【病例讨论汇总贴】-带状疱疹篇（方便阅读）

百毒不侵

今天又学了新知识了，感谢老师们的讨论！

tt2008

txyy_ygk 发表于 2015-9-23 11:36
内科病人如果没有使用化疗、免疫抑制剂、激素就不算医院感染。

终于弄懂了。多谢老师指导，通过看病历，外科一般带状疱疹很少，多数都是在内科，住院一段时间延神经走形，出现疹子，会诊后为带状疱疹，但是内科多数也没有用激素、免疫抑制剂，和化疗药物。就不明白这个时候算不算了，以前都算，只要在医院获得的，都算了。看来是不对的了。

飞柳

学习了，谢谢各位老师的分享！

自由飞翔167

    请老师们帮忙讨论一下：该患者入院后诊断糖尿病，入院时无发热及其他症状，第六天洗澡发现有疱疹，会诊意见诊断为带状疱疹，如何判断院感病例，带状疱疹潜伏期是多少天？，咋判定。 谢谢！

星火

对照该病毒的潜伏期。

风雨同舟

关于带状疱疹的诊断问题，论坛里多次讨论过。你可以通过搜索功能查找一下！

娜姆

https://bbs.sific.com.cn/forum.ph ... 8%D7%B4%F0%E5%D5%EE
https://bbs.sific.com.cn/forum.ph ... 8%D7%B4%F0%E5%D5%EE
这里都有讨论的。你看一下吧。

狼头

星火 发表于 2015-11-2 10:14
对照该病毒的潜伏期。

如果从潜伏期来说，带状疱疹潜伏期应该很长吧，严格来说应是初次感染后一直潜伏在神经根，直到发作应该都是属于潜伏期。所以我觉得如果从潜伏期来说可以不算院内感染。但是患者如果是在医院治疗时由于诊疗措施诱发了应该算，比如应用大量激素等。还有院感诊断标准的其它部位--病毒疹中明确提出了带状疱疹，按照这个条款来讲又应该属于院内感染。主要是院感诊断标准我觉得毕竟还是试行，是不是应该修订了。

小牛

同意以上几位老师的说法。如果住院时间超过带状疱疹的平均潜伏期后发病时就属于院感，带状疱疹的潜伏期一般是13-17天，最短10天、最长24天。

自由飞翔167

同意楼上老师的观点，谢谢指导！

自由飞翔167

带状疱疹的潜伏期一般是13-17天，最短10天、最长24天“请问：这个数据依据在哪？是否正确？

岳化医院吴朝霞

看得我越来越不明白，有两点，一被诊疗措施激活，普通病人用的基本药物治疗后发生的疱疹算被激活吗？二楼上老师的解答，初次感染为水痘，那后面的带状疱疹就不用算潜伏期吗？有点矛盾，不理解

格桑拉

同样的疑问 ，在这里找到了答案 ，学习了 。

蓝方

同意楼上老师的观点，带状疱疹不该算院感

蓝方

带状疱疹，此病无潜伏期。

幺妹

学习了，谢谢各位老师的分享！

香雪海_fa

txyy_ygk 发表于 2015-9-23 10:30
带状疱疹如果是因为诊疗措施激活的那么算医院感染，如果没有诊疗措施激活就不算。

不用考虑带状疱疹的潜伏期吗？我觉得如果有诊疗措施激活那么算院感，如果没有激活，但已超过潜伏期是不是也应该算院感呢

吴晓梅

香雪海_fa 发表于 2015-12-29 18:16
不用考虑带状疱疹的潜伏期吗？我觉得如果有诊疗措施激活那么算院感，如果没有激活，但已超过潜伏期是不是 ...

带状疱疹没有潜伏期，这个问题以前论坛里多次讨论过，你可以使用论坛的搜索功能查一下！

香雪海_fa

txyy_ygk 发表于 2015-12-30 08:52
带状疱疹没有潜伏期，这个问题以前论坛里多次讨论过，你可以使用论坛的搜索功能查一下！

在“临床医院感染学”这本书中就有说明带状疱疹的潜伏期

dandyzhjg

yhy8562243 发表于 2015-4-25 18:03
请问：您有何依据证明此例是“由于诊疗措施激活的潜在性感染”？谢谢！

个人认为还是应该有诊疗措施激活才算。同意