求助--是否为医院感染？

县中医院

老师:您好,请教您一个问题,我院外科一例病人(外伤致脾破例，急诊脾摘除手术）,术后四天患带状疱诊,请问能诊断为医院感染吗?

hygkb

向各位老师请教个问题：  外伤2小时（开放性伤口）入院，入院时又未采集标本，  病人第7天伤口化脓，属不属医院内感染。

星火

向各位老师请教个问题：  外伤2小时（开放性伤口）入院，入院时又未采集标本，  病人第7天伤口化脓，属不属一院内感染。
hygkb 发表于 2010-1-4 09:44

                               
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伤口感染，依据诊断标准，为皮肤感染。

ting2008

个人观点：感觉不像院内感染，因为来时是开放性伤口，有可能有污染菌存在。要是来时做个培养是一种菌，过段时间在做个培养又长出另一种菌则可判断是院内感染。

cl1961

属院内感染,为皮肤软组织感染。

天一生水

属于医院感染,为皮肤软组织感染.

绿茵场

1# hygkb

2小时内入院，应该算皮肤感染！:)

桃子妖妖

入院当时伤口的情况需详细描述。若入院时无伤口感染表现，7天后的伤口化脓属于医院感染---皮肤软组织感染；如果入院时即有伤口感染，入院后48小时又长出另一种病原体，且考虑是致病菌，则也是院内感染，否则就不算。
另外，污染伤口容易发生感染，但绝不就等于感染

lzy700404

外伤两小时，入院时最多是细菌污染物，第七天化脓，应属院内感染

wrl196556

我还是同意属院内感染,因为外伤两小时即入院,不可能有伤口感染.

觉悟

我认为应属院内感染，因外伤后2小时内入院，如果处理得恰当的话，应该可以避免感染的发生。

绿谷

不管怎样，如病情允许开放性伤口入院时应该清创，7天后发生感染应该是属于院感。

yizhenfeng

一男性患者，65岁，入院时有上呼吸道感染，中性高，住院5天后出现咳嗽，咳黄痰，肺部听诊有湿罗音，入院前后未作病原学检查，这算不算医院感染病例   下呼吸道感染

yizhenfeng

一慢支老年患者，入院时的主要诊断为冠心病，口服抗生素，慢支好转，准备出院，受凉后又为慢支急性发作，这需要报卡吗？

hspxifeng

医院感染诊断标准里有“慢性感染急性发作不算作医院感染”这一解释的吧

米乐.8382

不属于院感，对照院感诊断标准第二点（下列情况不属于院感）之第四条。

月朦胧

不需要报卡，不属于院内感染。他的老慢支只会症状减轻，不会治愈彻底，所以现在的急性发作不是偶然。

过年

医院感染不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。此病人入院时诊断为上呼吸道感染，5天后病情加重，是在上呼吸道感染的基础上发展的，不是在医院内获得的感染。

过年

如果入院诊断是冠心病，没有第二诊断为“慢支”而且入院48小时无明确潜伏期感染描述能证明患者是“慢支”那就要考虑报。
    如果入院第二诊断“慢支”明确，而且有病程描述在入院48小时前和应用抗菌药物的依据，那就不用报了。

沧海一粟

回复 1# yizhenfeng

我记得请教过卫生部医院感染培训基地的老师，如果慢支好转，15天之内急性发作不算院感，15天之后发生急性发作则算院感。你可以参照决定是否要报院感。