院方不应该复印病程记录给患者的，医务人员写病程的时候不可能保证完美，而且患者如果要找医院麻烦的，有很多东西都是可以挑字眼的，不过这件事也告诉我们，医护人员在写病历的时候，一定要小心，措辞一定要准确啊。
受教了，学习了，谢谢老师的提醒
chenfuzhen 老师说得好。很关注事情的后续发展，希望大家都参与讨论，吸取教训。
现在患者对所有的记录都是可以复印的，看来关键还是得增强医生的维权意识，在病例书写规范上下功夫了。给临床医生培训提醒了。
真正说明院感工作无小事，不出事则已，一出事就是大事{:1_2:}
LSF5197223 发表于 2013-6-18 08:21
此病例确实与大夫无经验，描述时措辞不当有关。估计不陪赏看来也很难，不过，少赔一点对医生也是一个教 ...
已经发生的事情埋怨是没有用的，关键是如何纠正。老师说的对，该医生考虑到是院感病例就写了，病人拿到了证据，无论有多少个理由解释，估计赔偿是一定的啦，只是多少的问题。通过这件事，也给大家买了一个教训，但是，也给院感埋下了难点——不上报院感病例更有理由啦
医患关系如此紧张的形式下，对外说医院感染，真的要慎重。
这个病例暴露出临床医生对院感知识的缺乏，受教学习了！~
新的病案首页已经没有“医院感染”这一项了，我们新的信息系统上马却加上了这一条款，刚准备与医务科、设备科交流，看到这一帖子更坚定了整改的决心。
哪有感染病例，是否通过信息系统上报？上报后，就有痕迹，如果打官司，是否每个病例都要分析？如何明确界定是否交叉感染？{:1_10:}
很好的学习资料，通过老师讨论资料受益很多，从中得到教训，有必要对我们医生进行这方面知识的培训。非常感谢各位老师指导！
“医院感染”、“交叉感染”这类不利于医院的字眼最好不要出现在病程记录中，复印病历时不可能去看详细内容。以后一定要吸取教训。现在只能尽量找出不是交叉感染的依据以及一些易感因素来为自己开脱，尽量少赔偿一些。
鱼儿飞 发表于 2014-5-6 12:06
院方不应该复印病程记录给患者的，医务人员写病程的时候不可能保证完美，而且患者如果要找医院麻烦的，有很 ...
前几天上级专家给我们讲课说：只要病人要求复印的我们就应该复印，卫计委所说的主观资料不印，复印客观的，涉嫌违法，因为有关法律已经说了都可以复印。不知道应该怎样处理是对的。
按规定复印病例，接受教训，把工作做的更好。
病程记录不可以复印的
有点麻烦
这种事情的现象迟早会发生，因为事实客观存在。1、按规定病区记录不能复印，只是我们医师分析、治疗、诊断、科研的资料。简单的说：有的对，有的错。2、我们国家没有规定医院感染要赔偿，如果要赔偿，全国所有的医院都要关门，医务人员都去扫地。（创建卫生城市时，有医务人员上街扫地，不会被人打、杀！）3、不一定就是我们医院造成的交叉感染，患者抵抗力弱，免疫力低等自身感染。医院不是神，包治疗百病，大家在家里会生病，在医院同样会生病，为什么在医院生病就要医院赔偿？4、人人都要死，都在临死前到医院，死了就有赔偿？这是什么道理？等等------------
不论过程或结果如何，都给我们提了个醒。
cjh 发表于 2014-5-7 10:38
前几天上级专家给我们讲课说：只要病人要求复印的我们就应该复印，卫计委所说的主观资料不印，复印客观的 ...
哦，那就不知道了，不过可不可以复印主观病历我觉得至少应该要有一个文件之类的吧？还是应该以文件为准哦。
老师们对病历分析的非常好，学习了。
随患者维权意识的增加，医院内感染引起的纠纷会越来越多。发生院内感染载入病程记录吗？我们也很困惑！