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楼主: 画中仙

[讨论] 讨论:洁净、净化、层流这三个词的内涵有何不同?(3、27、31楼有答案)

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发表于 2011-6-20 20:25 | 显示全部楼层
非常幸运进入论坛这么好的一个课堂,学到了不少的东西,非常感谢各位版主。
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发表于 2011-6-20 21:35 | 显示全部楼层
没记错的话,去年胡国庆教授到安徽讲课时说过:洁净手术部使用5年后,其设备就成为一堆废铁,如果维护跟不上还不如普通手术室!!我的理解是不主张建洁净手术室,也就是通常所说的层流手术室。不知大家有何看法??
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发表于 2011-6-20 21:45 | 显示全部楼层
这些问题都是我很困惑的问题,感谢论坛让我们每天都能有所进步!
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发表于 2011-6-20 22:49 | 显示全部楼层
谢谢老师,重新学习了下,这些知识很专业,真要经常学习,好象时间一长就会忘
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发表于 2011-6-20 23:16 | 显示全部楼层
我国《医院洁净手术部建筑技术规范》对洁净手术部的定义和要求十分明确,洁净手术部属于生物洁净室的范畴,而生物洁净室和工业洁净室是有着很大的区别的,不能用工业洁净室的模式照套到手术室工程上去。
首先,生物洁净室和工业洁净室保护的主要对象不同。生物洁净室的主要保护对象是人,而工业洁净室的主要保护对象是产品。
其次,因为保护对象的不同,它们的相关参数要求指标的侧重点和指标参数也有所不同。在洁净度要求方面,工业洁净室主要是控制尘埃粒子,生物洁净室则主要是控制有生命的细菌、病毒、真菌等微生物。
所以,生物洁净室除了要采用常规的空气净化措施外,还必须采用必要的消毒灭菌措施。
洁净手术部是属于生物洁净室的范畴,但还有一些特有的医学功能要求,所以它在设计和施工时,与普通的工业洁净室是有着明显区别的。
因此,医院手术室要关注的不仅仅是送入的空气能达到多高的净化级别,而是更要关注送入的空气中含有什么种类的微生物,有多少微生物,净化技术不能替代杀菌技术,净化也不能等同无菌。
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发表于 2011-6-20 23:53 | 显示全部楼层
有不少的人认为:洁净手术部建成投入使用了,就可以在控制感染方面一劳永逸了。其实不然,在洁净手术部环境中,人是最大的污染源,动态状态下的粒子数和菌落数是静态状态下的数倍至数十倍。所以,正确的设计、使用、管理洁净手术部是一个不容忽视的大问题。
在建设方面的理念常常有这样的误区:
1、“我们要建国内一流、国际领先”,“几十年不落后”的手术室,盲目地追求“大、洋、全”,追求高级别、多数量,追求豪华装饰和高档配置。
2、大多数医院的洁净手术部在设计、建造时会自动放弃或疏于对工程项目的有效监管。注意力往往只放在装饰工程的效果上。
3、现在国内已建成的洁净手术室,基本上都存在着耗能高,运行费用高的问题。好多洁净手术室从建成开始就存在着节能降耗改造的问题。
4、有的洁净手术室内的过滤器长期不更换清洗,失去了功效。
5、有的洁净手术室机房环境脏、乱、差,没有机房管理制度和措施,忽视了空气源头的管理。
6、已建成使用的洁净手术部存在着医务人员不按洁净室出入流程要求,敞开着洁净手术室大门作手术,
7、在洁净区域内使用物品不合规范基本要求,洁净区内卫生打扫不彻底,没有落实常规的消毒灭菌措施等。
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发表于 2011-6-21 08:35 | 显示全部楼层
学习了,很专业,一直是我想要的知识,谢谢各位老师!
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发表于 2011-6-21 09:11 | 显示全部楼层
正确的设计、使用、管理洁净手术部是一个不容忽视的大问题。
维护真的很重要,单位花很多钱买来的设备如果是因为没有按常规维护而不能发挥应用的效力,多么可惜呀!
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发表于 2011-6-21 10:01 | 显示全部楼层
回复 5# lisa天使

老师您好,我们是北京融通新风洁净技术有限公司的 杨海燕,如果可以,可以给您寄份资料您看下。
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发表于 2011-6-21 10:44 | 显示全部楼层
这个问题让我学了不少东东,谢谢各位老师的分享。
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发表于 2011-6-21 10:56 | 显示全部楼层
谢谢各位老师,你们辛苦了!
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发表于 2011-6-21 11:07 | 显示全部楼层
在论坛上总是有人会给你指点迷津,以前遇到相关问题时,总是在网上搜索相关东东来学习,今天在论坛上又学习了许多知识。
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发表于 2011-6-21 11:50 | 显示全部楼层
感谢各位老师,我一直对层流和洁净两者之间概念不清。今天在论坛上彻底了解到两者的区别。我院ICU科主任、护士长在新的科室建设上强调做层流,我持反对意见,唉!领导听科主任的。今天又学到新知识了,工作中常感到不懂的东西太多,多亏有论坛,谢谢。
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发表于 2011-6-21 13:25 | 显示全部楼层
通过学习,清楚了过去很多模糊的概念。感谢各位老师的讲解!...............
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发表于 2011-6-21 15:22 | 显示全部楼层
又进一步学习了层流、洁净和净化的概念。不过,从个人经验看,层流手术室的维护费用很高,维护得不好真的是不如普通手术室!
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发表于 2011-6-21 18:16 | 显示全部楼层
又学到新知识了,工作中常感到不懂的东西太多,多亏有论坛,谢谢老师们!您的解答非常专业,我现在才真正搞清楚洁净和层流的关系,又学到了新知识
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发表于 2011-6-22 14:20 | 显示全部楼层
感谢各位老师,对以前一些模糊的概念有了清楚的认识。
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发表于 2011-6-22 15:10 | 显示全部楼层
这个问题确实很专业,大家也很专业
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发表于 2011-6-22 16:47 | 显示全部楼层
手术室时万级的,卫监所来测试空气指数,用的是1995的规范,也就是说大于30m2放5个平板,放置5分钟,必须达到小于等于10cfu/m3,请问2002新的规范发布后,这个还适用吗?因为10这个标准实在是挺难达到的。
这个不对吧,5个平板,放置5分钟,应该是9个平板,30分钟吧
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发表于 2011-6-22 17:36 | 显示全部楼层
层流手术室不仅要求高度洁净的空气,而且要求能控制气流的流通方向
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