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楼主: 谷子

[原创] 很雷人!外科医生准备换药的图片!(88楼有新图片)

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发表于 2012-8-1 22:32:18 | 显示全部楼层

说的有道理,不能把责任都揽到院感科,否则他们也会认为就是我们的事
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发表于 2012-8-2 09:13:04 | 显示全部楼层
下载了,怎么打不开!很想看看的。换药的考核
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发表于 2012-8-3 00:24:47 | 显示全部楼层
很有深刻意义,讲课时拿正反两面教材是很有说服力。
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发表于 2012-8-3 01:01:26 | 显示全部楼层
康定情妹 发表于 2012-7-26 07:56
这种情况临床上还是比较多的,起码她还戴了口罩帽子,我们的外科医生经常是口罩帽子不戴,抓到了提醒他,有 ...

我们如果碰到此类情况,要扣科主任的钱,还要扣当月科室质量分(主任们很在意得分情况的),现在还可以,基本上见不到这样换药的医生了。

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发表于 2012-8-3 15:30:47 | 显示全部楼层
不受教的实习生是最可怕的!
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 楼主| 发表于 2012-8-6 13:35:29 | 显示全部楼层
本帖最后由 风雨同舟 于 2012-8-12 16:48 编辑
细雨润竹 发表于 2012-7-31 23:36
1、换药车是外科系统最基本的配置,但没必要每个组都配,根据我的经验,每个换药室最多配置两辆足够临床周 ...


非常感谢细雨老师能提出宝贵建议,对于骨折的病人来说,做了手术通常只能在病房里换药,所以骨科大部分的病人都是在病房里换药,这一点是无法避免的。我们护理治疗通常是端治疗盘进病房,肯定不会手持吊瓶上陈啦。演示图片中的换药包是独立包装的,两个换药碗+两把镊子+N块纱布纸塑包装,当时医生做操作的时候我也提出是否会弄湿纱布,回答是弄湿也是一两块的事,不会影响上面纱布的使用,操作者的手卫生是在换药前就已经做了再来接触换药物品。我感觉最大问题还是治疗盘的使用和无菌物品的包装问题,首选科室一定要准备一定数量的治疗盘,其次所用的物品均独立包装,需要用的消毒剂全部现配现用,换药碗也在病房内打开,尽可能的减少污染环节。护士长已经表态会将各项措施整改到位,到时候与大家分享~!
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发表于 2012-8-11 21:09:48 | 显示全部楼层
谷子 发表于 2012-8-6 13:35
非常感谢细雨老师能提出宝贵建议,对于骨折的病人来说,做了手术通常只能在病房里换药,所以骨科大部分的 ...

即使是使用换药盘,携带手消也是必不可少的。因为首先医生要用手揭去原来的敷料,那么在这之后就有个进行手卫生的时机。
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发表于 2012-8-22 21:52:06 | 显示全部楼层
去食堂打饭啊!?完成任务得了!
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发表于 2012-9-2 22:59:44 | 显示全部楼层
嘿嘿,这样子跟我们也挺象的,那都有这样的
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发表于 2012-9-18 11:06:38 | 显示全部楼层
医生都一个样的,我们也是
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发表于 2012-9-18 22:45:38 | 显示全部楼层
谷子 发表于 2012-7-26 22:50
看了大家的回复,有同感的也有反思的,确实是这样,我们外科没有专用的换药车,这个问题当天向护士长提出, ...

看到这样的照片,我深有同感,我们医院的条件更是差,以前这种换药的场景我们医院是司空见惯的,理由也是几筐,但通过整改,有了很大的改观,那段时间很辛苦,对护士长反复进行沟通,没有车找护士长,有车不用找医生,找主治找主任,有了车不用的医生大有人在,现在大家慢慢也习惯了,实在没有车的,也会端盘子出去操作,还会和我们解释是什么原因未能推车。上述这种状况明显改善。尽管很累,好歹也是有些成就感了。没办法,总感觉医院感染还是警察的角色偏多些。

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发表于 2012-9-18 23:32:48 | 显示全部楼层
很夸张,无菌观念太差,至少我们医院还没有发现这么雷人的现象。
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发表于 2012-10-31 11:23:36 | 显示全部楼层
图片下载收藏了,当为反面教材之用。其实我院也存在这样那样的问题,昨天去骨科查房,看到一实习生无戴帽子、口罩,直接给病人拆线。背后询问她,老师怎样教你的,她说忘记了戴。
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发表于 2012-11-25 16:02:11 | 显示全部楼层
看了这个图片很吃惊,我们医院的虽也有不规范,总不至于这样。我们有换药包,但有时换药车不够用的。今年我们专门进行了预防手术部位感染相关技能培训与考核,项目就是换药和外科手消毒,培训后对外科医师进行操作考核。
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发表于 2012-11-25 16:28:12 | 显示全部楼层
看了图片感觉我们的外科大夫还算可以吧,至少他们都是推着换药车去病房的。而且经过我们多次督导,换药操作已经比以前正规多了。
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发表于 2012-11-26 09:10:39 | 显示全部楼层
你太有才了!!抓到如此典型的违规操作!也说明院感工作任重道远!
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发表于 2012-11-26 10:06:47 | 显示全部楼层
无菌观念太差了,所有无菌物品都暴露在空气中,在病房换药还是推换药车去比较方便。
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发表于 2012-11-26 10:18:09 | 显示全部楼层
本帖最后由 风雨同舟 于 2012-11-30 08:24 编辑

我们也是没有给临床配备换药车,因此就没有对此项工作进行检查,其实检查了也只是督促科室配备换药车,科室从效益来说不愿意配备,这是一个管理问题,不是科室能解决的。还在于院领导的力度问题。
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发表于 2012-11-26 10:37:59 | 显示全部楼层
我院医生进入病室换药要推换药车,换药车应配有速干手消毒剂。换药包患者自己到小卖部购买。
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发表于 2012-11-27 16:12:45 | 显示全部楼层
推换药车还是非常有必要的。咱目前没有配,明天就打申请。
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