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楼主: 执着小贝

当你遇到一病人6次痰培养都不是一样的细菌的时候,您还能笑得出来吗

 火... [复制链接]
发表于 2013-2-2 06:46 | 显示全部楼层
nimuhz2010@yaho 发表于 2013-1-30 08:08
参加培训的人要认真听,不能只拿张培训证就算完事。

因参加培训各人心态、处境不同,故,亦不能排除只为拿张培训证而来的。
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发表于 2013-2-2 08:44 | 显示全部楼层
看了很多的老师的讨论,收获不少
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发表于 2013-2-2 10:45 | 显示全部楼层
从大家的发言中可以看出自己对于细菌培养方面的知识还需要不断提高,不断学习;同样临床医生和检验科的同事也需要提高,共同为医院感染控制出一分力。
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发表于 2013-2-3 06:29 | 显示全部楼层
creasemore 发表于 2013-2-2 08:44
看了很多的老师的讨论,收获不少

能分享贵感受吗?
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发表于 2013-3-27 16:23 | 显示全部楼层
莫沙比利 发表于 2011-9-30 23:25
痰培养阳性率最高,可信度最低,这是因为人体口腔是一个开放性腔道,平时就有相当的细菌在口腔及气管中住存,在 ...

觉得说的对
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发表于 2013-5-1 08:30 | 显示全部楼层

微生物检测结果

我发现科室有些病人一连三天送标本培养,但是每次培养出来的菌又不同,我就有疑惑了,为什么只相隔一两天,这个细菌就会变?是不是一次只可以培养出一种细菌?

点评

不知是送检的何种样本?规范的样本采集至关重要!  发表于 2013-5-1 14:18
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发表于 2013-5-1 09:30 | 显示全部楼层
我们医院也存在这种情况,细菌变异不会如此快的,比较一下病人的症状体征如果没有变化的话我觉得很可能是污染,有可能是医生护士采样时污染,也有可能是实验室污染。
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发表于 2013-5-1 09:30 | 显示全部楼层
一次只培养出一种细菌不太可能,看标本采集是否合格?有没有污染的可能?
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发表于 2013-5-1 12:11 | 显示全部楼层
是什么标本?
标本采集是否按照规范采集;
标本的保存,运送是否符合规范;
标本是否涂片筛检(如痰标本),是否按照规范进行接种;等等
以上任何一个环节出了问题就很难保证结果正确性!

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发表于 2013-5-1 12:15 | 显示全部楼层
[原创] 病原学检查标本采集、运送和保存规范
https://bbs.sific.com.cn/thread-82199-1-1.html
这本电子书你可以看看,可能对你有所帮助!

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发表于 2013-5-1 12:18 | 显示全部楼层
乔乔老师的“[资料] 微生物样本采集规范”https://bbs.sific.com.cn/thread-47124-1-2.html
你看了之后可能会对你有所帮助!
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发表于 2013-5-1 12:21 | 显示全部楼层
雪松子 老师的“[原创] 临床微生物标本的送检与采样”https://bbs.sific.com.cn/thread-83361-1-1.html
也很好,你也可以参考!谢谢!
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发表于 2013-5-2 05:29 | 显示全部楼层
机体免疫力与病灶中病原微生物之间角力,再加上雇佣兵…抗生素参与其中,瞬息万变在所难逸。问题在于:微生物检验培养整个过程质控如何?合乎规范标准吗?
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发表于 2013-5-2 06:53 | 显示全部楼层
首先要排除采集过程的污染环节和化验室的污染,如果都排除了,可能为混合感染,化验室报告是以优势菌生长进行报告的,可以和细菌室检验人员沟通一下,然后确定是否真的发生病原菌菌种的变化。

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多数是样本送检不合格所致!  发表于 2013-5-2 22:45
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发表于 2013-5-2 08:41 | 显示全部楼层
本帖最后由 乔-乔 于 2013-5-2 22:44 编辑

临床送检的是痰标本。
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发表于 2013-5-2 22:47 | 显示全部楼层
您能说说这3天都是分离出的什么细菌吗?请将3天的报告帖上来,我们可以分析一下
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发表于 2013-5-3 05:05 | 显示全部楼层

与乔—乔老师同问外。贵微生物检验室是如何分离、鉴定细菌的?
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发表于 2013-5-3 13:16 | 显示全部楼层
该主题帖与下列这个帖子完全一样,建议合并:
https://bbs.sific.com.cn/thread-62340-1-2.html

点评

已经合并·,请多指教  发表于 2013-5-3 18:20
谢谢!由于权限所致,无法操作。请求超版或管理员合并吧!  发表于 2013-5-3 16:58
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发表于 2013-5-6 10:09 | 显示全部楼层
P1000901.JPG P1000900.JPG P1000899.JPG 这三张是一个病人的痰培养结果,但是结果均不同,麻烦老师们点评一下。
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发表于 2013-5-7 04:54 | 显示全部楼层
报告单并没显示原始标本涂片情况。
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