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楼主: 细雨润竹

一次性注射器这样使用,算重复吗?

   火... [复制链接]
发表于 2010-8-18 23:00 | 显示全部楼层
一次性使用是指使用后不再消毒、灭菌后重复使用。配置同样的药液又有何妨呢?当然是严格无菌操作情况下。院感控制是否也要有循证医学{:1_759:}
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发表于 2010-8-18 23:40 | 显示全部楼层
这种现象是各医院都存在的现实问题,如果没有污染,可以重复使用,但这批药物加完应尽快更换,一般在2小时内就要更换。
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发表于 2010-8-19 00:12 | 显示全部楼层
严格执行无菌操作,没有污染,集中配置同一药物后弃去,不应算重复使用。
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发表于 2010-8-19 08:51 | 显示全部楼层
我们医院规定同类药用只能用三次,集中化药完了不论用一次都扔掉。
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发表于 2010-8-19 09:18 | 显示全部楼层
要求医院检验科的所有血液标本必须经过消毒灭菌后才能运出检验科,符合国家有关政策的要求.
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发表于 2010-8-19 09:18 | 显示全部楼层
我们医院也存在类似现象,也给她们强调注射器要一次性使用,但护士长说那样消耗太大,病区拿不到奖金,所以也很头痛这件事。同感。我们医院也是如此。
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发表于 2010-8-19 09:29 | 显示全部楼层
喔,这样还好些,总算有一个经过灭菌后的清洁的存放处,我们曾为了避免重复使用,一律取消了这个治疗盘,不自觉的还是重复使用。但至少一个注射器只能在同时配液时重复。
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发表于 2010-8-19 09:58 | 显示全部楼层
我们医院也存在类似现象,但我们铺一个无菌盘,用过的注射器放在无菌盘内,上午大输液配结束后立即就把这把这些注射器撤掉。也是为了降低消耗成本。上级专家来检查好像没有提出异意。
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发表于 2010-8-19 10:22 | 显示全部楼层
但是,加药过程中的一次性注射器使用中很难做到不污染!既合规范又省成本比较困难
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发表于 2010-8-19 11:31 | 显示全部楼层
好多医院都有这样的问题,你如果问到她们一般都说两个小时后不用!
确实是一个盲区!
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发表于 2010-8-19 14:28 | 显示全部楼层
这是一个非常普遍的问题,我认为,可以一次性集中使用,但我们在工作中发现,还有在上面绑上所用药物的安瓿,加小壶时从上午用到下午。
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发表于 2010-8-19 14:51 | 显示全部楼层
主要是我与护理部的三个人以前都共事过,私人关系都比较好。只要有道理,她们都会支持。几年过去了,大家(包括门诊输液)都习惯了,也没有影响奖金。
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发表于 2010-8-19 15:08 | 显示全部楼层
普遍存在现象,而且我曾经在一旁仔细观察过她们的配液方法,无菌操作执行不强,很多环节都有将注射器污染的可能,私底下和护士长沟通,护士长也是反映耗材支出问题,矛盾呀!
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发表于 2010-8-19 15:09 | 显示全部楼层
无菌的东西接触无菌物品,无论接触几次,理论上都应该还是无菌的呀
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发表于 2010-8-19 15:33 | 显示全部楼层
是一个盲区,如果确能保证无污染,在节约的目的下,一次性集中使用似也无可厚非。应付监督所的罚款,以后将它不要叫一次性注射器,而改称配药器好了!呵呵。
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发表于 2010-8-19 16:13 | 显示全部楼层
我院同样有这种情况发生,但遇到检查时会执行一人一针的。我的理解是应该执行一人一针的,护理部虽然
在治疗派上铺着无菌巾,但在用的过程中难免没会污染针管,会引起输液反应啥的。.
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发表于 2010-8-19 17:08 | 显示全部楼层
我们医院也存在这个问题,不好管,这确实是个普遍现象。
看到上面各位老师的讨论后,且不说一次性注射器的重复使用,我有个新的想法,假如再使用过去的可重复高压灭菌的玻璃注射器(据有关报到国外也有在使用的)如何?我认为是大大地减少了一次性用品的使用,降低了消耗,节约了成本,减少了医疗废物,及医疗废物产生所带来的一系列问题。
这样一来我们院感人员下科室监督检查时,是否在这问题上好管些。
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 楼主| 发表于 2010-8-20 08:01 | 显示全部楼层
回复 78# 冬天


如果监测工作科学而有计划,那么结果就该是很好的循证依据,想知道您的监测是如何进行的:
1、随机抽查,未关注使用时限问题;
2、有目的抽查,关注使用时限;
3、有目的抽查,在关注使用时限的同时也关注放置盘的状态:清洁、无菌?
4、间断监测?
5、连续监测××月,关注操作中所有环节,有分析有总结。
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 楼主| 发表于 2010-8-20 08:05 | 显示全部楼层
回复 81# yql.919


  是啊,我发此帖就是想同仁们各抒己见来提高认识,纠正偏差,走出误区,科学规范我们的感控工作,既不能因小失大,捡了芝麻丢西瓜,也不能盲从随大流,至于形式主义更是要不得的害人害己之为。
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 楼主| 发表于 2010-8-20 08:10 | 显示全部楼层
回复 84# 回头鹿

并非一定要更换才能符合要求的,关键是如果我们认可此种形为,要有循证医学支持,要关注和规范每一个可能引发交叉感染的环节,要教会临床多项思维,不能一根筋就想节约成本。
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