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楼主: 蓝雪0816

[讨论] 您的意见,我收集!请您为《血液净化标准操作规程(2019年)》征求意见稿提建议!

   火... [复制链接]
发表于 2019-7-17 17:11:34 | 显示全部楼层
12、急救车内喉镜、开口器、舌钳、呼吸囊等用后送供应室集中清洗消毒后,避污保存。
13、透析治疗区应达到《医院消毒卫生标准》(GB15982-1995)中规定的Ⅲ类环境。P52


呼吸囊--呼吸气囊


1995--2012

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发表于 2019-7-17 17:13:39 | 显示全部楼层
6、水处理间与配液间应达到《医院消毒卫生标准》(GB15982-1995)中规定的Ⅲ类环境。P53

1995--2012
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发表于 2019-7-17 17:20:33 | 显示全部楼层
污洗间是存放各种保洁工具、医疗及生活废弃物的场所。P53

建议:医疗废物和生活垃圾的场所.
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发表于 2019-7-17 17:22:47 | 显示全部楼层
各种医疗废弃物处理原则:第一时间、现场(透析治疗区)分类处理,封闭包装,封闭转运,严禁遗洒,严禁锐器、生活与医疗垃圾混放。P53


规范术语:医疗废物、生活垃圾

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发表于 2019-7-17 20:16:05 | 显示全部楼层
下载学习多谢老师分享
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发表于 2019-7-18 09:17:50 | 显示全部楼层
征求意见稿中
五、透析结束后的消毒
(2)采用 500  mg/L  的含氯消毒剂或其他有效消毒剂对透析机外部等物品表面擦拭消毒;如果有血液污染,应立即用1500  mg/L 的含氯消毒剂的一次性布擦拭去掉血迹后,再用 500 mg/L 浓度的含氯消毒剂擦拭消毒。

规范要求:
1. GB 15982—2012《医院消毒卫生标准》5.5.3 被病人血液、呕吐物、排泄物或病原微生物污染时,应根据具体情况,选择中水平以上消毒方法。对于少量(<10mL)的溅污,可先清洁再消毒;对于大量(>10mL)血液或体液的溅污,应先用吸湿材料去除可见的污染,然后再清洁和消毒。

WS/T  367-2012《医疗机构消毒技术规范》当受到明显污染时,先用吸湿材料去除可见的污染物,然后再清洁和消毒。

1. 两个规范中均未要求使用含有消毒液的吸湿材料,征求意见稿与规范有冲突。
2. 1500mg/L 使用浓度需要商榷:WS/T 512—2016《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》,含氯消毒剂的浓度400-700mg/L(细菌繁殖体、结核杆菌、真菌、亲脂类病毒) , 2 000 mg/L 〜5 000 mg/L(所有细菌(含芽孢)、真 菌、病毒)。
对于血液透析病人感染的病毒乙肝、丙肝、HIV等属于亲脂类病毒,500mg/L即可,1500mg/L出处在哪儿?建议消毒液浓度 500mg/L或 2 000 mg/L

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发表于 2019-7-18 09:24:56 | 显示全部楼层
下载学习了,谢谢老师。
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发表于 2019-7-18 09:29:56 | 显示全部楼层
下载先学习一下,,,,,,,,,,,
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发表于 2019-7-18 10:21:46 | 显示全部楼层
禅静思语 发表于 2019-7-6 08:01
透析丙肝事件频发,一直对《规范》的要求处于渴求状态。新的“征求意见稿”刚刚出台,就迫不及待的下载学习 ...

支持禅静思语老师的意见,既然新修订,规范还不一致,每月空气监测有必要吗?目前落实的感受是浪费资源。
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发表于 2019-7-18 14:53:00 | 显示全部楼层
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发表于 2019-7-18 15:06:36 | 显示全部楼层
(四)透析用水和透析液监测:
1、每年每台机器应至少进行一次透析液的细菌和内毒素检测。
在2010版中要求了,但在执行过程中很多单位依据的不是卫生部网上公布的版本,而是专家出的一本书!所以最好明确每台机器的采样部位!
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发表于 2019-7-18 17:23:55 | 显示全部楼层
下载学习!感谢分享!
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发表于 2019-7-18 17:34:07 | 显示全部楼层
规范和标准之间的同类要求必须保持一致。
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发表于 2019-7-18 18:32:44 | 显示全部楼层
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发表于 2019-7-19 11:16:06 | 显示全部楼层
第三章、七、感染控制监测中,每月对透析室空气、物体、机器表面及部分医务人员手抽样进行病原微生物的培养监测,保留原始记录,建立登记表。
透析室属于Ⅲ类环境,有必要每个月监测吗?
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发表于 2019-7-19 14:31:20 | 显示全部楼层
每月对透析室空气、物体、机器表面及部分医务人员手抽样进行病原微生物的培养监测,保留原始记录,建立登记表。透析室属于Ⅲ类环境, 与空气净化管理规范不一致。
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发表于 2019-7-19 14:44:20 | 显示全部楼层
蓝雪0816 发表于 2019-7-6 11:47
5页污物处理室部分:生活垃圾不应与医疗废物放在同一个地点进行临时存储,

都是污染的应该可以的,同一房间分区分容器放置即可,重点是加强监管,不能混放在一起
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发表于 2019-7-19 16:28:00 | 显示全部楼层
谢谢老师分享,下载学习了
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发表于 2019-7-19 16:38:20 | 显示全部楼层
下载学习了,谢谢分享!
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发表于 2019-7-19 17:17:38 | 显示全部楼层
下载学习,谢谢老师分享!!
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