外科换药是否戴手套？

折翅天使 · 发表于 2012-10-5 11:01

个人认为要视情况而定，如烧伤、特殊严重感染等伤口换药还是要戴手套，强调双向防护；而一般手术切口换药则无需戴手套，手卫生做好就行，以前在外科十几年也都是这么落实的。

沧海一粟 · 发表于 2012-10-5 11:16

控制感染发表于 2012-10-5 10:44

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WS/T 311-2009 医院隔离技术规范手套的使用 6.4. 1 应根据不同操作的需要，选择合适种类和规格的手套. 6 ...

戴无菌手套的指征隔离技术规范写得很清楚了，这里指的无菌操作是指手术等，也就是有侵袭性操作的无菌操作，而不是指普通所有的无菌操作，如果医生换药jie触破损的皮肤和粘膜，则需要戴手套，否则，只需要做好手卫生就行了。如果什么无菌操作都要戴无菌手套，那么是不是打肌肉针，做皮试，给病人静脉输液都要戴手套呢？

控制感染 · 发表于 2012-10-5 11:37

沧海一粟发表于 2012-10-5 11:16

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戴无菌手套的指征隔离技术规范写得很清楚了，这里指的无菌操作是指手术等，也就是有侵袭性操作的无菌操作 ...

WS/T 311-2009 医院隔离技术规范手套的使用 6.4. 1. 2 进行手术等无菌操作、接触患者破损皮肤、粘膜时，应戴无菌手套。

1124729808 · 发表于 2012-10-5 11:45

简单的操作不戴，特殊感染和严重污染伤口换药时才戴乳胶手套。

bsgcyy · 发表于 2012-10-5 12:10

同意沧海老师的意见，我院外科医生也是这样操作的，视伤口情况决定是否戴无菌手套。

控制感染 · 发表于 2012-10-5 12:18

接触患者破损皮肤、粘膜时，应戴无菌手套。

南医问问 · 发表于 2012-10-5 13:15

手接触不到患者破损的皮肤、粘膜时，不应代手套，按手卫生规范做好手卫生就足以了，不要过度防护

夏荷 · 发表于 2012-10-5 13:58

参照医院隔离技术规范执行就好，不必过度防护。

lpsfby · 发表于 2012-10-5 14:08

我们医院医生也是简单的操作不戴，特殊感染和严重污染伤口换药时才戴乳胶手套的。

hutai6789 · 发表于 2012-10-5 15:25

我院也不是所有的换药都戴手套，只有在严重感染或特殊感染等患者换药时才戴手套。只是加强了手卫生的监督。

冬天来了 · 发表于 2012-10-5 15:29

接触患者破损皮肤、粘膜时，应戴无菌手套。个人认为有些普通换药只要做好手卫生即可，无需所有换药都戴手套。

郭丽 · 发表于 2012-10-5 16:52

换药可根据伤口情况而定是否戴手套，手术伤口大、感染伤口等必须戴手套，有些小伤口、小伤口拆线等可以不戴手套、但手卫生很重要。

幽谷雾 · 发表于 2012-10-5 17:17

我院的医生对腹部伤口换药，不戴口罩、帽子、手套是对的吗？我们感染管理说了也白说，唉！

张志刚 · 发表于 2012-10-5 17:58

按规范应是视伤口情况再定吧。

男南丁格尔 · 发表于 2012-10-5 18:19

换药应该带一次性乳胶手套，这毕竟和注射技术不一样。

细雨润竹 · 发表于 2012-10-5 20:02

控制感染发表于 2012-10-5 10:44

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WS/T 311-2009 医院隔离技术规范手套的使用 6.4. 1 应根据不同操作的需要，选择合适种类和规格的手套. 6 ...

外科医师换药时，通常都是用无菌持物钳（摄、剪刀）等进行操作的，双手很少会直接触摸到伤口部位的，故尔戴不戴手套、戴清洁还是无菌手套得视具体情况而定

chm0007 · 发表于 2012-10-5 23:25

同意35#意见，好多院感人都自己没弄清楚，净搁那瞎指挥，人家怎么能听你的

阳光雨沐 · 发表于 2012-10-6 06:06

我们医院医生也是简单的操作不戴，特殊感染和严重污染伤口换药时才戴乳胶手套的。

二附院 · 发表于 2012-10-6 08:54

国内对戴手套还不很习惯，在国外手套一次一用，到处是手套也不计入课时消耗。我们说到底还是经济条件所致

bdfygrb · 发表于 2012-10-6 09:33

让医生为每个患者换药都戴手套是很难的，不过为感染伤口或污染伤口换药是必须戴手套。

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