当你遇到一病人6次痰培养都不是一样的细菌的时候，您还能笑得出来吗

老乡

估计病人早上殡仪馆开单间了。

mxfdxx001

加强微生物标本的采取，每年要培训一次。新同志比较多。

感染戈壁

不会吧！！太夸张了。

veryoldman

如果是气管插管的患者，六次不同结果不算稀奇！

二进制

mxfdxx001 发表于 2012-1-21 13:49

                               
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加强微生物标本的采取，每年要培训一次。新同志比较多。

同意这个观点。但，此只是其一，重点还是在于加强医学微生物实验室建设（人员素质及仪器设备等），此为其二，只有这样才收双赢之良效。

四叶草

“培养之前一定要做涂片判定是不是合格标本，”知易行难，建议相关质控部门把此项规定作为质量考核的内容，已引起微生物室的重视。

二进制

与88#apyyjyl1972老师提议同，行政措施当然重要。此外，让“原始标本涂片”项目性价比反映出真正价值，工作人员才能心平气和做到，做好。感谢！

feidu190

说说而已，真正操作起来难度还是很大，标本送来后你接种还是等着涂片结果出来后再接种，关痰键标本的留取是病人，你如何做到让每个病人都去正确的留取标本，这估计会有很大的抵触，不光病人还有护士

二进制

“标本送来后接种还是等着涂片结果出来后再接种”。
当然是后者，若涂片显示标本不合格，还接种吗？

feidu190

但是但是每天要处理这么多的临床标本，要是等涂片结果出来后再决定是否进行下一步，这样标本要从采集到最后的接种要经历很长时间，这是否会影响到标本的质量呢

feidu190

其实我们一直在做这项工作，但是不是很完善,比如我们只是每天在接种标本的同时再涂一张片子（对于痰标本我们是直接涂片，并不洗痰；),然后第二天把培养结果和前一天的涂片结果相对应，然后决定下一步是否继续做下去

feidu190

但是就是这样，感觉经常会出现培养和涂片不符的情况，因为我们没有经过洗痰处理，所以有时对于下一步如何让处理，感觉很困惑。

二进制

显示“每天要处理这么多的临床标本”现状，是因为微生物实验室普遍存在工作人员不足之故；进而人员不足，是因为显性经济利益不彰，全反应在隐性社会效益上之缘。

xjxh

我们医院这种现象是常态了。无语啊！关于痰标本的质量控制，我们院感科自2010年开始就反复强调细菌室要做监控，但细菌室仍无动于衷！............

执着小贝

c_y_x_2006 发表于 2012-1-6 12:41

                               
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估计病人早上殡仪馆开单间了。

您说的没错，这人从发病到死亡仅4个月，但个人分析，这人应该不是单纯感染导致死亡的，可能合并肺血管炎，只可惜到死也没能确诊！可惜！

海天一色

像这种现象，细菌室就不应该轻易发报告单，反而给临床治疗带来误导

二进制

xjxh 发表于 2012-2-29 16:00

                               
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我们医院这种现象是常态了。无语啊！关于痰标本的质量控制，我们院感科自2010年开始就反复强调细菌室要做监 ...

为什么会出现此局面呢？原因何在？贵微生物实验室人力情况如何？

wangfenyigao126

茉莉花开 发表于 2011-10-4 20:37

                               
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不不不，我们现在已经要求在痰培养之前细菌室做涂片报告了，在临床看了一些报告单，确实有涂片报告的内容 ...

那是因为临床医生开了涂片的单子吧，要不然检验科不会常规作涂片的！

二进制

wangfenyigao126 发表于 2013-1-26 09:11

                               
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那是因为临床医生开了涂片的单子吧，要不然检验科不会常规作涂片的！

正解。皆因经济效益方面制约所致。

nimuhz2010@yaho

mxfdxx001 发表于 2012-1-21 13:49

                               
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加强微生物标本的采取，每年要培训一次。新同志比较多。

参加培训的人要认真听，不能只拿张培训证就算完事。