[讨论]外科手消毒真的可以免刷手吗？

天山-雪莲

《手卫生规范》没有取消刷手步骤？手术室护士长跟我提到某某医院不刷手了，个人认为指甲内的污垢是洗不出来的，只有通过毛刷才能清理干净。

山竹

我院部分医生卫生洗手不过关，特别是外科医生。故我院特别规定，手腕以下需要刷手。毕竟手上的褶皱较多。有的外科医生洗手时间实在太短。真是不能让人放心。

liuaifen

强烈支持X版！坚决跟着规范走！

苹果妈妈wxl

我认为外科手消毒，刷手是必要的步骤，毕竟洗手能控制35%的手术部位感染！！

敏锐

我院2004年外科手就不采用刷手了，按规范要求洗手后无菌巾擦干涂抹免洗手消毒剂

caitong

卫生部有批件，说明书上讲明不用刷手，我们为什么不可以不刷，支持不刷。

蓝色的天空

我觉得按照卫生部颁布的手卫生做没错的

淡淡

说明书上讲明不用刷手，我们为什么不可以不刷，支持不刷！

串串香

皮肤只要用抗菌洗手液洗干净就可以了。刷手我们固有的思维就是刷皮肤，这样对皮肤来说是容易受伤的。

星空梦游

回复 1# 无极紫晶


    我们手术室目前采用3M的爱护佳，是免刷手的，但之前对于指甲内有明显污垢的人必须用踢甲器踢干净，先用洗手液六步洗手，再用消毒液按七步法规范认真搓擦，并确保搓擦的时间。

福娃

我们医院采用免刷手外科洗手及消毒液已经有5年了，我们进行了洗手后微生物监测，结果和刷手的是一样的，没有差异，手术部位感染率没有上升，结果没有差异，唯一的区别是，医生更欢迎不用刷手的，所以，我赞成所以免刷手消毒液。

热带雨林2010

我也支持不刷手，因为每次采样都没有问题，手术感染率也不高，那么为什么还要要求刷手呢？医务人员愿意接受吗？

爵士

我个人认为，在新的规范还没下来之前，我们还是按手卫生的规范操作--刷手，呵呵。

向日葵

我们是备刷手物品，医务人员认为自己要刷就刷，不脏就不刷。

ssyymm

我觉得还是要刷手，因为这是一步去污过程，而使用外科手消毒液则是消毒灭菌过程！
记得手卫生指征中有“当手上有血迹或分泌物等明显污染时，必须洗手”的规定，而手术要求更高，那刷手也就必须了！

新朋友

我支持不刷手的，但我们医院院长要求无菌手术的大夫是即刷又消毒。我支持不刷的理由是：第二十条  医务人员外科手消毒应当遵循以下方法：有（一）、（二）种方法，采取哪种方法，根据本院情况而定。只要消毒剂消毒后符合要求就行。

马车

回复 7# 无极紫晶


    我同意你的看法。免水冲和免刷手是两个不同的意义，这是同一工作中不同的两个时间要做的事情。厂家偷换概念

树叶儿

时代在进步，科学在发展！既然卫生部有批件，说明书上讲明不用刷手，我们为什么不可以不刷呢？老祖宗没有做 ...
楚楚 发表于 2007-6-22 16:01

                               
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我也支持楚楚老师的意见，标准也是需要更新的。

树叶儿

看一下《医疗机构医务人员手卫生规范（征求意见稿）》是如何要求的。
第二十条  医务人员外科手消毒应当遵 ...
wshh1975 发表于 2007-6-2 07:07

                               
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    老师，你那个是征求意见稿，2009.12.01《医疗机构医务人员手卫生规范》是这样要求的。
外科手消毒方法
7.2.2取适量的清洗剂清洗双手、前臂及上臂下1/3，并认真揉搓。清洁双手时，应清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处。
7.2.3流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3；
7.2.4使用干手物品擦干双手、前臂和上臂下1/3。

fanfan

手卫生规范中的外科手消毒原则是先洗后消，这先洗中并没有说要刷手。