检查中得到了检查团的肯定和参观,下一步将在设备和人员准备就绪的情况下,将对所有可重复使用的器械进行集中供应,实现全院一体化供应,确保医疗安全。
2、迎接了等级医院复审、医疗质量万里行、医院感染专项检查以及监督所的多次检查,一致得到了检查团的好评。
3.召开了1次医院感染管理委员会会仪,根据人员变动,今年4月重新调整补充了医院感染管理委员会、临床科室感染监控小组,完善了三级网络管理体系,有效保证了院感工作的顺利开展。
5、编印《医院感染控制指南》和《医院感染诊断标准》小册子下发到科室和个人,提高医院感染诊断水平和监测的准确性,提高规范化程度。
6、编写院《感染通讯》,并出刊3期。
7、通过各种渠道及形式,分层次地进行了9次医院感染知识培训,参加人员包括全院医务人员及卫生员,并适时地利用各种会议和印发资料,通报全国医院感染爆发事例,学习和重申相关的规章制度,提高全院职工控制院内感染意识;
8、加强重点科室的消毒管理,并逐步取消各科室戊二醛浸泡消毒,采用压力蒸汽灭菌。每月对全院各科手术器械的清洗、消毒进行定期的检查,对督查中存在的问题及时与科室反馈,督导整改,在资金紧张的情况下得到院方大力支持,为手术室购置一台等离子灭菌器。
9、加强医疗废物管理,针对医疗废物的管理,对相关人员进行培训,并积极协调对我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等流程规范化管理,严防因医疗废物管理不善引起感染暴发。
10、开展病历监测,在病案室逐份查阅出院病历,对院感病例回顾性调查模底,并同时采用了前瞻性调查形式,下病区随访重点病人治疗过程,密切观察院内感染发生情况,及时发现医院感染病例,全年无一起院感暴发事件发生。出院病人5870人,发生医院感染195人,感染率3.32%,达到卫生厅规定的≤8%要求,漏报率1.5%,器械消毒合格率100%,抗生素使用率42.5%,无菌手术切口感染率0.13%,有效的控制了院内感染。
11、加强对环境卫生学的监测   全年共监测取样773份,其中物体表面监测81份,工作人员手监测140份;使用中消毒液80份;室内空气304份;无菌物品108份;透析液采样42份。配合市疾控中心对我院抽样监测采集样本7份,合格率为100%。6月份监测紫外线灯管79根,合格率为94.9%。
12、按照省卫生厅质控中心的安排,开展了手术部位感染目标性监测,主要是(甲状腺、疝气、阑尾手术)的监测,具体数据待续,进一步规范和强化了医务人员围手术期用药的意识和行为。
13、开展现患率调查,10月份我院开展了住院病人现患率调查。调查前调查人员进行了相关知识培训,共调查在院病人518人,实查率为98.3%。调查结果显示,院内感染率为3.45%。抗生素使用率为47.2%,送检率为23.8%。
14、根据《抗菌药物专项整治》的要求,与医务科、药剂科一同对我院抗菌药物每月进行一次督查及通报。
15、加强院感工作的监督力度   每天下科室进行院感病例的监测以及到检验科统计细菌培养阳性结果和抗生素耐药情况;每周下科室检查各科室手卫生落实情况及医疗废物分类、收集及登记情况、治疗室环境卫生及消毒隔离情况。每月进行了环境卫生学及消毒灭菌效果监测、并在院质量报及院感通讯上汇总、分析、反馈等。
16、开展了医务人员职业暴露及损伤的调查。各科室将本科室每次受到职业暴露及损伤的人员上报到院感科,院感科做好登记,并对全院医务人员进行了免费体检,免费提供疫苗并注射,建立了健康档案。
17、加强了对重点传染病得监控与防治力度。
18、个人取得的成绩:参加了省及外省的培训2次,年内撰写论文2篇,省级刊物发表1篇,开展新业务一项。
详细的总结内容和2012年工作计划待续。

点评

已加精  发表于 2012-4-4 16:02

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