奇异的报告单：除了泰能耐药，其余均敏感？怎么啦？

旅行者

需要微生物室严格把关啊，不知道药敏实验是手工贴药敏纸片还是一块上机用的药敏卡，如果是贴药敏纸片会不会药敏纸片有问题啊？！

万子2

微生物实验室人员的技术水平不敢评价，但我院的好几个临床主任都和我说，不是不想做药敏，实在是不可信。无语……

海的女儿

看来要提高感控质量光靠我们感控人是不行，需要多部门共同努力、共同提高才行！像缭绕和红豆豆老师列举的情况，就是微生物实验室的人员自身质控工作未到位，才会有这样的报告发出！如此质量，让临床医生如何信任？如何提高病原学送检率？耐药菌监测如何正常开展？

luyunzhaoabc

做微生物检验工作需要有三心：耐心、细心、责任心；否则就不要做微生物工作了！

海天一色

我也遇到过这种现象，去ICU转病房时，主管医生拿一份培养结果问我，一看万古耐药，我就拿这份结果找微生物室，一问是搞错了，虚惊一场

乔-乔

旅行者 发表于 2011-9-23 16:39

                               
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需要微生物室严格把关啊，不知道药敏实验是手工贴药敏纸片还是一块上机用的药敏卡，如果是贴药敏纸片会不会 ...

微生物学实验室要按规定做标准菌株药敏室内质控，可以发现药敏纸片或平板、温度等是否符合质量要求。如果您感兴趣可以去实验室检查一下他们的质控记录。

执着小贝

真是林子大了什么...都有！不可能的结果往往就这样经常可能的发生了，

二进制

luyunzhaoabc 发表于 2011-9-23 17:17

                               
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做微生物检验工作需要有三心：耐心、细心、责任心；否则就不要做微生物工作了！

人手足够的理想状态下，理应如此！…可惜是：由于赚取利润（经济方面）低下等原因，导致出现基层医院微生物实验室不被重视而人丁单薄局面，对于“三心：耐心、细心、责任心”之事，常常显出“心有余而力不足”，从而出现本帖所述之现状。久而久之，让临床医生不信任、不开微生物检验单，经济效益越来越少，引起恶性循环。改变这种现象，唯增加胸怀“三心”的微生物实验室工作人员数量一途。感谢！

luyunzhaoabc

二进制 发表于 2011-9-23 19:56

                               
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人手足够的理想状态下，理应如此！…可惜是：由于赚取利润（经济方面）低下等原因，导致出现基层医院微生 ...

现实的确很残酷！那么对于患者来说是不是很残忍？患者家属不是“油去灯不亮”了，有可能人财两空，这算不算是一个医疗安全隐患呢？

二进制

luyunzhaoabc老师担心不无道理！其实解决之道〔内容包括三级报告制，微生物培养收费…等〕本论坛及姐妹论坛…微生物之家论坛上，诸位老师〔bjyy、巴斯德之徒等〕都有精彩热烈的献策发言，搜索定能找到，愿采纳实行之时早日来临吧！

乔-乔

luyunzhaoabc 发表于 2011-9-23 17:17

                               
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做微生物检验工作需要有三心：耐心、细心、责任心；否则就不要做微生物工作了！

您说的很对！微生物学实验室一定要选对人，就是要具备耐心、细心、责任心和学习努力并能耐得住寂寞。否则，实验室工作是做不好的！

lzz1806

曾在工作中发现一些检验人员，检验工作都不做，就直接写结果。出现这样的事并不奇怪。

二进制

lzz1806 发表于 2011-9-25 00:11

                               
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曾在工作中发现一些检验人员，检验工作都不做，就直接写结果。出现这样的事并不奇怪。

哎呀！有那么夸张离谱事情。若出现了“大件事”，这还了得！那时候，只有吃不了，兜着走的份儿！

禅静思语

zhoukouyy 发表于 2011-9-22 09:22

                               
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谈到不规范的报告单，三个月来我也很困惑，我院的无菌物品正常 采样时培养有细菌生长，复检是均无细菌生长， ...

高压灭菌的物品不常规做细菌培养，物理、化学、生物监测室最为关键的。如果考虑有必要做，一定要严格控制采样和培养的各个环节，如百级洁净台上采样等。

禅静思语

二进制 发表于 2011-9-25 05:55

                               
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哎呀！有那么夸张离谱事情。若出现了“大件事”，这还了得！那时候，只有吃不了，兜着走的份儿！ ...

没看见检验报告单上常规会盖一戳：“本报告单仅对此标本负责”之类的提示。---简言之，哪怕是采完标本后的一分钟，都与标本无关。出现“大事件”又能如何？无奈！

快乐无限

safihu 发表于 2011-9-21 08:05

                               
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我觉得很多时候是微生物室人员责任心的问题，我们这也曾经出现过多张只对泰能耐药，其它全敏感的报告单，结 ...

细菌室工作人员如此不认真，检验结果怎么能指导临床用药呢？呵呵所以有的医生就是不相信检验科，不过看来是有道理的！

二进制

禅静思语 发表于 2011-9-25 10:27

                               
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没看见检验报告单上常规会盖一戳：“本报告单仅对此标本负责”之类的提示。---简言之，哪怕是采完标本后的 ...

检验报告单上常规会盖一戳：“本报告单仅对此标本负责”之类的提示，原为“规避冒名顶替代检病患者，杜绝医闹等现象发生”之举；置于75#禅静思语老师言及的情形，亦可演变成检验者推卸责任的“遮羞布”。从而证明凡事与物均具两面性，使用的角度不同而有所差异，因故理应择善而从。感谢！

luyunzhaoabc

规范操作，根据SOP文件规范每一步骤，多与临床沟通，就能发出可靠性报告，提高实验室地位。

xuxin

好像反常规了，应该在检验科自查一下原因。

piaoliangliuliu

出现异常的化验单，我院的微生物室会通知临床科室重新留取标本，也有临床科室对病原学检测结果存疑，个人认为，微生物标本最好连续留取三次，同时对标本采集人员进行标准化培训，首先保证标本质量，微生物室检验人员更应努力提高技术水平和责任心