修改医院感染诊断标准，你有啥实质性的建议？

斌子

修改医院感染诊断标准我个人觉得可以借鉴国外的成功经验，请各方面医学专家参与制定修改。

张鑫

黄河之水 发表于 2016-7-13 09:40
修订一份标准
再出一本书： 医院感染诊断和鉴别诊断学
可能能好一些

支持出鉴别诊断

张鑫

春天的回忆 发表于 2016-7-13 10:39
手术部位感染，在临床上术后预防用抗生素24小时，术后三天后再出现发热，白细胞增高，手术切口表面看不到问 ...

我院也有类似情况发生，很棘手。也找不到感染部位

绿萝NO.1

黄河之水 发表于 2016-7-13 09:33
为什么长期以来有人呼吁而一直无人修订，请问怎么修？
呼吁修订的人可能想一把尺子量到底，一把尺子能量到 ...

这样说修订专家们的队伍组成就很重要了，应来之长期临床一线有经验积累的专家们来进行修订。来之临床，用之临床。

qiuwuyan1985

路过学习了，医院感染诊断对于我们乡镇卫生院是薄弱环节。

黄河之水

绿萝NO.1 发表于 2016-7-14 08:36
这样说修订专家们的队伍组成就很重要了，应来之长期临床一线有经验积累的专家们来进行修订。来之临床，用 ...

起码得有临床专家参与，并是来自国内有优势的团队，如南京军区总院的胃肠外科，天坛医院的神经外科...........                     

zyl666444

希望早日与新标准见面。

张鑫

对于医院感染诊断，个人的观点如下：1.医院感染的判断条件应以临床诊断学诊断为客观依据。感控人员就应该以此为依托，作为和临床科室沟通的证据。所以个人认为应该修订的是临床诊断学。2.对于与诊断学不符，有争议的感染，我们感控人员就应该从临床用药的目的为切入点来和临床进行剖析，是否有感染的存在。3.医院感染和非医院感染本质上的区别就是感染开始发生的时间。所以新的医院感染标准应该把有明显潜伏期的疾病时间明确下来，无明显潜伏期的疾病入院多长时间发病算是医院感染明确下来。目前入院48小时似乎短了一点。4.感控的目的不是对医院感染的判断，而是对医院感染发生原因的分析，制定措施，减少外源性感染的发生。所以建议本书编辑时，根据全国感染病例的案例，把涉及医院感染的病种可能发生的内源性和外源性原因标注出来，方便院感人员快速找到原因。个人观点见笑了

tj15955416578

期待新的感染诊断标准出台，让临床更易掌握，最好配有鉴别诊断。

奇异

有典型的案例举例说明一下甚好

6679077shy

期待、期待新的《医院感染诊断标准》，希望新的诊断标准能有病案分析，便于新入职的感控人员及临床医生理解掌握，提高感染诊断水平。

mazuizhou

春天的回忆 发表于 2016-7-13 10:39
手术部位感染，在临床上术后预防用抗生素24小时，术后三天后再出现发热，白细胞增高，手术切口表面看不到问 ...

我们也有这样不了了之的病例 ，实际是感染因标准不明确，缺乏诊断

mazuizhou

把定义修正一下，不是只有住院患者的感染才是医院感染，有医院感染暴发事件已证实门诊患者也有之

寧靜

黄河之水 发表于 2016-7-13 09:33
为什么长期以来有人呼吁而一直无人修订，请问怎么修？
呼吁修订的人可能想一把尺子量到底，一把尺子能量到 ...

有道理，我支持

寧靜

春天的回忆 发表于 2016-7-13 10:39
手术部位感染，在临床上术后预防用抗生素24小时，术后三天后再出现发热，白细胞增高，手术切口表面看不到问 ...

这个确实是困惑人，我也碰到这样的事，真的很头疼。

vision

为这个决策点赞，期待心得标准出台。

grb1104

期待新的院感诊断标准能更具有操作性，实践性、能直接指导临床。

青杠虎

yuanyanting 发表于 2016-7-13 09:48
对于2001版的医院感染诊断标准中，上呼吸道感染的诊断不好掌握，因为，按照标准，上呼吸道感染的 临床诊断 ...

老师的观点很赞同，上呼吸道感染现在很难发热连续2天38.5度的，医生用退热药、病人连续发热也会质疑，所以症状很快被药物控制，只要有辅助检查和有上呼吸道感染的症状和体征我觉得还是可以诊断的。

相伴一生

关于新生儿医院感染应该更加详细点，现在的标准是新生儿在分娩过程中获得的感染？如何理解？

limingfen

昨年参加华西培训时，乔老师给我们看过台湾的医院感染判定标准，像那个样子的就很简洁明了。