征集日常工作中的困惑问题

gxsgong · 发表于 2014-6-28 08:47

现在强调手卫生，医生们在为病人诊疗时的两前三后，但有一点，医生的诊疗用品，如听诊器等，乍么能做到一人一消呢，在院感本上面是要求一个星期一消毒，这与这与手卫生这之有点矛盾哟

xysy1688 · 发表于 2014-6-30 10:27

一掬清辉发表于 2014-6-27 15:32
布局流程都归院感科了，院感人都成建筑专家了，责任重大。不懂却不知道从哪里学习。论坛内好多图纸求帮助 ...

很有同感！建筑布局应在医疗活动之前。可现在都推给院感科了！责任重大！问题又解决不了，检查时扣分也是院感的！

完美妩媚 · 发表于 2014-6-30 16:20

1、工作中的困惑就是对院感科职责的定位，尽管《办法》有明确规定，但只要上级检查，院感科陪同，所发现的问题就都是院感科的。
2、抗菌药物管理院感只是参与，到底参与都什么程度，工作不好把握，我院是把住院患者抗菌药物监测放在院感，指标降不下啦就是院感的责任。
3、高压灭菌锅生物监测按规范要求每周一次，那么细菌室用于病原体的培养基、标本和菌株等灭菌锅是否也要每周进行一次做生物监测？

一起加油！ · 发表于 2014-6-30 19:56

院感工作很重要，怎么样才会引起领导的重视！！！！

liboyiyuan · 发表于 2014-7-1 08:56

zhong4062007 发表于 2014-6-26 15:03
手术室护士长说电刀成本太高，100多一套，都是重复灭菌后反复使用。

我们医院也是这样，不知道怎么解决。

anita148 · 发表于 2014-7-1 10:52

常回家看看208 发表于 2014-6-3 10:00
谢谢马车版主！我们在工作中遇到止血带、呼吸气囊、吸痰器吸引瓶消毒后是否有效期为一周？呼吸气囊、吸引瓶 ...

我们同事也是这样反映的，塑料的很容易泡坏

anandoudouyuzi · 发表于 2014-7-1 16:06

临床科室的锐器盒不管是否装满一定要在48h内送医废暂存点吗？个人认为应该根据科室产生的锐器量选择大小合适的锐器盒，再装置3/4满时封**医废暂存点，有些科室锐器非常少，哪怕选择最小的锐器盒使用时间也可能超过48h，难道也要废弃吗？这样容易增加医疗废物，污染环境。

感控阳光 · 发表于 2014-7-2 09:00

1、锐器盒能否3/4满再弃掉，但上级检查要求储存时间不许超过48小时；2、喷喷皮肤消毒剂可以消毒瓶口吗？许多配液中心都在使用；3、许多贵重一次性物品能否制定复用清洗规范？不让复用有些医院做不到！

MZYGMAYING · 发表于 2014-7-2 09:51

医院体检中心重复使用的动脉硬化检查的袖袋是否消毒？频次？一次性床单是否需要一人一换？环境如何消毒？

MZYGMAYING · 发表于 2014-7-2 09:55

吸引瓶是否必须送消毒供应中心处理，含氯消毒剂是否必须每天更换？

双子的幸福生活 · 发表于 2014-7-2 10:38

储镜柜、生物安全柜、循环风紫外线空气消毒器的紫外线灯管的强度如何监测？由厂家每年上门检测，出具报告

浮生若茶 · 发表于 2014-7-2 15:43

供应室清洗间如何做到负压，在设备上提供指导

12365 · 发表于 2014-7-2 16:35

版主：八版妇产科学脐带处理要求是75%酒精消毒，与GB26373-2010乙醇消毒剂卫生标准应用范围不相符，在执行过程中，院感工作人员有困惑。

ming928 · 发表于 2014-7-3 15:54

路过学习了，谢谢各位老师

燕儿飞 · 发表于 2014-7-4 10:08

如何规范检验科工作人员的手卫生、手套的使用。督查手卫生低。

飞燕 · 发表于 2014-7-4 15:27

一次性雾化器由病人专用，每次使用后的消毒如何做？床旁隔离的多重耐药菌病人的治疗车、换药车以及治疗盘和卫生洁具等如何能按卫生部隔离技术指南落实？《消毒技术规范》中要求血源性传播的疾病用2000——50000mg/L含氯消毒剂消毒，科室消毒供应中心行业标准中没有这样的提法，如何执行？多重耐药的消毒是否500mg/L氯消毒剂消毒即可，可是有的老师指导要求用1000——2000mg/L如何把握才是正确的呢，临床指导中感到很纠结!希望能有一个确切的标准。

如珠如宝 · 发表于 2014-7-5 09:24

沅水神韵发表于 2014-6-7 10:15
五官科的器械由供应室高压灭菌之后发放给科室使用，科室又将其浸泡在戊二醛消毒液中，原因是取拿方便，与科 ...

不允许科室领用戊二醛不就行了

如珠如宝 · 发表于 2014-7-5 09:35

happy随风飘逸发表于 2014-6-8 09:31
版主好！院感管理工作的具体范围与职责，好多工作介于多个部门，比如对一次性物品索要证件审核等问题，科室 ...

医院感染管理办法中第八条医院感染管理部门、分管部门及医院感染管理专（兼）职人员具体负责医院感染预防与控制方面的管理和业务工作。主要职责是：（十）对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审核；
第十二条医务管理部门、护理管理部门、临床科室、消毒供应室、手术室、临床检验部门、药事管理部门、设备管理部门、后勤管理部门及其他有关部门在医院感染管理工作中履行下列职责：（五）设备管理部门：1、根据医院感染管理委员会关于购置消毒灭菌器械（含一次性使用无菌医疗器械、器具）的审定意见，全院统一、集中采购。按照国家有关规定进行采购索证、进货时质量验收，严把验证准入和质量关，并指定专人妥善保管、建立登记帐册。每季度接受医院感染管理部门的监督检查；

如珠如宝 · 发表于 2014-7-5 09:47

郁金香Z 发表于 2014-6-13 15:11
手术麻醉开始时预防用抗菌药物，是否需要在麻醉单记录，以证明是在术中使用？

在临时医嘱上下医嘱注明准确的执行时间签名就可

沅水神韵 · 发表于 2014-7-5 10:40

吕爱娥发表于 2014-7-5 09:24
不允许科室领用戊二醛不就行了

这也是个好办法

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