医院感染监管力度不够，没有执行力的感控仍然是形式？

张晓

回复 12# 杨柳[/

    赞成老师的观点，我们也是这样做的，效果还不错。

任一丹

赞同12#杨柳老师的意见，我们也是这么做的。我觉得比较成功的是临床医护人员经常对我们说谢谢！

zhangguizhen

楼上各位老师说的都很有见解，我也深感体会。尤其是我们如果学历、专业不是很有优势的话，那么临床上的小医生们也傲气很足，因为他们的大多是本科以上，再加上领导不重视、科主任不关心的话，我们院感管理工作真的很难开展。但是我们运用比较完善的制度去管人，去督查、指导，以提高工作质量为目的，不要想的太复杂，那么可能每天心情会好一点。同时，加强自身学习，不断地完善自己，那么院感工作也可能好开展一点哦。

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都说“领导重视，医院规章制度建全，院感人自己业务拔尖，多沟通会好的”，但关键是领导表面说重视实际上不重视，尤其是这行关系到医院各科室及相关的主管领导。

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我们遇到的和上面各位老师讲的太相似了，有点科室还好说话，点到的问题能接受，但不是每个科室每位医师都是这样的，很多情况下他们都把你当成二百伍。

学感控

我们有相关的制度，但是如果碰到违规问题第一次还是会和他们沟通，一般都是改正过来。这样也有利工作的开展。我觉得院感工作的开展一定有与临床医务人员有良好的人际关系。让他们觉得我们是在帮他们还不是在指责他们，做个警察式的雷锋。

默默的尘埃

呵呵，看来大家对咱们的工作都有一肚子苦水呀！我们也是一样的，发现漏报的感染病例让临床医师补报，他就是不报，做了３次思想工作，就是不报。反映给主管领导，领导说那就下通报啊！下通报之后，从此那个医生就跟我成为陌路！再后来有不能确定的感染病例，询问委员会主任（他兼职较多：业务副院长、质控办主任、麻醉师），主任很不耐烦的说，你想认为是就认为是，你不想认为是就不是，不要跟我纠缠这个无意义的问题！把人气得差点儿当场晕倒！委屈受了，但工作好的做啊！无论怎样，都要履行好自己的工作职责。大家说，对吗？

renjianchaihong

"管理是主体，监督是纠偏。"很赞同！工作要讲方法，沟通是经验，日常工作还是多指导、多沟通，帮助临床解决执行过程中的一些困难，发现问多做沟通，多讲案例，从事件的多角度进行分析，大多数人还是比较接受意见，都能及时进行整改。

liuyurong69

真是好提议。院感工作难做。监督和检查力度很重要。相互沟通和理解最实际。

糖豆豆

工作要开展，但要掌握方法和力度，医生和我们在工作上都是平等的，我们有什么资格去批评或管理人家，只不过是专业的不同，临床有他们的专业特长，我们又我们的专业特长，彼此都是为了同样的目的就是救死扶伤，确保病患的安全，为医院赢得社会效益和经济效益。
我们要做为临床医生们的守护神，做他们的眼睛，为他们在诊疗过程中保驾护航，这样，大家还会讨厌你吗？

liangrunxi@

回复 1# benbosty

同感啊，但做一天就破面皮一天了，除非不干。

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在日常的工作中，也深有同感。但履行职责又是必须的。我们医院是每月一考核，医疗、护理、感染占有同样的分值，好在医院已运行多年了，职工也都认可了，有时遇到个别科室分数比较低时，我们会及时向分管院长汇报，分管院长会及时召开相关科室主任、护士长的会议进行单独的强调，同时给他们适当地上调分数。

xtdy12

回复 1# benbosty


    自从到院感科以来，我个人的体会是：工作上要有灵活性，多沟通，说话呢不要硬，要圆滑，事情是大家做的。你只要尽到责任就行了。

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我觉得院感工作确实不好做，我们还要有耐心，和他们多沟通，目的是把工作做好。如果你给他两次机会，同样的问题他还会出现，那么多不起，就要罚款了。我想大多数人，还是能够理解的。我们工作也要灵活一点。

老土

院感人的同感，有一年，我院有个科室本来是先进科室，只因院感漏报率高，而未被评上，科主任护士长及相关科室骂了我一年多，好像是我的不是，我的过错，有的科室，你下科室检查，没人理你，反馈后还是如此，真无奈！当然，问卷调查，院感科就从来没有高分，科室先进从来不敢想；

xtdy12

回复 12# 杨柳


    我同意你的观点，我也是这样做的，效果还蛮好的。我每次下病房或者带人去看病医生们对我也非常客气。

珠珠

深有同感！经常下去很不受欢迎

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院感工作怎么做？记得有位领导这样说过院感管理当前形势：“院感说起来重要，写起来次要，做起来不要”    院感管理要耗材，现在医院都讲成本核算，别说领导怕，临床科室也一样；医疗耗材怎么算？院感工作要做好，关键是领导重视才行

细雨润竹

回复 1# benbosty

看了楼主和各位同仁的发言，深有同感，国外不知道，国内感染管理界的确存在形式感控问题，人在社会上行走，人际关系很重要，而职责使感控人处在一个比较尴尬的境地：上管天、下管地、中间还要管空气，无限的物权，空缺的人权；因此要真正杜绝形式感控，必须从组织结构、制度等各个方面给感控业以强有力的保障才成，否则各位所述现象将沦为老生常谈，困扰常在，劳心劳力而绩效平平。

我自己的做法：一是借力发挥，平日只要不是原则问题，采取以沟通为主的不罚款策略，但只要有可借的东风时（等级评审、上级督查、树模等）则会想方设法借力来做规范，这个时候要罚一定是做足了文章以觉醒临床的自尊心、安全责任感和防控意识；
二是强化培训，提高全员认知度，培训考核要不厌其烦，要让大家明白我们所要求的一切都是科学的、规范的、有依据可查的、而且是行之有效的，最关键是为他们着想，为他们保驾护航。工作性质一样，但理念上差距却很大，如果你能够让临床认识到是为他们服务的，那做起来依从性自然会高许多。
三是尝试换位思考，临床也有临床的难处啊，我们一味绷着面孔找茬，别人肯定不乐意，因此做感控一定地学会换位思考，以仁为本方可在最在限度上调动一切可能的积极性。
四是开发领导资源：领导资源有多种，一是选有魄力的院级领导做自己的直接上司，二是与主管医疗护理院长处好关系，自己宽容一点，把成绩和荣誉让给他们，把责任尽可能留给自己～～

一年零一天

我常常对医生们说院感是预防为主，查病历查科室目的不是为了扣钱，是为了防止更严重的医疗纠纷或医疗事故发生。具体来说是为了我们大家的共同利益。大家工作都挺累的，可到头来因为一些不注意而出事了，大家心里都不好受的。反正查归查，扣钱尽量少，以沟通为主。执行力度是不大，可我想时间长了医生们也会慢慢理解支持的。