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征求意见稿中
五、透析结束后的消毒
(2)采用 500 mg/L 的含氯消毒剂或其他有效消毒剂对透析机外部等物品表面擦拭消毒;如果有血液污染,应立即用1500 mg/L 的含氯消毒剂的一次性布擦拭去掉血迹后,再用 500 mg/L 浓度的含氯消毒剂擦拭消毒。
规范要求:
1. GB 15982—2012《医院消毒卫生标准》5.5.3 被病人血液、呕吐物、排泄物或病原微生物污染时,应根据具体情况,选择中水平以上消毒方法。对于少量(<10mL)的溅污,可先清洁再消毒;对于大量(>10mL)血液或体液的溅污,应先用吸湿材料去除可见的污染,然后再清洁和消毒。
WS/T 367-2012《医疗机构消毒技术规范》当受到明显污染时,先用吸湿材料去除可见的污染物,然后再清洁和消毒。
1. 两个规范中均未要求使用含有消毒液的吸湿材料,征求意见稿与规范有冲突。
2. 1500mg/L 使用浓度需要商榷:WS/T 512—2016《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》,含氯消毒剂的浓度400-700mg/L(细菌繁殖体、结核杆菌、真菌、亲脂类病毒) , 2 000 mg/L 〜5 000 mg/L(所有细菌(含芽孢)、真 菌、病毒)。
对于血液透析病人感染的病毒乙肝、丙肝、HIV等属于亲脂类病毒,500mg/L即可,1500mg/L出处在哪儿?建议消毒液浓度 500mg/L或 2 000 mg/L
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