给我院临床科室主任的公开信——关于多重耐药菌的控制

杨树叶子

很智慧的方法，用心良苦，但愿检验科主任能够听进去。

婉若秋水

回复 1# xxxxxx666666
你总是有出奇的策略，你审视问题解决问题的视角很独特！赞！

ncyuangan

真是用心良苦，终于让大家认识到了，

wujin24

写公开信的方式，值得借鉴。
如果常规的检查、督导、反馈、提整改这些得不到有效解决问题时，这不妨是一种补充。也体现出院感人不回避问题，重在落实的精神。
如一枝梅老师说的一样，如果把相关指南、标准一并附上也许更具说服力，也更具操作性。

小土豆

回复 14# LIYIFAN
看来您在医院管理层很有权威啊！我们也按您步骤、但扣分和扣科室绩效都能实施，扣科室责任人就很难了，扣了工作就更难做了。

乔-乔

回复 1# xxxxxx666666


    这一周一直去科室看多重耐药菌病历，感受颇多！ 没有强大的行政干预，执行力不够，医生、护士、微生物学实验室、临床药学、总务等个环节，工作好难开展哦！和xxxxxx666666 感同身受！“无论什么方案，没有好的执行也形同废纸，因此，想要控制多重耐药菌医院感染，需要科室全体医护人员下大决心、花大力气，认真思考、反复实践，结合本科室实际工作情况，制定出适合本科室操作的规章制度和操作规范，并一丝不苟的坚决贯彻执行！在日常工作中要多出许多繁琐的，眼下看似无用的且无经济收益的操作规矩，对科室内所有工作人员来说，上至科主任，下至实习生，均是严峻的考验。如无大决心、大信心、大耐心，不能全力的投入相应的人力物力财力支持，想要预防控制多重耐药菌，只能是空谈。”

小米1970

临床科室采取不对感染病人进行细菌培养， 叫你院感人拿我没招，耐我何。

xxxxxx666666

回复 27# 小米1970

这种现象的确普遍存在，只能尽力而为。院感人常常处于这样的尴尬无奈境地，次数多了就习惯了。。。。。。能做的只能就是姜太公钓鱼，等着他真的需要你的时候，等着他来主动找你的时候。

gnwsz9812

我是每季度对院内感染病例科室如做培养给予适当奖励，但有一次发现同一病房出现3例同一细菌感染，进行分析，指出问题，要求科室进行整改，并请院长在院周会上强调院感管理工作重要性，没想到得罪了科室主任，说下次有院感病病例少去做痰培养，我好郁闷。感谢老师提供这种工作方式。

mynamedlj1972

感同身受，这也是困扰我很久的问题了，向版主鉴借学习了，谢谢！

求真务实

回复25# 小土豆
“扣分和扣科室绩效都能实施，扣科室责任人就很难了”。是比较难。让科室主任落实到责任人比较好，谁的人谁管，我们院感办管的是“事”。这个事情，医院就是这种处理方法，让科主任、护士长找责任人。

色色

回复 1# xxxxxx666666

好！支持你！

张晓

回复 18# xxxxxx666666
老师说的有道理，但作为院感管理工作者，还是应该把管结果变为管过程，领导的白眼确实让我们很伤心，但如果让他们经过了“切肤之痛”，我们也快下岗了。院感人真的很累。

lyk

我们的工作性质和我们在医院职能科室中的地位决定了我们是被边缘化了的，表面上医院感染重要，领导也挂在嘴上，可实际并非如此！因为你不能给他增加一分收入！正如某次领导说的“就是一个花钱的科室”。
有时真想放任自流几天，让他们有“切肤之痛”，可是面对无辜的患者又于心不忍.....

guoli2008

斑竹的主意很好，这也是无奈之策呀。我们这里的外科主任就说这个样子的，他在ICU里换药从来都是穿便装的，还要给他的研究生讲解，至于说手卫生，那更不提，你提的时候，他就说，八路军在草棚里还要做手术呢？有的时候，我也有斑竹那样的心态，也实属无奈啊，无奈。

沐沐

我们医院院感工作也很难开展。前一段时间卫生部办公厅关于印发《外科手术部位感染预防与控制技术指南（试行）》等三个技术文件的通知，给我们分管院长，他老人家看都没看就把文件给了我们科长，说你去执行吧。科长说这不是我们一个科室能执行得了的。院长说那我再看看，看过后回复说：其他的不要去管了，就执行《导尿管相关尿路感染预防与控制技术指南》吧。
我们集体无语！

人间仙草

工作很努力，很敬业，值得学习。

镜中月

看了X6版的帖，我也跟一帖耐药菌的监测措施：1、每半年我做一次耐药菌在各科的分布情况分析，在院周会上对院领导、中层进行反馈。可能是人都要脸的关系，有一次的分析就是神内科的耐药菌比较突出，所以我们神经内科主任在会后主动找我。2、每天到检验科看耐药菌培养情况，然后到科室督促消毒隔离措施，如果不听，则发整改通知。我们院长也是不支持工作，在他眼中只有经济效益，当然，场面上的话还是会说的。我觉得自己还年轻，还有很长的路要走，所以看着不对的事一定要说，一定要据理力争。

镜中月

回复 27# 小米1970
把感染病人的培养率纳入责任目标考核，做得好的加分，差的扣分。我们已经做了2年了，第一年我把分数订低了，所以无人问津；去年，重新调整分数后，今年，几个科主任找我，问我怎样做好责任目标
考核。

落花生

回复 1# xxxxxx666666
“医院感染管理有的时候不能太超前，不能太着急，等他病了的时候，让他来找你，而不要在他未病的时候去惹他心烦”赞同此观点。