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各位老师好,这是我工作中遇到的一些问题:
1.使用后的一次性使用医疗用品按医疗废物进行处置,过期的一次性使用医疗用品按什么废物处置?过期的一次性使用医疗用品可以用低温等离子再次灭菌使用吗?
2.一次性高值耗材物品,如①超声刀头②血管闭合系统③针状电极④环形电极⑤奥巴斯通液管等,可以重复使用吗?手术费有时不如耗材贵,不重复使用不可能,例超声刀头进价6000元左右,给每例手术病人只能记800元使用费,医院可能不重复使用吗?
3.院感办在抗生素使用中的职能角色是什么?《基层医疗机构医院感染管理基本要求》严格掌握抗菌药物临床应用的基本原则,合理使用抗菌药物。规范抗菌药物的种类、剂量、给药时间和途径,严格遵循“能口服的不注射,能肌肉注射的不静脉注射”的用药原则。院感办有这么大的权力吗?
4.病人出院或死亡后应对床单元及其相邻区域进行清洁和终末消毒,进一步明确终末消毒如何做?
5.手术室消毒棉球缸每周更换2次,棉球每天更换一次有规范吗?
6.择期手术病人术前清洁手术部位皮肤,备皮应当在手术当日进行,能具体规定怎样清洁手术部位皮肤,备皮应当在手术几小时前进行吗?
7.超声探头(经皮肤,黏膜或经食管、阴道、直肠等体腔进行超声检查)须做到一人一用一消毒或隔离膜等。每班次检查结束后,须对超声探头等进行彻底清洁和消毒处理,干燥保存。这一条我院做不到,和超声科主任沟通多次,效果不好,他说所有进修人员反馈上级医院也做不到?可以明确用何种消毒剂、何种方式消毒吗?
8.检验科体液区的标本如何处置?
9.可以制定各种监测(空气、物表、手、消毒剂、等)的汇总版本吗?采样时间、方法、频次、意义、结果判定、报告单的统一格式,手术室可否增加术中空气采样?
10.经阴分娩接生的手是外科手,还是卫生手,有规范吗?
11.医院感染诊断标准,可否把新生儿肺炎的院内感染诊断标准明确一下?
12.检验科采血窗口人员到底戴不戴手套?
13.氧气面罩如何杜绝重复使用,为何不可重复使用?
14.物体表面的消毒擦拭工作需记录吗?
15.怎样进一步明确院感科的职责、工作范畴,别把无人管无人问得罪人的工作都扯到院感?
暂时想到这么多,不对的请老师多包涵!
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