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楼主: 细雨润竹

[原创] 您认为是否应对每位SSI监测的目标患者建“出院后追踪档案”吗?

 火... [复制链接]
发表于 2014-2-5 17:36 | 显示全部楼层
禅静思语 发表于 2012-11-28 18:39
正如润竹版主所言:对每位SSI监测的目标患者建“出院后追踪档案”当然最好不过了。只是这样的追踪要持续一 ...

赞同你的看法,这样长的追踪还是有医生或护士比较合适,反正他们日常工作中也有对病人回访,顺便加入这项追踪,病人也不会误解,如果有院感科追踪,真的恐怕有后患。
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发表于 2014-2-7 13:11 | 显示全部楼层
是的,应该按手术部位感染诊断标准执行,有植入物手术患者出院后一年以内应该跟踪是否有感染。
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发表于 2014-2-7 13:39 | 显示全部楼层
三个人的空间 发表于 2012-11-29 09:46
这项工作很难做,电话打去,病人会问很多问题,我们又不能很好的回答,怕说错,专业知识还不够,怕遇到敏感 ...

同意楼上意见!因为电话追踪确实没多大意义,在我们看不到手术切口的前提下,仅凭患者在电话中的一些描述很难判断。事实上患者在出院后常常需要定期返院复查,而复查者通常为手术医生,可以完整地掌握第一手资料
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发表于 2014-2-7 13:46 | 显示全部楼层
我院也按要求追踪了3年,但真的没什么收获,或许方法方式不当,也很困惑
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发表于 2014-2-7 17:28 | 显示全部楼层
我们医院是指定一名专职人员做所有出院病人的随访工作(方式一般都是电话随访,必要时也登门回访),并有回访记录,专职人员每月把上月的回访情况进行书面汇总反馈给科室各部门,院领导在周会或者每月末在中层干部会上有反馈。
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发表于 2014-2-7 20:21 | 显示全部楼层
我们医院是临床护士负责电话回访,院感科是在抽不出人力来干,因为只有我一个人做院感,只好盯紧临床。
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发表于 2014-2-8 08:54 | 显示全部楼层
手术切口监测做了一年,全院就有一例切口感染。是院感科监督力度不够。应该深入到临床,或者随访患者,或是到病案室查看病历。但这是很大的工程。领导不重视,个人也没有信心了。与其做得半拉拉不如不做了。
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发表于 2014-2-8 09:49 | 显示全部楼层
我们以前也做手术部位目标性监测出院后的电话回访,坚持了半年多吧,流产了,主要是各科室都有出院病人的电话回访,我们再电话回访,医生有想法的怕沟通中出现一些误差,我们后来直接到科室咨询科室主管医生出院病人的情况,他们也是如实的向我们反馈,效果还不错的,后来延续科室主管医生回访,效果不错 !
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发表于 2014-2-8 11:06 | 显示全部楼层
2622412986 发表于 2014-2-4 22:07
个人观点:真想把事做到实处,应该由主管大夫来做最合适,可以了解离院后的情况进而进行健康指导,可以由病 ...

赞同这种观点:真想把事做到实处,应该由主管大夫来做最合适,可以了解离院后的情况进而进行健康指导,可以由病人的反馈信息来总结经验教训。——但是可操作性不强。
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发表于 2014-2-8 11:39 | 显示全部楼层
每次打电话:您好,我是XXX医院预防保健科的XX.这句现在是我打电话的口头禅,患者也会觉得是关心他,不要直接说是院感科,患者并不了解院感科,但预防保健患者容易接受。这项工作一直开展的比较艰难还容易漏掉。期待大家更好的经验。
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发表于 2014-2-8 11:46 | 显示全部楼层
我们院控科人员不够,此项工作交给我们的出院随访部门做了,做了1年多了,但效果不好。
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发表于 2014-2-8 11:52 | 显示全部楼层
我们也随访过一段时间,但效果不好。后来医院成立了患者服务中心,院长就交给她们去做了。但伤口问题一般患者都是和主治医生沟通。
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发表于 2014-2-8 11:57 | 显示全部楼层
我院主要是对有植入物的手术进行追踪,但是工作量很大,追踪效果不理想。
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发表于 2014-2-8 14:27 | 显示全部楼层
楼主老师提出的疑惑是要看您想得到何目的。随访了解手术后的感染情况是属于流行病学的定群研究,要求时间、人力、财力要跟上,英国的医学研究很多这么做的,值得借鉴。
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发表于 2014-2-8 15:03 | 显示全部楼层
l老师说的非常好,真要做好很难,临床医生不告诉你
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发表于 2014-2-8 15:18 | 显示全部楼层
我们医院手术部位感染监测登记表有回访电话,出院30日内手术部位目标监测人员电话回访病人,每次回访都发现有切口延期愈合,能真实反映术后情况。但外科主任很抵触,说我们自己给自己找事做。很纠结。
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发表于 2014-2-8 17:10 | 显示全部楼层
通常是需要做追踪档案的,特别是有植入物的,这个追踪就是必备条件的。
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发表于 2014-2-8 17:45 | 显示全部楼层
我也同意楼上几个老师的观点,大部分时候达不到我们的目的,再说象我们这种基层医院没有充足的人力保障,真的很麻烦。
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发表于 2014-2-8 21:15 | 显示全部楼层
我们病房有人回访,回访中心有人回访,感控科专人也回访,但是没有拿到过真实数据!还是没有沟通好!
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发表于 2014-2-9 14:09 | 显示全部楼层
这个很难实现,我们曾经试过让医院客服人员电话回访时帮我们问伤口恢复情况,可时间要求上很难配合
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