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楼主: 蓝雪0816

[讨论] 您的意见,我收集!请您为《血液净化标准操作规程(2019年)》征求意见稿提建议!

   火... [复制链接]
发表于 2019-7-16 16:55 | 显示全部楼层
我们对空气、物表、手不是每月生物学监测,是每季度监测一次,能否统一下?
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发表于 2019-7-16 23:33 | 显示全部楼层
下载了,慢慢学习,感谢分享!
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发表于 2019-7-17 08:14 | 显示全部楼层
这个标准操作规程基本上不参照《医疗机构消毒技术规范》、《医院消毒卫生标准》、《医院空气净化管理规范》等院感的规范,都是自己专业干自己专业的事情,但是制定的规范冲突让执行的人怎么办?
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发表于 2019-7-17 08:48 | 显示全部楼层
1500mg/L含氯消毒剂处理血液污染的表面依从性真的不高,用消毒湿巾可能更好一些,现在一些卫生监督部门直接根据这条不准用消毒湿巾处理血液污染的表面!那岂不是由于2017年《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》冲突了吗?
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发表于 2019-7-17 09:04 | 显示全部楼层

                               
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第8页中关于<<医院消毒卫生标准>>已被 (GB 15982-2012                                                                                )代替, (GB 15982-1995                                                                                )已经废止。


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发表于 2019-7-17 10:22 | 显示全部楼层
xiesq999 发表于 2019-7-5 20:37
空气、物表、手不需要每月生物学监测,还是按照老标准每季度监测一次

          谢谢老师解答
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发表于 2019-7-17 10:31 | 显示全部楼层
设立区域性血透室供开放性肺结核、其它根据传染病法需要隔离的严重呼吸道传染病血液透析患
者治疗。不明确不好界定,是单间隔离,还是床边隔离(安全距离)?
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发表于 2019-7-17 10:41 | 显示全部楼层
第六页(二)血液透析室的规章制度、预案和流程:主要规章制度应上墙明示,包括消毒隔离制度、医院感染监测和报告制度、透析患者病例信息登记制度、疫情报告制度、消防制度以及接诊制度、工作流程、患者须知等。
个人认为:接诊制度、消防制度、透析患者病例信息登记制度、工作流程、患者须知上墙明示可以,但消毒隔离制度、医院感染监测和报告制度、疫情报告制度重在落实。
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发表于 2019-7-17 10:50 | 显示全部楼层
第17、18页(一)透析中心管理结果指标
1、治疗室消毒合格率:血液透析中心治疗室消毒合格的月份数量在当年所
占的比例。合格标准为:≤4 CFU/(5min&#8226;9cm 直径平皿),物体表面平均细菌菌落
总数应≤10 CFU/cm2。如果每季度进行检测的话,不存在月份数量
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发表于 2019-7-17 11:45 | 显示全部楼层
如果有血液污染,应立即用 1500 mg/L 浓度的含氯消毒剂的一
次性布擦拭去掉血迹后,再用 500 mg/L 浓度的含氯消毒剂擦拭消毒?新规范规定2000-5000 mg/L
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发表于 2019-7-17 15:11 | 显示全部楼层

谢谢老师分享,下载学习了
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发表于 2019-7-17 15:44 | 显示全部楼层
远方的家 发表于 2019-7-6 19:33
1、建议医院感染相关知识纳入血透专科培训内容,借鉴重症三年重新培训中心
2、鉴于大部分工作需护士完成 ...

老师的第二条建议很好,感同身受!
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发表于 2019-7-17 15:46 | 显示全部楼层
小白天使 发表于 2019-7-6 08:07
分享给血透室的医务人员,让他们参与效果更好。

老师言之有理!真应该听听来自各个层面的声音,他们是具体实践者,更有意义。
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发表于 2019-7-17 16:51 | 显示全部楼层
WS/T368-2012《医院空气净化管理规范》8 空气净化效果的监测 8.2.1监测频度 医院应对感染高风险部门每季度进行监测;制定规范应严谨,尽量避免出现规范“打架”。
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 楼主| 发表于 2019-7-17 16:52 | 显示全部楼层
litong20086 发表于 2019-7-5 21:51
这里没有提到普通病人和传染性病人要分开通道进来吧?

不需要吧?
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发表于 2019-7-17 16:59 | 显示全部楼层
因此,新版液净化标准操作规程新增了此章内容。p50

是否丢个 字。
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发表于 2019-7-17 17:03 | 显示全部楼层
5、不得放置污染医疗垃圾,生活垃圾桶加盖,垃圾产生后随时清理。
6、治疗准备室应达到《医院消毒卫生标准》(GB15982-1995)中规定的Ⅲ类环境。P51


医疗垃圾改为医疗废物。


GB15982-1995应为2012

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发表于 2019-7-17 17:05 | 显示全部楼层
(1)医护人员进入治疗室内,应衣帽整洁、戴口罩,严格执行无菌技术操作。P51

治疗室应为治疗准备室。
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发表于 2019-7-17 17:10 | 显示全部楼层
复用氧气湿化瓶要一人、一次用和一次消毒。P52


建议改为一人一用一消毒。
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发表于 2019-7-17 17:11 | 显示全部楼层
12、急救车内喉镜、开口器、舌钳、呼吸囊等用后送供应室集中清洗消毒后,避污保存。
13、透析治疗区应达到《医院消毒卫生标准》(GB15982-1995)中规定的Ⅲ类环境。P52


呼吸囊--呼吸气囊


1995--2012

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