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我们是一家县级综合医院。说说成功事：
一、医院内感染管理工作，逐步形成文化，全院全员参与，
1.院感管理面前人人平等。
例1手卫生培训考核，我们从人事科拉花名册，外加保安队，保洁公司、所有实习生、进修生，一个不落下。我们先培训质控员，然后由他们二级培训全员，人人过关不过场。院长、分管院长都是你的学员，都要接受培训与考核，合格让他自己签字。总结每个部门亮点时，护理部和医务科讲：“你们院感科的手卫生工作真是深入人心！”
例2院感知识培训考核，我科组织了全方位培训和考核。拿现场提问来说，40多天内，就有148人次员工接受了院感科的现场提问（我们有500多名员工），其中90%以上的科主任接受了提问，回答正确率超过90%。在等级医院复评检查那天，所有接受院感应知应会提问考核的医护人员，专家大会表扬“没有一个被问倒”。
例3主任们年度述职，总是会将院感工作纳入其报告中。等级医院复评：麻醉科、口腔科、脑外科、妇产科、普外科、骨科主任（不是护士长）都做了他们各自领域与院感有关的持续质量改进项目。
例4预防多重耐药菌传播措施落实情况，院感科横断面时点查或突击查，措施落实率及责任医生护士的知识知晓率达100%。
例5全院喉镜（包括麻醉手术室用），全部实行一用一清洗一单包装灭菌。
例6克服困难，在面积很有限的，无法安装清洗机的老医院供应室——被检查专家称为“连乡镇卫生院都不如的一个供应室”，完成了除手术室、产房外的其它所有中心供应，包括大五官科。
二、县质控中心工作得到肯定：
1. 1998年以来参与全县质控检查，辖区内机构院感工作步入规范管理轨道。
2. 2010年初，地市卫生局授予我县院感质控中心先进质控中心称号。
3. 2010年多部门行动，解决了全县辖区内卫生院的立式灭菌锅湿包问题，工作受到局领导及各卫生院院长们的高度评价。
4. 2009年以来，院感知识岗前培训由局里统一组织，由本人主持培训。
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发表于 2011-9-29 09:24
发表于 2011-9-29 09:33
