很雷人！外科医生准备换药的图片！（88楼有新图片）

wangfenyigao126 · 发表于 2012-7-31 10:35

沧海一粟发表于 2012-7-26 10:15

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这可能就是上梁不正下梁歪的典型写照吧？！学生是一张白纸，老师就是画家，你怎么教学生，学生就怎么做， ...

恩，是这样的。我们每次发现这种情况就会把带教老师叫过来，给他说要教学生规范的操作，但带教老师会说该学生以前转过外科，他的这种习惯是从上一个科室带过来的，和他没有关系！{:1_667:}

盛开 · 发表于 2012-7-31 11:07

起码需要个治疗车吧。

chaichai · 发表于 2012-7-31 11:15

这张确实有点夸张了，但真是不少见，还好她自己已经带了口罩和帽子，我们医生基本换药不带帽子，口罩偶尔为之。

chaichai · 发表于 2012-7-31 11:18

福娃发表于 2012-7-27 20:06

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我们一位领导国外回来在医疗条线开会时说国外医生换药都不戴口罩的，但手卫生很注重，有我们院感同行去过欧 ...

人家大环境比咱这儿好

踏雪无痕 · 发表于 2012-7-31 13:20

我们医院外科、骨科换药也有辅料暴露在空气中直接到病床边换药的现象，4、5月份检查时查到过，经过几个月的追踪，现在好多了，但是有些医院还是不自觉。甚至有的大主任说，换了几十年的药难道还要你们教啊？

jialei1839 · 发表于 2012-7-31 14:24

呵呵这种现象说明，院感要从娃娃抓起！
既然院感这么重要，为什么读大学不开设这门课程。

xiao631224 · 发表于 2012-7-31 20:48

这种情况临床上还是比较多的，起码她还戴了口罩帽子，我们的外科医生经常是口罩帽子不戴，抓到了提醒他，如果告诉他，他们一般会及时改正。只是手卫生有点差。

xiao631224 · 发表于 2012-7-31 20:51

我认为搞好院工作虽然有点难，但是经常与他们沟通，医生还是会理解的。

xiao631224 · 发表于 2012-7-31 20:54

各位老师，由于我们医院没有开展病原学检查这项工作，因此，不知道目标监测如何搞。

taoying1980 · 发表于 2012-7-31 22:52

我们还有一个外科主任说，换药不会引起手术切口感染的。

细雨润竹 · 发表于 2012-7-31 23:03

toto 发表于 2012-7-26 08:32

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我们的医生换药甚至还有口罩帽子都不戴的，然后手里也是这样一大把！

个人认为换药时的操作者的手卫生远较配戴口罩帽子重要的多，从楼主图片看，这准备工作中最关键无菌观念差，其次是没有手卫生意识，接下来是～

836727445 · 发表于 2012-7-31 23:05

这位医生太“有才”了，要是位千手观音就没有这么辛苦了，这样的“天才”行业内一定还有吧！

细雨润竹 · 发表于 2012-7-31 23:36

谷子发表于 2012-7-26 22:50

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看了大家的回复，有同感的也有反思的，确实是这样，我们外科没有专用的换药车，这个问题当天向护士长提出， ...

1、换药车是外科系统最基本的配置，但没必要每个组都配，根据我的经验，每个换药室最多配置两辆足够临床周转使用，配置太多一是成本问题，二是占空间，三是增加换药室工作人员额外工作量；

2、病区空间狭小是会影响诊疗活动的，但只要护理车能进出，换药车就一样应该可以进出的，难不成贵院输液护士也是手持吊瓶上阵？

3、另外就换药本身而言，最省力的解决之道——规定轻病人统一到换药室换药，重病人床边换药，医院内毕竟还是轻病人占的比例较多一些，这样您的一些顾虑不就解除了吗？

4、“请外科的老师示范了一遍如何加盖运送，也拍下来了，作为正面教材，欢迎大家拍砖！”—浏览了您的演示程序，这样虽较雷人图片好了许多，但感觉还是有一些疑惑：比如您的换药碗似乎是一包多个，这样反复取用时难免其它备用的东东不被污染；还有就是换药纱块有被消毒棉球湿化的隐患；再一个担忧就是操作者的手卫生怎么做，个人以为换药时的手卫生比配戴口帽更重要。

拙见，不妥之处，还望多多包涵并指正

细雨润竹 · 发表于 2012-7-31 23:39

谷子发表于 2012-7-27 16:39

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一般护士都是拿治疗盘去输液，确实，换药用的纱布是在一个纸塑换药包里的，但是碘伏棉球要在换药室放好的 ...

我们的规定是：现用现配，每次只配一人次使用量，换药室专人监督执行

细雨润竹 · 发表于 2012-7-31 23:45

谷子发表于 2012-7-27 16:41

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铺成无菌盘是个不错的主意，用无菌巾盖在所有的换药碗上吗？还是说带到病房里再打开？
希望大家有好的经 ...

就贵院目前情况看，似乎打单独的换药包相对容易执行一些，独立换药包内配足每人次换药所用物品，医师对重病人换药时只要带着事先消好的换药包和消毒剂进病室即可，轻病人则让他进换药室就成。

细雨润竹 · 发表于 2012-7-31 23:50

执着小贝发表于 2012-7-28 19:01

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很有国际前沿思想！值得反思，耐人寻味！
记得美国有一护士犯了一个错误后没人辱骂她责怪她，而是从另一 ...

人文的本质即是其对人性投入了较多的关注，现代流行语貌似：真正意义上的换位思考，透过现象看本质，还事物以本来面目，说起来容易做起来还是比较有难度的，您之所言极是

细雨润竹 · 发表于 2012-7-31 23:52

550364678 发表于 2012-7-29 12:40

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是我的电脑有问题了，还是您的资料有问题，下载后打开是一堆乱码

一休哥 · 发表于 2012-8-1 07:45

哈哈，我们院虽然没有那么夸张，但也存在很多问题！

迪林 · 发表于 2012-8-1 08:38

估计是带教没带好，实习医生不知治疗车或治疗盘在哪？或不知如何使用。所以说带教老师身教不如言教。

nnl九妹 · 发表于 2012-8-1 09:01

这位实习医生还不错,用物基本齐全,只是不用治疗盘,无菌纱布没有盖好,我们的医生只用一个弯盘,更省.平时光说没有起作用,还是多用我们的手机拍下他典型的行为,在培训课上放出来,也许效果会更好.

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