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楼主: icchina

这个文件让我感受到“感染管理科”的定位,需要再思考!(50楼有新资料)

 火... [复制链接]
发表于 2012-12-27 12:30 | 显示全部楼层
将感染管理、微生物检验、感染性疾病(不仅仅是传染病,包括普通细菌和真菌感染、抗菌药物临床使用的会诊咨询等)合并对工作而言无疑是最棒的,但是,定位是职能部门是不可能的,定位业务科室,你去管别人谁理你呢?定位有管理职能的业务科室,那么这个业务科室的业务归医务处还是感染管理科呢?晋升靠哪个口子呢?除非,卫生部这样规定才行,否则,之后扯皮的事情会一大堆。

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严重支持!!您说的太好了!  发表于 2012-12-27 18:28

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发表于 2012-12-27 14:41 | 显示全部楼层
学习了,谢谢教授的资料。
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发表于 2012-12-27 16:43 | 显示全部楼层

将医院感染管理科、感染性疾病科与检验科的微生物实验室三科合并成为业务科室,这在很多医院不可能实现。因为很多医院如专科医院、一二级综合医院根本就没有感染性疾病科,有的甚至没有微生物室,即使有力量也很薄弱,如此就剩下一光杆科——医院感染管理科,并不并又有什么意义呢。
记得很久以前我曾在另一个帖子中跟贴:建议取消医院感染管理科,感染管理的职能由各个相应的职能科室承担,如医务、护理、基建后勤、设备、膳食科,各家管好自己份内的事。

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分析的很严肃,说的很在理,站得很实际!  发表于 2012-12-27 18:30

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发表于 2012-12-27 17:38 | 显示全部楼层
个人认为由副院长兼任感染管理科科长很不错!
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发表于 2012-12-27 17:51 | 显示全部楼层
我们管不了医生,也管不了护士、连保洁员也管不了!
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发表于 2012-12-27 17:53 | 显示全部楼层
深有同感:每到年底,也是院感科最尴尬的时候。
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发表于 2012-12-27 18:21 | 显示全部楼层
我个人认为还是独立好,有作为才有地位,和各科室协调好关系,实实在在的干点事情,有成绩也能 显现出来。个人浅谈。
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发表于 2012-12-27 18:22 | 显示全部楼层
石磊--wxmsl 发表于 2012-12-27 01:30
问题是国家法规已经规定***床位以上必须设立。

国家的规定也可以修订的。这不是问题。
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发表于 2012-12-27 18:27 | 显示全部楼层
大漠驼铃声 发表于 2012-12-27 12:20
我比较赞同把院感科和微生物检验室合并,这样更有利于感控工作,但不可弱化了微生物的实验室管理和检验质量.

若是把微生物实验室和院感科合并,检验科不同意,而且这样的话院感科主任应该是什么专业?是否会把微生物当成自己的专业而忽略其管理职能,我认为院感科更多的是管理督促指导职能,业务完全可以分配给或者融于护理、医务、检验、药学、后勤等等诸多部门。就像医疗废物的处置,我就没有看到哪个院感科认为需要自己来亲自做!只要将绝大多数的业务职能分流给相应部门成为他们的职责之一,我认为没有什么贯彻不下去的。目前许多的院感理念和措施贯彻不下去,就是因为多了一个院感科,都认为这是院感科的事情。所以我坚决反对将微生物检验、感染性疾病科、院感科合并。这样根本就分不清楚到底院感科是做什么的。而且作为科主任来说,若果是临床医师出身,他势必要借机发挥其作为临床医生参与感染性疾病科的一线临床诊疗工作。如何体现管理职能呢?

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发表于 2012-12-27 18:51 | 显示全部楼层
icchina 发表于 2012-12-26 15:08
我也想要这样的职能,但是现实告诉我们,眼下不可能。
我们管感染,最好还是管学术,把握方向。管人的事 ...


既然老大强调要管学术,那就是院感专业的问题了。既然是专业,每个人都有自己心仪的方向,个人认为院感还是以指导督促为主业,所以只要强调所谓学术,在没有单独归类为院感专业学科的时候,势必要将自己的努力归依到现有的一个临近专业,自己要致力于某一专业学术,肯定不愿意被别人甩在后面,那就要偏离院感主要的价值--管理!
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发表于 2012-12-27 19:24 | 显示全部楼层
谷子 发表于 2012-12-26 09:06
第一种模式,感染管理科、感染性疾病科、微生物室三个部门在一起当然是最好的,但是一定要有一个hold住的领 ...

如果是这样,赞同第五种,三个和尚担心没水喝。
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发表于 2012-12-27 19:25 | 显示全部楼层
不管那种模式,归根到底还得领导重视,要是领导不重视的话,就是四个科合到一起也是枉然,尤其在基层医院。除非是院长兼感染管理科长。
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发表于 2012-12-27 19:29 | 显示全部楼层
沧海一粟 发表于 2012-12-27 12:30
将感染管理、微生物检验、感染性疾病(不仅仅是传染病,包括普通细菌和真菌感染、抗菌药物临床使用的会诊咨 ...

说得太好了,支持!!
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发表于 2012-12-27 19:32 | 显示全部楼层
本帖最后由 怡之秋 于 2012-12-28 09:34 编辑
石磊--wxmsl 发表于 2012-12-26 01:59
先在知名医院试行,效果明显才能推广。在中国最难处理的就是人和人,三个老大在一起估计会有问题。

有三个老大就好了。现实中这三个科室是什么状况?其他医院我不知道,我们医院是这样的,微生物室是检验科的一小个分支,有两名小兵,每天忙得焦头烂额,甚至从来没有双休,更没有全节休。可是就这样,手脚并用地忙,却不敢和检验科老大吱声,因为吱声,检验科老大就会冷冷地说:那你们这个月成本又高了,除了从头到脚的冷水,一点好处都没有,还常常要被临床医师冷嘲热讽,原因就是检验报告不能提供给临床帮助。感染科更是奇形怪状:是发热门诊、肝炎和肠道门诊的组合,因为所谓的几不出门、几通道弄得占地却又不出力的地方,还有很多不用的机器,不能拿走,只能在那里只供观赏。那里的医生几乎都是在养老的,我们发热门诊的医生会常常溜到内科门诊去赚外快。曾经有个发热门诊的护士在那里上了一个月的班,吵着要去供应室,因为她觉得在那里完全是活死人。现在为了创甲就按了一个门诊主任,把这几个科室串起来,可是没有想到感染科牌子一挂,会诊的单子一张又一张,所以,其实临床是很需要感染科的,特别是像手术科室。院感控是什么情况,在这里的都知道。

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发表于 2012-12-27 19:41 | 显示全部楼层
本帖最后由 怡之秋 于 2012-12-28 09:32 编辑

其实,在现行的灰色收入分配下,管理无论在哪个职能部门都是难上难。。。不要以为医务科和护理部真不想帮忙,其实,他们也是觉得难,所以才把皮球踢来踢去。医生们根本听不进任何管理员的话,甚至院长也难对他们怎样!反正他们有灰色收入,也不怕谁能把我开除。其实根本原因确实是工作量已经超负荷。主任们忙着接待药商和走穴,管理实在是少之又少。护士长们左抠右抠只想月底多一点劳务费!所以,对花钱的管理总是睁一只眼闭一只眼。护士们本来编制不足,从早忙到晚不算,还常常考试一串串,再加上现在都是娇生惯养的独身女,能把基本工作完成已经不错,到月底看着那点少之又少的收入,你还能指望她有什么热情谈尽职!?保洁员更是奇怪,那少的可怜的工资,本来就一人兼几职,常常还要被护士长呼来喝去帮忙,所以,现在能指望他们干好什么样的本职呢?说一千道一万,现行的经济分配只能出现畸形的管理!

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发表于 2012-12-27 19:47 | 显示全部楼层
我爱青青河边草 发表于 2012-12-26 09:44
与感染性疾病科合并?现在就已经有点分不清医院感染和传染病了,如果合并的话,在市级医院的感染性疾病科基 ...

我和你意见一致,感染性疾病科基本上收住的都是传染病人,我们是管理者.
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发表于 2012-12-27 19:49 | 显示全部楼层
我们这三个科室其实真的需要强有力的支持,茁壮成长,这样才能让医院质量有质的提升,可是谁来支持呢?!都是你喊两句,我呼两声,然后沉寂。。。发展中的国家却没有脚踏实地的发展计划只有脱离实际的规划,于是乎只能脱离跑道,最后不是发展而是发疯!

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说得好  发表于 2012-12-30 07:21
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发表于 2012-12-27 19:51 | 显示全部楼层
看看我们行业的奇形怪状,就知道为什么所有服务行业全部脱离轨道!所以以后不要说别人没有道德!
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发表于 2012-12-27 20:54 | 显示全部楼层
只有成本支出,不产显性经济利润的职能部门,是得不到重视的,这是规律,也是目前的现象!
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发表于 2012-12-27 22:55 | 显示全部楼层
我支持胡教授的说法,感染管理科、感染性疾病科、微生物室三个部门和在一起的说法
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