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楼主: 马车

征集日常工作中的困惑问题

 火... [复制链接]
发表于 2014-7-22 20:18 | 显示全部楼层
和楼上老师有着同样的困惑
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发表于 2014-7-24 09:28 | 显示全部楼层
乙肝患者的生活垃圾当做医疗废物处理成本太大了,更何况乙肝病毒携带者在工作岗位还不做体检呢?
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发表于 2014-7-24 14:37 | 显示全部楼层
1、快速手消:有没有必要开启后30日有效?——浪费资源
2、环境卫生学监测还有没有必要作为常规监测项目?——浪费人力、财力
3、部分行业标准与规范、规章之间有些观点自相矛盾,给感控带来困惑。
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发表于 2014-7-24 17:22 | 显示全部楼层
老师们提出的很多问题我院也存在,求解答,谢谢!
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发表于 2014-7-24 17:31 | 显示全部楼层
更换输液瓶时需不需要戴口罩,需不需要手卫生?针帽没被污染可不可以算作生活垃圾?
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发表于 2014-7-24 20:37 | 显示全部楼层
是啊,一次性注射器能否是套上针帽或是空瓶放在无菌方盘内,是不是可以第一批次的药加完丢弃?
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发表于 2014-7-25 10:20 | 显示全部楼层
请问版主老师,怎样发挥临床院感质控小组的作用,感觉有点形同虚设啊?
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发表于 2014-7-26 09:30 | 显示全部楼层
喉镜是讨论过的,用酒精擦拭消毒 就可以
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发表于 2014-7-26 14:35 | 显示全部楼层
请教老师们,关于氯己定的浓度,消毒产品上都标着0.5%,或2%,可有的是W/W,有的是W/V,消毒技术规范上要求2g/l,是否相当于0.2%?是W/V吗?
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发表于 2014-7-27 17:48 | 显示全部楼层
集中配药,同一个注射器为不同患者配同一种药,配置完成再丢弃,我个人觉得不违规,只要注意无菌操作,不会造成交叉感染,还减量医疗废物,我们就是这样
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发表于 2014-7-28 15:48 | 显示全部楼层
1.护士连续为多个病人测血压,要求每个病人之间进行手卫生,但血压计袖带是每个病人之间共同使用,应如何处理?
2、病区内病人每日集中测量体温、脉搏时,护士是否需要每个病人之间都进行手卫生,能做到吗?
这些真是个问题,袖带不可能一人一副
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发表于 2014-7-28 16:08 | 显示全部楼层
泌尿外科使用类似快餐店透明手套当医用手套是否符合规范?
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发表于 2014-7-28 17:32 | 显示全部楼层
彩超室擦拭耦合剂的卫生纸如何归类?
是医疗垃圾还是生活垃圾,请老师指教。
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发表于 2014-7-29 09:23 | 显示全部楼层
竹语清风 发表于 2014-6-3 11:35
每次下去检查科室在配药的时候,一次性注射器都不是一次性使用,而是套上针帽或是空瓶、安瓿一字排开,做不 ...

这个问题也困惑了我好久,请老师指教
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发表于 2014-7-29 09:41 | 显示全部楼层
钱晓芳 发表于 2014-7-29 09:23
这个问题也困惑了我好久,请老师指教

不定期到各临床科室检查,发现回套针帽或空瓶复用的情况,当即提出整改,下次检查时发现还有复用的现象可以扣除科室的分数,政工科在发放劳务费时就会按院感奖惩制度扣除一定奖金金额,反复检查几次后复用现象基本就杜绝了……
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发表于 2014-7-29 14:09 | 显示全部楼层
竹语清风 发表于 2014-6-3 11:35
每次下去检查科室在配药的时候,一次性注射器都不是一次性使用,而是套上针帽或是空瓶、安瓿一字排开,做不 ...

科室在配药的时候,都是一次性注射器都不是一次性使用,而是套上针帽或是空瓶、多次使用,我院也存在此现象。
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发表于 2014-7-29 15:27 | 显示全部楼层
雾化器,螺纹管等消毒后再次备用,有效时间为多长?
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发表于 2014-7-30 10:45 | 显示全部楼层
我在日常感染管理中困惑的问题是如何减少医院感染漏报?
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发表于 2014-7-30 15:45 | 显示全部楼层
各位老师好,这是我工作中遇到的一些问题:
1.使用后的一次性使用医疗用品按医疗废物进行处置,过期的一次性使用医疗用品按什么废物处置?过期的一次性使用医疗用品可以用低温等离子再次灭菌使用吗?
2.一次性高值耗材物品,如①超声刀头②血管闭合系统③针状电极④环形电极⑤奥巴斯通液管等,可以重复使用吗?手术费有时不如耗材贵,不重复使用不可能,例超声刀头进价6000元左右,给每例手术病人只能记800元使用费,医院可能不重复使用吗?
3.院感办在抗生素使用中的职能角色是什么?《基层医疗机构医院感染管理基本要求》严格掌握抗菌药物临床应用的基本原则,合理使用抗菌药物。规范抗菌药物的种类、剂量、给药时间和途径,严格遵循“能口服的不注射,能肌肉注射的不静脉注射”的用药原则。院感办有这么大的权力吗?
4.病人出院或死亡后应对床单元及其相邻区域进行清洁和终末消毒,进一步明确终末消毒如何做?
5.手术室消毒棉球缸每周更换2次,棉球每天更换一次有规范吗?
6.择期手术病人术前清洁手术部位皮肤,备皮应当在手术当日进行,能具体规定怎样清洁手术部位皮肤,备皮应当在手术几小时前进行吗?
7.超声探头(经皮肤,黏膜或经食管、阴道、直肠等体腔进行超声检查)须做到一人一用一消毒或隔离膜等。每班次检查结束后,须对超声探头等进行彻底清洁和消毒处理,干燥保存。这一条我院做不到,和超声科主任沟通多次,效果不好,他说所有进修人员反馈上级医院也做不到?可以明确用何种消毒剂、何种方式消毒吗?
8.检验科体液区的标本如何处置?
9.可以制定各种监测(空气、物表、手、消毒剂、等)的汇总版本吗?采样时间、方法、频次、意义、结果判定、报告单的统一格式,手术室可否增加术中空气采样?
10.经阴分娩接生的手是外科手,还是卫生手,有规范吗?
11.医院感染诊断标准,可否把新生儿肺炎的院内感染诊断标准明确一下?
12.检验科采血窗口人员到底戴不戴手套?
13.氧气面罩如何杜绝重复使用,为何不可重复使用?
14.物体表面的消毒擦拭工作需记录吗?
15.怎样进一步明确院感科的职责、工作范畴,别把无人管无人问得罪人的工作都扯到院感?
暂时想到这么多,不对的请老师多包涵!
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发表于 2014-7-31 12:57 | 显示全部楼层
透明3 发表于 2014-6-3 17:21
肛肠科医生在做手术时不做刷手。

我们医院肛肠科手术在手术室做,因此要求医生更换洗手衣裤,外科洗手(只洗不刷),穿手术衣手术
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