住院手术病人收取乙肝、丙肝、性病和艾滋病检验费，是否合理？

蓝蓝天白白云

术前做检查是必要的，对患者负责任也是对医务人员负责，检查收费是必须的，医院要发展职工要生存。

dsgzz@live.cn

l国家如果实行全民公费医疗就好了!

娟子姐姐的微笑

我个人认为：输血四项检查是必要的，一方面是对医护人员的保护，同时也是对病人的保护，而且现在阳性结果还不少。

一年零一天

对于这样的情况，真的无语！查与不查？对于医院及广大医务人员来说，应该查；可对于部分病人来说，不查最好！甚至于最好到医院什么都可以不查，直接用药或手术最最最好！而且能药到病除！可是并不是所有到医院的人都有病呀？也有可以不用药不用手术的呀？这怎么办呢？就象做好事扶跌倒的老太太一样，扶还是不扶？是什么原因让我们走到这样尴尬的境地呢？面对现实的社会，站在病人及院方二种角度看，我还是支持而且无奈的认为：还是查吧！

马车

肯定要查的，不能总拿我国与外国比较，说什么要接轨之类的。国内的情况与人家差了十万八千里！若各方面都有一个充分的保障，没有这多的烦恼，我觉得可以接轨，关键是铁路没有修好，这轨怎么去接？

wangl7810

肯定是要查的，这是一笔不小的数目，我们国家说的是全民医保，但还是距离较远，向楼上版主老师所说的，这轨还没有接好。

范冬莲

我认为必须查，检查可以及时发现疾病，患者得到及时治疗（许多手术患者平时不体检，不知道自己身体状况）。如果是传染性疾病有利于隔离，可以避免疾病传播，对社会、对个人都有利的事，又是一个收费问题，如果是国家出钱，老百姓要求查，不查会引起投诉，自己出钱反对查。医疗投入太少，把政府矛盾、政府的责任推到医院，医院又是替罪羊。假如不查患者术后发现有问题如何处理，江苏物价局的同志如果患乙肝疾病，医生没有查，不知道会有何反应？

王周

我们医院也要求在手术前、侵袭性操作前、输血前做免疫四项检查。如果病人是阴性或阳性都可以作为依据，但一直困扰我的是如果在“窗口期”没有检测到，之后发病了，那医院就脱不了干系了。

冰洁如清

术前的传染病常规检查，是很有必要的。这既是对医务人员的保护，同时也是对病人负责，因为这有利于及早发现，及时治疗患者存在的疾病，也有利于术后有关传染病责任的界定。

xieTT26

这事是前段江苏省物价局的查的事吧？不知什么时候开始，医院是否有必要的检查，己经开始由物价局说了算？如果不是当今医疗环境越来越差，有谁想走到现在这种地步？各界不断的声称要保护病人，那请问谁来保护了我们？

冰上芭蕾

我院碰到过类似问题，医保部门对乙肝阳性医院收取传染病单项处置费不同意。（我院传染病患者手术用一次性无菌单和手术衣等）。另外乙肝核心抗体弱阳性也按阳性处理收费，引起过医疗纠纷。这些都是不好解决的，院感科不好表态。追究起来医院说不清楚。据说有行政规定手术前必须进行四项传染病检查，是输血前必须。所以手术病人都查 。

烟花易冷

政府相关机制不完善，国民整体素质不高，导致医院左右为难！

ybc67

呵呵，外行评论内行。这样问题也值得讨论？不是什么东西都能照搬外国的，也不看看国内是什么状况，标准预防能解决所有问题吗？职业暴露以后是不是都AIDS抗病毒服药、都打免疫球蛋白、都打干扰素、都打青霉素？至于收费问题是可以不收，但其他收费标准是不是也向欧美看齐？按照某些人的想法，血透也不用检查输血前4项，什么分机、分室血透也是完全没有必要。再有，AIDS、乙肝、丙肝对手术的影响不能没有影响吧。

snhszyy

这真的有点瞎扯淡，什么都由物价部门说了算，他们又不懂医，这样也不该收，那样也不该收，医院就该为病人免费，可医院又不拿阳光津贴，国家不出钱买设备，医院要发展离不开设备，职工要养家糊口，财政每年拨不了几个钱，他们公务员倒好，拿阳光津贴，什么也不用考虑。

楚楚

草原星空 发表于 2011-9-6 09:10

                               
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从理论上来讲，不能查（理由17楼的老师已说得很清楚），不用查，只要所有人员按标准预防器械的处理遵从消毒 ...

个人认为，台大事件不能与这个事件相提并论。首先，台大事件，接受器官的患者所经过的手术是大手术，免不了要输血，输血前八项包括了HIV，其次，捐赠器官的人必须检测HIV（这是有明文规定的），台大事件导致多名医务人员暴露于HIV，原因不在于没有对患者进行术前HIV筛查，在于医务人员在确认器官捐赠者是否为HIV阳性问题上出现重大失误。

楚楚

zhangfh(星火） 发表于 2011-9-4 23:44

                               
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在感控还是薄弱环节情况下（标准预防还是在纸面上时），在谈“艾”色变情况下，在大的医疗环境对医护人员极 ...

血液透析国家有明文规定，要进行HIV检查。

楚楚

有关部门应该认真调研，听取各方面意见最后作出决断。

我很赞同。此事的决断将对很多工作，其中涉及不少医院感染方面的工作产生重大影响，决断者需要充分调研，认真听取真正专家的意见，同时考虑国际上的普遍做法。同时，我认为，作为医院感染专业人员，应该更理性地对待这个问题，我们是医院感染专业人员，是医务人员中的一员，但同样也时不时扮演患者的角色，我们应该跳出自己的圈子，认真反思一些问题。。。

草原星空

xuxin 发表于 2011-9-5 10:10

                               
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不过按现现实情况来说，一个折中的可操作的办法也许是：做检查但不向患者收费（事实上这个检查成本也不是很 ...

做检查就要收费，为啥一概要求医院“委屈求全”？并且委屈也不一定能够“求全”！国家对卫生的投入太少，可行的办法是依然检查，但国家给病人百分之百报销费用。

神通广大

术前四项还是查的好，既是做好防护的需要也是举证倒置的需要，至于是否能收费，当然的物价部门允许，可是如果都不收费，那由此产生的成本费用有谁来买单呢？

柳丝

我们医院术前每例病人都进行输血四项（乙肝、HIV、丙肝、梅毒）的检查，一般病人都较配合，到目前还没有发现有为这事而投诉的，做这项检查，应该是对病人负责，也是对医院及手术医生负责的一种检查方法。不做，万一术后有传染病算谁的？