很雷人！外科医生准备换药的图片！（88楼有新图片）

SWHXY123 · 发表于 2012-7-27 09:41

我们医院有换药车、有治疗盘、换药包。换药包内有2个换药碗，1个弯盘。打开换药包加碘伏，铺成无菌盘。或不打开包，带碘伏，端治疗盘。

闻风做相悦 · 发表于 2012-7-27 10:53

虎兕出于柙谁之过，这是带教老师的问题

望江南 · 发表于 2012-7-27 11:44

以前我们也有这样的情况发生，总是屡教不改，怎么没想起来这个方法，照张照片，开季度分析会的时候给主任院长们看看，肯定有效果。谷子版主，多谢了。

蓝衣 · 发表于 2012-7-27 13:38

谷子发表于 2012-7-26 22:50

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看了大家的回复，有同感的也有反思的，确实是这样，我们外科没有专用的换药车，这个问题当天向护士长提出， ...

每个病区配备一辆换药车是可以的，上次我们医院上等级，我提出来医院都实行了。
如果做不到每个病区配备一辆换药车，也可以用大一点的方盘，将换药所需物品端至病人床前就可。
你所发的图片比楼主发的那是正规多了，但也有一个问题，你的换药碗是不是放在病人的床上？当然你会说放床头柜，但要是下肢的换药呢？那离得是不是太远？

lifen2011 · 发表于 2012-7-27 14:14

哪位有换药管理的规章制度、SOP？能否提供学习、借鉴？

随风飘尘 · 发表于 2012-7-27 14:49

是的看到这张照片我也在想我的伤口，腹腔镜做胆囊切除，二十多天了还是一个小嘴巴，到底是那环节出了问题？

liuxuewei · 发表于 2012-7-27 15:38

如果是实习生，那老师也有责任！

吕永红123 · 发表于 2012-7-27 15:47

我们也存在类似问题，但是没那么夸张，物品没有打开，也是用手搬运换药的东西。

秦鸥鹭 · 发表于 2012-7-27 16:30

人家拿的挺全的嘛！满满当当的

谷子 · 发表于 2012-7-27 16:35

绿叶发表于 2012-7-26 20:34

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看了此照片，给我第一反应时，医院是否提供了合适的换药车，是否换药车数量足够？如我们医院没有提供，是否 ...

绿叶老师不愧是院感管理专家，针对此事，确实发现这样的事情本身就是对感控工作的一种否定，我们能做到的是加强实习生的培训、加强对医生的监督，提出合理化建议，今天再次找到护士长讨论此事，护士长表示搬入新住院部大楼再进行改进，现在只有这样。有的时候我们做事情明知道应该怎么做，但是真正执行起来却不是感控科说了算。惭愧！

谷子 · 发表于 2012-7-27 16:39

阳光发表于 2012-7-27 08:51

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配置换药车是要收科室的折旧费的吧，所以护士长也很会精打细算。还有疑问啊：“房间和床间距太小换药车 ...

一般护士都是拿治疗盘去输液，确实，换药用的纱布是在一个纸塑换药包里的，但是碘伏棉球要在换药室放好的，您的意思是全部拿到病房里打开，在病房里加碘伏？

谷子 · 发表于 2012-7-27 16:41

SWHXY123 发表于 2012-7-27 09:41

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我们医院有换药车、有治疗盘、换药包。换药包内有2个换药碗，1个弯盘。打开换药包加碘伏，铺成无菌盘。或不 ...

铺成无菌盘是个不错的主意，用无菌巾盖在所有的换药碗上吗？还是说带到病房里再打开？
希望大家有好的经验和主意都提出来，在我院现有的情况下怎样解决换药问题。

summerlee1999 · 发表于 2012-7-27 16:46

准备东西的阶段固然有问题

在操作的过程中更是让人汗颜啊，吓死个人

Golf · 发表于 2012-7-27 17:05

换药车也就是治疗车吧。配个治疗车，用完用消毒液擦拭一下，又可以当治疗车用了，在不能配备换药车的情况下，可以用治疗车代替的，一个科室，治疗车总有的吧。

lijilanlan · 发表于 2012-7-27 17:20

我院换药是用换药包，口罩、帽子是给护士长、院感人员准备的

福娃 · 发表于 2012-7-27 20:06

我们一位领导国外回来在医疗条线开会时说国外医生换药都不戴口罩的，但手卫生很注重，有我们院感同行去过欧洲看过是这样吗？我记得2000年去日本医院研修时确实看到日本医生换药也不戴口罩。

帅白菜 · 发表于 2012-7-27 20:59

每个医院都有自己不同的发展思路，但是院感控制应该成为每家医院的共识点！！如此换药，何来为病人着想啊？关键在院长！！

wangrui2012 · 发表于 2012-7-27 23:22

这位医生应到您医院的院感科进行轮转学习，让他知道只要医务人员穿上白大褂在岗位的那一刻，病人踏进医院大门的那一刻就与院感息息相关了。

玉蝶 · 发表于 2012-7-28 00:35

icchina 发表于 2012-7-26 23:10

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医院运行管理专家的眼光就是不一样。
出现问题，首先想到的是系统，而不是犯错误的人！
建议大家论坛上 ...

想起一名话：办法总比问题多。我们的责任不只是发现问题，还要有解决问题的能力，这才是一个合格的院感人。

二进制 · 发表于 2012-7-28 05:47

谷子发表于 2012-7-26 22:50

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看了大家的回复，有同感的也有反思的，确实是这样，我们外科没有专用的换药车，这个问题当天向护士长提出， ...

诸多制约而不能使用“专用的换药车”前提下，较敞开式运送传递，这是“不得已而为之”好方法。

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