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楼主: 细雨润竹

[原创] 您认为是否应对每位SSI监测的目标患者建“出院后追踪档案”吗?

 火... [复制链接]
发表于 2014-2-11 08:46 | 显示全部楼层
txyy_ygk 发表于 2012-11-29 08:45
能的,我们也是这样做的,因为我们医院对每个出院病人都常规电话回访的,我们就当是常规回访,迂回的问, ...

我们也是有常规回访
问的很大面的
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发表于 2014-2-11 08:47 | 显示全部楼层
我们当时也有2楼老师的顾虑,所以回访工作都是交给医生在做的,因为病人出院后都会来门诊复查,医生也交待了他们什么时候回来复查,复查的时候医生有个登记,但是有一点,有些有问题的医生直接给处理了,有时候并没有记录,也没有上报,我们也没有看到具体有什么情况,也不好判断是不是切口感染,所以还在进一步的改进中,正在求更好的办法
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发表于 2014-2-11 11:47 | 显示全部楼层
个人认为,出发点是好的,但会面临很多问题。如院感办人力是否支持?沟通上面是否会造成病人的误解?专业知识的匮乏?
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发表于 2014-2-11 12:41 | 显示全部楼层
路过学习了,也很纠结,人力不够
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发表于 2014-2-11 15:50 | 显示全部楼层
我们医院开展手术后回访工作近二年,由我科专职人员进行回访,目前还未发现什么不良的现象,相反患者反馈良好,能反映手术感染的一些真实情况。
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发表于 2014-2-11 17:25 | 显示全部楼层
禅静思语 发表于 2012-11-28 18:39
正如润竹版主所言:对每位SSI监测的目标患者建“出院后追踪档案”当然最好不过了。只是这样的追踪要持续一 ...

同意老师的观点,我曾亲自追踪过一个季度,遇到过各种奇葩的提问和答复,好在本人是外科专业,尚能应付。后来和护理部合作,定期查看和询问的他们的随访记录,也能发现一些线索,但是否全面,不得而知
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发表于 2014-2-12 14:13 | 显示全部楼层
谢谢老师的分享,学习了。
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发表于 2014-2-12 14:19 | 显示全部楼层
随访工作很重要,但院感方面单纯就院感问题进行电话随访的话,以医院名义进行随访的部门就很多了,彼此间沟通不到位的话,患者的意见会很大。我的意见是同一机构进行随访,随访内容涵盖多个方面,人员要求负责任、知识全面。
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发表于 2014-2-12 14:43 | 显示全部楼层
风雨同舟 发表于 2012-12-3 09:25
个人非常同意您的观点,这种监测方法是否合理,值不值的推广?
1、手术有问题,患者都会来找经治医师。 ...

老师说的对,不建议去追踪回访。去年我们做了骨科的目标性监测,尝试着去回访了病人,回访的时候需要给病人解释清楚是哪个部门的,病人一听不是科室医生,就要追问你是做什么的,调查他的意义和原因,有的甚至先挂了电话问问医生然后医生又问我们,有的病人会迟疑半天说,我的家人手术后回来不久就去世了,您能分析原因吗?等等各种状况都出现,一个病人大约回访10分钟都闻不到重点,既耽误时间又起不到实际的作用,同时给科室的医生带来了困扰。患者手术后出院回家诱发的感染因素有很多,不一定单单是手术的问题,所以一旦我们去追踪,有用心的患者就会把一些恢复不好的情况与医生的治疗相联系,给医生造成了很大的困扰。我们做感控工作最重要的是解决医院的感染,为医生和护士服务,做好我们的院内工作。
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发表于 2014-2-12 16:16 | 显示全部楼层
同意12楼及19楼老师的观点。出院后的回访由主管医生来完成更妥贴一点。
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发表于 2014-2-12 16:37 | 显示全部楼层
我院配有专职随访员,由她负责如有SSI感染情况告知我们统计
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发表于 2014-2-12 16:54 | 显示全部楼层
我们院感人追踪SSI的目的不是为了完成某项常规任务,是为了从中发现问题,以便今后避免这种问题目的还是为了患者
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发表于 2014-2-12 17:02 | 显示全部楼层
有老师告诉的是由做随访的医生做,简单问一下手术部位有没有红肿热痛等,有没有出脓,以士对患者的关心,患者可以接受的。
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发表于 2014-2-12 19:08 | 显示全部楼层
我们手术目标性监测,院感科做电话回访。因为监测的每位手术病人住院期间我们观察换药时就与病人核对电话号码,并告知出院后我们会电话了解恢复情况,所以打电话病人都会说“哦,知道”,沟通起来很容易,没有出现医疗纠纷之类的,患者如果有问题我们会和科室主管医生联系追踪情况。

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发表于 2014-2-13 00:32 | 显示全部楼层
现在有专业软件了

点评

太好了  发表于 2014-2-13 07:55
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发表于 2014-2-13 09:24 | 显示全部楼层

专业软件能进行随访?
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发表于 2014-2-13 09:34 | 显示全部楼层
非常赞同1楼、2楼、4楼老师的意见。
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发表于 2014-2-13 09:54 | 显示全部楼层
我们医院一周内电话随访由主管医生在做,绩效办定期抽查,抽查结果列入每季绩效考核。绩效办随访期间也出现了一些问题,本人认为i随访工作还是由主管医生负责比较合适,他们对病人各方面都了解,知道哪些内容可以问,哪些内容不可以问。
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发表于 2014-2-13 10:30 | 显示全部楼层
出院后手术切口感染是低概率事件,有必要那么费事吗?
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发表于 2014-2-13 11:37 | 显示全部楼层
我们好像这个还没有做哦,可以建议领导,慢慢的也做上
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