您认为是否应对每位SSI监测的目标患者建“出院后追踪档案”吗？

huazhi · 发表于 2014-2-9 21:29

随访是一项费时、费力的工作，但又是一项利于病人，建立良好医护关系纽带，应该做！应以手术科室自我随访，并记录。

760175255 · 发表于 2014-2-10 08:47

同意各位老师的观点，毕竟目前医院感染办公室在医院的地位多数是不被重视的，因为只要院感办开展工作就要有支出，而且还要给医疗、护理增添工作中的很多“麻烦”，连医院领导都是不认可的。在我们这里如果再做到这一步的话，后果可想而知，保准得不到领导对你工作的肯定，而且还会招来很多麻烦，外科大夫们会说你多管闲事。

BAIYU · 发表于 2014-2-10 09:25

我们是根据临床管床护士随访来确定是否发生感染。

liweihua · 发表于 2014-2-10 10:20

医务科也要求临床医生进行随访，但我查了一下根本没有随访记录，因此得不到任何关于手术切口感染的资料，部分病人切口感染回医院换药医生也不作记录，也不向我们反馈，总之医生就是不想让院感科知道病人手术后切口感染的情况，我也不清楚问题出在哪里？院感科开展工作太难了。

沧浪之水 · 发表于 2014-2-10 10:35

760175255 发表于 2014-2-10 08:47
同意各位老师的观点，毕竟目前医院感染办公室在医院的地位多数是不被重视的，因为只要院感办开展工作就要有 ...

确实，要较好地开展这项工作，需要院领导的认可，也需要临床科室的支持，否则，面临的困难是比较大的。

美丽乌江 · 发表于 2014-2-10 11:14

我们没做，这个回访都是护士在做，医生都没开展，也希望开展此项工作的老师享好的经验。

zhangqu · 发表于 2014-2-10 11:34

我个人观点也认为病人在住院期间进行监测切口感染情况就够了，出院了好多病人不配合调查，工作不好开展

lijilanlan · 发表于 2014-2-10 11:43

"随访不应是院感的事情，手术感染患者会找医生的，不会找我们院感，咱就别再多事了"同意老师的观点，我们监测到出院就行了，院后感染了病人自然回来找主管医生了，应在科室建立登记，不过不好操作。

lwh1208 · 发表于 2014-2-10 13:54

如果患者医疗卡能够在所有医院通用，那么这个问题可能容易解决些。因为患者患者感染就一定会去医院就诊，我们从患者的医疗卡可以查看所有的问题。目前，如果仅单单的使用电话，我同意前面几位老师的意见，工作量大且起不到效果。

zhujiarong · 发表于 2014-2-10 15:18

fkwym 发表于 2014-2-4 16:08
路过学习了，我个人观点也认为病人在住院期间进行监测切口感染情况就过了。

我很赞同你的观点，希望我们的院感工作落到实处，做得有意义。

茉莉花开 · 发表于 2014-2-10 16:17

我们试着做过，最后是落荒而逃没有办法在继续，患者情绪非常紧张，一直最问我们有什么问题，是不是有不妥当的地方！问题太敏感，医患关系并不是非常和谐。

琥珀 · 发表于 2014-2-10 17:14

理论上很不错，实际执行起来是有困难的。

思融 · 发表于 2014-2-10 17:44

有时感觉是在完成任务，我们随访了半年，出院后一例感染未发现。不知如何做更好、更完善。

四叶草 · 发表于 2014-2-10 21:00

按照细雨版主的意思，贵院SSI目标性监测似乎比我们做得更加完善和细致呢。我们一直在做一类手术切口的目标性监测，也坚持电话回访，效果不错，也没有出现医疗纠纷之类的。而且我们已经摸索出电话回访的模式，如您好！您是XXX吗？这里是XXX医院，您上次在我院实行的XXX手术，现在切口还好吗？有没有出现切口红肿、疼痛、渗血、渗液、切口流脓现象？——简单明了

心想事成cm · 发表于 2014-2-11 07:48

回访并不能了解到感染情况，因为大多数病人不懂这个词的真正含义。

细雨润竹 · 发表于 2014-2-11 07:59

四叶草发表于 2014-2-10 21:00
按照细雨版主的意思，贵院SSI目标性监测似乎比我们做得更加完善和细致呢。我们一直在做一类手术切口的目标 ...

"贵院SSI目标性监测似乎比我们做得更加完善和细致呢。"——想来应该是各有千秋吧，我们是把2013年度工作计划“服务规范提高”之服务作为随访工作的切入点，两者相互渗透及相互支撑来做的，因此便有了比较好的呼应和成效，由此对全院随访工作起到了一定的引领和带动作用

由此让我更深刻理解到：院感是个系统工程，任何的就事论事或者单独行事，都可能会有一些意想不到的麻烦和制约，反之则会顺利许多，您说对吗？

tino · 发表于 2014-2-11 08:34

我院在回访时也从不直接问患者伤口恢复情况，直接问出院后情况怎样？有问题、有牢骚患者不用你问就会说的，好几次回访都被骂，气的我想挂电话，但是想想代表医院方面回访就忍了，相关部门还担心我们回访不当惹来医疗纠纷，左右为难呀

fxl19720113 · 发表于 2014-2-11 08:36

我也有同样的纠结，打电话不知道如何跟病人沟通合适

纤手素琴 · 发表于 2014-2-11 08:42

三个人的空间发表于 2012-11-29 09:46
这项工作很难做，电话打去，病人会问很多问题，我们又不能很好的回答，怕说错，专业知识还不够，怕遇到敏感 ...

支持老师的观点
如果病人切口有问题
自己就回医院了
我认为关键是做好病人每次住院出院的衔接，形成连续性
比如一个身份证号的病人用一个住院号
他的所有住院经历都可以简便查询

小飞0319 · 发表于 2014-2-11 08:43

个人感觉有必要建立出院后追踪，虽然对患者来言没有多少实际性意义，但是对我们自身的工作、资料的统计分析还是很有益的

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