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楼主: 清清

[求助] 外科换药是否戴手套?

 火... [复制链接]
发表于 2012-10-6 10:25 | 显示全部楼层
我院也不是所有的换药都戴手套,只有在严重感染或特殊感染等患者换药时才戴手套,个别科室医生习惯戴手套
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发表于 2012-10-6 11:26 | 显示全部楼层
按照医院隔离技术规范“进行手术等无菌操作、接触患者破损皮肤、粘膜时,应戴无菌手套”,外科换药时需戴无菌手套。
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发表于 2012-10-6 16:45 | 显示全部楼层
同意版主的观点,有理有据,服众。
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发表于 2012-10-6 17:04 | 显示全部楼层
老师们分析得有理,换药是否戴手套不能一概而论,在给严重感染或特殊感染等患者换药时需戴手套,一般的关键则是做好手卫生.
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发表于 2012-10-6 17:20 | 显示全部楼层

   换药室不戴口罩、帽子肯定是不对的,无菌技术操作必须要戴的;腹部伤口大的换药也应该戴手套。
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发表于 2012-10-6 17:37 | 显示全部楼层
同意楼上老师的意见,根据伤口情况,不一定都戴手套,应戴口罩帽子,但是仍有个别同志不戴帽子。
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发表于 2012-10-6 17:52 | 显示全部楼层
我和楼主的看法是一致的,外科换药应戴无菌手套换药,起到双向防护的作用。防止医生双手污染切口部位,同时也防止病人切口部位的分泌物污染医务人员。
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发表于 2012-10-6 21:12 | 显示全部楼层
控制感染 发表于 2012-10-5 10:44
WS/T 311-2009  医院隔离技术规范  手套的使用 6.4. 1 应根据不同操作的需要,选择合适种类和规格的手套. 6 ...

版主老师给予的答复有依有据值得学习。有血液、体液、分泌物污染戴清洁手套,无菌操作时戴无菌手套。
从这个原则出发是不是可以认为污染、感染等伤口换药戴清洁手套,而普通手术切口换药戴手套和手卫生都可以。
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发表于 2012-10-6 21:35 | 显示全部楼层
接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时,应戴清洁手套。

进行手术等无菌操作、接触患者破损皮肤、粘膜时,应戴无菌手套.
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 楼主| 发表于 2012-10-6 23:43 | 显示全部楼层
快乐无限 发表于 2012-10-6 17:52
我和楼主的看法是一致的,外科换药应戴无菌手套换药,起到双向防护的作用。防止医生双手污染切口部位,同时 ...

我和老师您的观点是一样的。
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发表于 2012-10-7 09:34 | 显示全部楼层
赞同楼上老师的意见。一般的换药操作,手接触不到破损的皮肤黏膜时,做好手卫生即可。
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发表于 2012-10-7 10:28 | 显示全部楼层
天上流云 发表于 2012-10-5 08:24
关于戴手套的问题,本人认为,应根据切口情况而定,主要问题还是手卫生。

我赞同天上流云老师的的观点,应根据切口的情况来定是否需要带手套,而不是所有的换药都要带手套。
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发表于 2012-10-7 10:41 | 显示全部楼层
根据伤口情况决定是否戴无菌手套,一般的换药是不需要戴无菌手套的。
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发表于 2012-10-7 10:55 | 显示全部楼层
手术切口换药是无菌操作,是要戴手套的,我们医生换药时执行的不错,为了保护自己不计成本,哈哈!
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发表于 2012-10-7 11:00 | 显示全部楼层
应该戴无菌手套,但是大部分都做不到,一是麻烦,二是成本意识;个人认为一般伤口可以不戴手套。
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发表于 2012-10-7 11:05 | 显示全部楼层
个人认为:接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时,应戴清洁手套;一般换药不需要戴手套,但需要带速干手消毒剂,接触污染的用品后使用速干手消毒剂后再接触清洁物品。

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发表于 2012-10-7 11:13 | 显示全部楼层
本帖最后由 山竹 于 2012-10-7 11:15 编辑

外科换药是否戴手套的问题一直很纠结的,外科换药是无菌操作。但如果戴无菌手套,涉及到许多问题,戴无菌手套至少也要到患者床边吧,当中换药物品到达患者床边时,如果带上无菌手套,完全做到无菌操作,必须有助手。如果没有助手,无菌操作不太可能完全做到。再说普通病房毕竟不是手术室,觉得做到手卫生很重要。不应该太纠结戴无菌手套的问题。同意沧海一粟老师的意见。
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发表于 2012-10-7 12:54 | 显示全部楼层
个人认为做好手卫生是最重要的,戴手套因情况不同而异,不要防护过度。
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发表于 2012-10-7 13:57 | 显示全部楼层
我院的医生要看伤口的类型而定是否戴手套,但WS/T 311-2009 医院隔离技术规范无菌操作要求戴手套  


6.4. 1. 1 接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时,应戴清洁手套。

6.4. 1. 2 进行手术等无菌操作、接触患者破损皮肤、粘膜时,应戴无菌手套。
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发表于 2012-10-7 16:40 | 显示全部楼层
大家一定记得,医生进入院前的岗前培训中有一项是外科换药,按无菌操作要求必须戴手套,如果在实际工作中我们默认可戴,也可不戴,那么在院感管理上就会有漏洞,相关规章制度的落实会大打折扣。
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