【病例讨论汇总贴】-阑尾炎篇（方便查阅）

微墨 · 发表于 2012-8-17 11:23

本帖最后由石桥wshh1975 于 2012-8-17 15:59 编辑

请教各位老师：外耳道炎和住院期间的阑尾炎算医院感染吗？谢谢

cq2y1119 · 发表于 2012-8-17 11:55

你的资料介绍不详细，无法判断，是在医院内获得的吗？

文粤 · 发表于 2012-8-17 12:15

住院时间有多长？入院前有慢性阑尾炎病史吗？此次阑尾炎是入院多长时间发生的，在住院期间发生是急性阑尾炎？还是慢性阑尾炎急性发作？同样外耳道炎也应高清这些问题。本病例是以什么病为主要诊断入院？是前面两种病吗？前面两种病是在医院内获得的吗？你的资料介绍不详细，无法判断。

yhy8562243 · 发表于 2012-8-17 13:57

既往无此慢性病征，入院超过48小时后出现就算院感。个人意见，仅供参考，谢谢！

微墨 · 发表于 2012-8-17 14:33

谢谢大家，资料介绍的不太全面，但通过老师的讲解，我现在可以下结论了。来到院感论坛，就像回到了娘家。

11640481 · 发表于 2012-8-17 16:14

医院感染诊断标准（2001）里没有急性阑尾炎这个诊断呀

slyyygk2642 · 发表于 2012-8-29 17:09

本帖最后由细雨润竹于 2012-8-30 08:13 编辑

骨科病人在住院期间患了阑尾炎，是不是院内感染？我查了院感诊断标准，其中腹腔脏器感染没有包括阑尾炎，请教各位老师。

禅静思语 · 发表于 2012-8-29 17:48

本帖最后由禅静思语于 2012-8-29 17:49 编辑

搜搜看吧，论坛里有相关问题的讨论。
https://bbs.sific.com.cn/forum.php?mod=viewthread&tid=86235

红唇 · 发表于 2014-7-25 10:56

本帖最后由风雨同舟于 2014-7-28 10:26 编辑

一孕妇因流产住院，住院第9天出现发热、腹痛，后经外科会诊，诊断为：急性阑尾炎，算院感吗？

yhy8562243 · 发表于 2014-7-25 12:38

请追问一下病史，既往有无右下腹痛或不适的症状。谢谢！

红唇 · 发表于 2014-7-25 14:45

yhy8562243 发表于 2014-7-25 12:38
请追问一下病史，既往有无右下腹痛或不适的症状。谢谢！

本次流产时有腹痛，既往没有提到有腹痛

手榴弹 · 发表于 2014-7-25 16:57

个人意见，不认为是院内感染。

红唇 · 发表于 2014-7-26 09:23

手榴弹发表于 2014-7-25 16:57
个人意见，不认为是院内感染。

可是从院感诊断的概念来说觉得应该算院内感染的范畴

yhy8562243 · 发表于 2014-7-26 19:00

红唇发表于 2014-7-25 14:45
本次流产时有腹痛，既往没有提到有腹痛

如果没有既往有慢性阑尾炎的提示，此次又诊断急性阑尾炎，只能诊断院感了。个人意见，仅供参考，谢谢！

手榴弹 · 发表于 2014-7-28 09:06

红唇发表于 2014-7-26 09:23
可是从院感诊断的概念来说觉得应该算院内感染的范畴

医院感染诊断标准(试行)
" 二、下列情况不属于医院感染
   1.皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。
  2.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。    3.新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。
   4.患者原有的慢性感染在医院内急性发作。"

个人认为，更适合“2.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现”这一条。

yhy8562243 · 发表于 2014-7-28 13:25

手榴弹发表于 2014-7-28 09:06
医院感染诊断标准(试行)
" 二、下列情况不属于医院感染
1.皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎 ...

流产是宫内操作，不是腹腔操作，也不是肠道操作，也没有穿孔因素，如何去影响到阑尾？谢谢！

那谁 · 发表于 2014-7-29 08:37

个人认为如果以往没有阑尾炎的病史，应该是吧

红唇 · 发表于 2014-7-30 16:29

和外科医生讨论过，外科医生不同意是院感，他们认为腹痛入院时就没能完全排除有阑尾炎的可能性

yhy8562243 · 发表于 2014-7-30 18:42

本帖最后由 yhy8562243 于 2014-7-30 18:44 编辑

红唇发表于 2014-7-30 16:29
和外科医生讨论过，外科医生不同意是院感，他们认为腹痛入院时就没能完全排除有阑尾炎的可能性

既然“入院时就没能完全排除有阑尾炎的可能性”，那为什么入院诊断时不写？看来贵院产科医疗技术水平欠一点，此外，建议您看一下外科会诊记录，如果记录了入院时怀疑阑尾炎的情况，此例就不属院感，如无，就是院感。谢谢！

红唇 · 发表于 2014-7-31 08:51

yhy8562243 发表于 2014-7-30 18:42
既然“入院时就没能完全排除有阑尾炎的可能性”，那为什么入院诊断时不写？看来贵院产科医疗技术水平欠 ...

是欠佳，谢谢老师指导

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【病例讨论汇总贴】-阑尾炎篇（方便查阅）

住院期间的外耳道炎和阑尾炎算医院感染吗？

骨科病人住院期间患了阑尾炎，是不是院内感染？

住院第九天急性阑尾炎是院感吗？

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