求助--是否为医院感染？

以和为贵

这例病人发生的下呼吸道感染属于医院感染。应属于院外感染。关键是病人住院期间不能回家，私自离院，造成的院外感染，应和医院无关。在他离院前应该明白这一点。

tpygk

该患者住院在48小时以上，又符合下呼吸道感染的诊断标准，诊断为院内感染是对的。

绿谷

院内感染是肯定的，我想再了解一下该病人使用哪些药物？是否更有利支持发生院内感染发生。

文竹

回复 1# 过年
根据医院感染诊断标准此患者为院感病例应上报我院为怕发生医疗纠纷规定不许患者住院期间回家否则就办出院

guoli2008

我与楼上的各位有同样的意见，属于医院感染，应报告。

helena0506

回复 12# zhangfh


哦？？会不会有些不好区分呢？社区获得性与医院感染性的细菌，也有可能有交叉，另外，万一只是上呼吸道感染，没法做培养，又怎么办呢？

和平鸽

应该属于院内感染，符合医院感染诊断标准，要报。

nimc123

应该是医院感染，他回家，就一定是社区感染了吗？用你的理论“同室病人无下呼吸道感染”，社区有同症状的病人吗？医院感染分内源性感染和外源性感染，再者，医院感染的发生是多种因素造成的，有患者自身的原因，也有医疗操作的原因，不能说但凡发生医院感染就是医院的责任，如果这样的话，卫生部为什么还允许医院感染率为8%、10%呢？就连美国，他也是部分医院感染不被医保报销。如果在医院发生，就一定有传染源的话，请问，世界上第一例甲流患者时谁给他感染的？ ...
昊love无限 发表于 2010-3-29 08:38

                               
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说得很有道理！

昊爱无限

回复 6# wen8023_绿茵场


    报与不报是我们医院内部管理问题，但事实是无法改变的。不是某个医师或某个部门说了算。

kgbwcl

同意属院内感染,即使外伤两小时入院,属开放性伤口，但这同时也在考验我们的医生清创技术和缝合技巧

为健康护航

应该属医院皮肤软组织感染。

罗非鱼

外伤两小时入院时最多是污染伤口，到第七天化脓，我也认为应属院内感染，

过年

谢谢各位老师的指点，还是按照“医院感染诊断标准定位”为“医院感染”，因为关键是在住院期间发生的感染。

ouyang

回复 1# 过年

我认为首先应查看病历资料：入院时做的相关体查情况及辅助检查结果以排除入院前发生的感染，如果体查无异常、辅助检查结果正常，不论该患者是否在住院期间离开过医院按照《医院感染诊断标准》均应视为院内感染。

矿泉水

虽然同室病人无下呼吸道感染，也不排除其他探视者将细菌带入传染，医院感染途径很多，也有内源性和外源性，如果患者回家住，家属也无下呼吸道感染者，那该怎样解释？我认为报告是应该的，但是感染途径应该进一步分析一下。

老安全

当然是医院感染,  病人是住院期间感染的.  虽然同病室人员无感染, 感染与病人自身体质密切相关.病人有外出可能,  也不能排除医院感染. 医院感染的机会要远远大于院外.

缓缓轻风

回复 1# 过年
你没有提供患者入院时的情况，入院时有无咳嗽、咳痰，血常规白细胞是否正常及胸片情况，如果没做，就不好说了，如果入院都正常，就是医院感染。

过年

        患者入院无上呼吸道感染症状，血常规、尿常规无异常，胸片入院未查。此患者在家和院外的时间比在院内时间多。如果报院感的话，患者如果有“院感内行指点”，那此期间的治疗费和药费谁付？不符要发生“医闹”，谁处理？医务部处理？
        我感觉到医院感染诊断标准就像我国的法律，有待完善。不知道各位老师的见解啊？...........
        难道此患者系“双眼顿挫伤入院”1周后经检测有“丙肝”还要报院感？？？

柳荷

应该报医院感染，符合医院感染的诊断标准

春天小草

该病人住院期间即是回家居住，但他仍是住院病人属于医院感染，应该报，