您认为是否应对每位SSI监测的目标患者建“出院后追踪档案”吗？

细雨润竹

   开展SSI目标性监测的朋友们，您认为是否应对每位SSI监测的目标患者建“出院后追踪档案”以使患者出院后的登记资料更趋完善、可信，期待分享您的好经验。

琇琅2012

我们每一位手术患者都有一张监测登记表，表里面就有了电话号码，我们回访后就登记在表后面。

禅静思语

正如润竹版主所言：对每位SSI监测的目标患者建“出院后追踪档案”当然最好不过了。只是这样的追踪要持续一月或一年。具体该如何操作？又如何能保证实施到位？
我一直为“SSI监测的目标患者”出院后的随访而纠结。优质护理工作要求向社区搞延伸服务，即对出院患者的随访与健康教育。我便把这项工作交给护理部来完成。有时候，还真把不准其中的真实性有多少。
现在的病人既敏感又难缠，要是由院感来做，真怕出现“被误会”。也许是我多虑。

小花2011

我们是这样回访的：只告诉我是某医院的工作人员，按照医院规定，在患者出院后进行回访，只谈目前的健康状况，不谈和手术有关的敏感话题

细雨润竹

琇琅2012 发表于 2012-11-28 17:07

                               
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我们每一位手术患者都有一张监测登记表，表里面就有了电话号码，我们回访后就登记在表后面。

这是最基本的工作，做起来相对容易一些；俺发此主题想了解大伙除完善监测表登记项目外，是否还建了专门的“出院后追踪档案”，以便将发现的阳性体征、进一步追踪情况、抑或是与康复有关的其它意外发现一并登记并有针对性地予以解决

细雨润竹

HNHBDYRMYYGKK 发表于 2012-11-28 19:17

                               
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我们是这样回访的：只告诉我是某医院的工作人员，按照医院规定，在患者出院后进行回访，只谈目前的健康状况 ...

不扯与手术有关的敏感话题，那您们的随访能达到预期目的吗？

吴晓梅

细雨润竹 发表于 2012-11-29 08:29

                               
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不扯与手术有关的敏感话题，那您们的随访能达到预期目的吗？

能的，我们也是这样做的，因为我们医院对每个出院病人都常规电话回访的，我们就当是常规回访，迂回的问，问出院后的恢复情况，如果说一切都好那么肯定切口是没问题的，最后再指导一下饮食、休息就好了。

三个人的空间

这项工作很难做，电话打去，病人会问很多问题，我们又不能很好的回答，怕说错，专业知识还不够，怕遇到敏感问题，其结果打了只能问服务态度好吗，手术后还好吧，病人会回答的五花八门，有时很难确定是否感染。再者我们外科主任不建议我们这样做，说会增加他们的麻烦，目前电话打了一半，余下还真不知如何做，其实这些手术病人一般都会复查的，如果切口有问题一般都会找手术医生的，门诊换药或重新入院，如果外科医生培训好，让他们如实填写，我个人感觉可以不用电话追踪，我追踪了半年真的没什么收获，或许方法方式不当，希望有经验的老师指教！

小花2011

同意楼上老师的做法，虽然不谈和手术直接相关的问题，问到目前的健康问题，如果有感染的话，病人肯定会告诉你呀！现如今的医疗执业环境，无奈。

风雨同舟

三个人的空间 发表于 2012-11-29 09:46

                               
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这项工作很难做，电话打去，病人会问很多问题，我们又不能很好的回答，怕说错，专业知识还不够，怕遇到敏感 ...

个人非常同意您的观点，这种监测方法是否合理，值不值的推广？
1、手术有问题，患者都会来找经治医师。是否要求临床医师做好记录及报告？
2、院感科人力本身有限，在这方面如此花费时间是否值得？
3、作为阶段性的做课题可以如此操作一下。如果把这种监测作为常规工作推广，得不偿失。
个人观点。

nysyyyg

我们的术后病人回访工作做了有一年了，感觉回访的病人能发现手术切口感染的可能性小，怀疑手术医生将有问题的手术未报，通过我们加大监督考核力度，关于手术切口感染的问题逐渐在凸显，我们通常直接询问患者手术切口部位恢复如何？目前还未发现因我们回访造成纠纷的现象，很多患者还认为是医院在开展“三好一满意”活动的新举措。

茶韵幽香

随访确实不好把握，有些大医院是院感科的专职人员进行随访，我们没有这样做，我们是根据临床管床护士随访来确定是否发生感染。

由你想起

禅静思语 发表于 2012-11-28 18:39
正如润竹版主所言：对每位SSI监测的目标患者建“出院后追踪档案”当然最好不过了。只是这样的追踪要持续一 ...

我觉得对手术病人的监测做到追踪建立档案是可以，其它的再做追踪以火烧身，如果以优质服务形式会好些。

细雨润竹

茶韵幽香 发表于 2014-1-31 09:47
随访确实不好把握，有些大医院是院感科的专职人员进行随访，我们没有这样做，我们是根据临床管床护士随访来 ...

　　我们是指定一名专职人员做随访，随访之一是追踪切口康复情况，但更关键是把这作为优质服务项目之一从院感这块做推广，如此一来，这随访工作好做多了，医院和患者双方都赞许。

太阳能1

我院是指定一名专职人员做出院病人随访工作，追踪到有关切口康复情况的及时告知感控科，感控科专职人员再与相关手术医师联系以明确诊断。

努力前行

2013年的手术部位目标性监测工作中，确实在电话随访中发现了一些问题，如出院后切口红肿到其他医院或医疗点治疗、换药的；电话随访中投诉医生的；电话随访中谈一些与手术无关的问题等，但确实也证明手术部位感染确有一部分是出院后表现出来的。你要放给临床医生、护士做，可能就不会反馈给你了，就是反院就诊的，医生都不会给你反馈，你要不去核实的话，一律没有感染。

fkwym

路过学习了，我个人观点也认为病人在住院期间进行监测切口感染情况就过了。

2622412986

个人观点：真想把事做到实处，应该由主管大夫来做最合适，可以了解离院后的情况进而进行健康指导，可以由病人的反馈信息来总结经验教训。由院感科来做有时觉得只是为了填空而作，有形式不一定有效果。

春天小草

三个人的空间 发表于 2012-11-29 09:46
这项工作很难做，电话打去，病人会问很多问题，我们又不能很好的回答，怕说错，专业知识还不够，怕遇到敏感 ...

我也同意老师的观点，大部分时候达不到我们的目的。

行风

同意楼上老师的意见。让主管医生去随访更难。