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楼主: 鱼儿飞

[求助] 征集令:关于软式内镜清洗消毒技术规范您有什么疑惑?

 火... [复制链接]
发表于 2017-3-17 13:02 | 显示全部楼层
暖雨 发表于 2017-1-11 08:29
曾记得读书时,基础护理老师讲为什么要使用冷开水作为吸氧用水,说是贴近人的生理,后来改成灭菌水,我也 ...

潮湿的季节容易长分支杆菌呗。
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发表于 2017-3-21 10:15 | 显示全部楼层
终末漂洗手工用无菌水或纯化水过程如何规范?
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发表于 2017-3-21 15:09 | 显示全部楼层
感谢老师分享,下载学习中
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发表于 2017-3-22 11:22 | 显示全部楼层
终末漂洗:用纯化水或无菌水对消毒后的内镜。。。。。现有内镜的清洗消毒设备中的终末漂洗用水是否是净化水。。。。。。
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发表于 2017-3-22 20:12 | 显示全部楼层
消毒内镜数量达到规定数量的一半后,应在每条内镜消毒前进行测定,请问规定是能消毒几条?出自哪里?
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发表于 2017-3-27 13:30 | 显示全部楼层
关于软水的监测,我们以前是参照透析水的标准100CFU/ML,新标准是10CFU/100ML,这个就是说每毫升仅允许0.1个菌落,几乎是无菌的,那临床能否就使用生理盐水代替,因为有些医院并没有达到提供这种软水的设施?

点评

不建议使用生理盐水,因生理盐水对镜子有腐蚀损害作用!  发表于 2020-7-20 22:10
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发表于 2017-3-27 22:54 | 显示全部楼层
庚优 发表于 2017-1-13 09:58
6.2.3 g)将清洗刷清洗干净,高水平消毒后备用。每一条镜子清洗后都要消毒,还是每天消毒?

我们是刷子消毒跟镜走,一条镜消好,刷子也消好了。不用配很多的。
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发表于 2017-3-28 14:10 | 显示全部楼层
我对《WS 507—2016软式内镜清洗消毒技术规范》中  5.3.11 中提到的纯化水应保证细菌总数≤10CFU/100mL有异议。原因如下:
1、每100ml为单位,不适用日常监测。目前医院常规采样均为10ml,若100ml或50ml采样在培养阶段需要使用滤膜过滤后培养,三甲医院都较难落实。
2、≤10CFU/100mL的标准接近于灭菌水。对于消毒内镜本身监测≤20cfu/件要求而言太高。
3、目前《饮用净水水质标准(CJ94-2005)》中细菌总数≤50CFU/mL。
4、≤10CFU/100mL无相关参考文件及标准。
4、是否定稿时有笔误,实际为10cfu/mL。

点评

这么高的标准,确实没必要。10cfu/mL似乎比较可行!  发表于 2020-7-20 22:13
确实高,但是专家也没说有错。麻烦  发表于 2017-5-16 08:53
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发表于 2017-3-30 17:22 | 显示全部楼层
心音 发表于 2017-1-10 11:06
5.3.5不同系统(呼吸、消化系统)内镜的清洗槽、自动清洗机,应分开设置和使用。是不是各个系统都要配备清 ...

赞同!不管医院大小 生命是平等的
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发表于 2017-3-31 16:29 | 显示全部楼层
飞燕 发表于 2017-2-8 09:28
5.1.3不同系统(如呼吸、消化系统)软式内镜的诊疗工作应分室进行,2004版第八条不同部位内镜的诊疗工作应 ...

和老师您有一样的困惑!有答案了吗?
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发表于 2017-4-5 13:40 | 显示全部楼层
37度女人 发表于 2017-3-31 16:29
和老师您有一样的困惑!有答案了吗?

不同系统使用不同清洗设备
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发表于 2017-4-10 12:54 | 显示全部楼层
顺其自然 发表于 2017-3-16 16:12
注水瓶和连接管的消毒问题?

使用健之素消毒?还是交消毒供应中心统一清消?你觉得哪个更合算?
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发表于 2017-4-10 12:55 | 显示全部楼层
violet363 发表于 2017-3-17 12:59
有的说明书上写了,一般可以用几条镜子。

这还真是个问题,我们就是每天进行监测,14天更换一次邻苯二甲醛,对于镜子洗多洗少还没有认真进行计算,下一步进行研究。

点评

可使用14天,那第8天开始进行监测,不就行了?  发表于 2020-7-20 22:15
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发表于 2017-4-10 12:57 | 显示全部楼层
院感小螺丝钉 发表于 2017-3-2 10:26
多酶是规定每清洗一条内镜就换一次么?我们现在改用生物膜了,不知道需不需要洗一条换一次

主要就是个成本问题,生物膜比多酶进价便宜吗?
生物膜的说明书有吗?
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发表于 2017-4-11 10:00 | 显示全部楼层
接触破损粘膜的软室内镜应进行灭菌。做之前如何鉴定粘膜是否破损。
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发表于 2017-4-11 15:38 | 显示全部楼层
同意xiesq999 意见,另外,有个问题,灭菌胃镜一般使用什么方式?对胃镜的寿命有何影响?请老师们解答
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发表于 2017-4-12 15:47 | 显示全部楼层
胡子 发表于 2017-1-10 15:05
消毒内镜数量达到规定数量的一半后,应在每条内镜消毒前进行测定。想知道规定的数量是多少?

我也有这样的疑惑,不知道这个“规定的数量”是否是“消毒剂规定的数量”
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发表于 2017-4-12 17:00 | 显示全部楼层
拈花一笑笑 发表于 2017-4-11 15:38
同意xiesq999 意见,另外,有个问题,灭菌胃镜一般使用什么方式?对胃镜的寿命有何影响?请老师们解答
{:1 ...

这个需要咨询厂家,厂家应该是比较清楚胃镜的灭菌方式
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发表于 2017-4-13 09:59 | 显示全部楼层
wx_jPPr4P6z 发表于 2017-4-12 17:00
这个需要咨询厂家,厂家应该是比较清楚胃镜的灭菌方式

谢谢老师,咨询厂家就可以
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发表于 2017-4-14 10:00 | 显示全部楼层
顺其自然 发表于 2017-3-16 16:12
注水瓶和连接管的消毒问题?

2000毫克含氯消毒剂浸泡消毒后干燥存放。看看你们是不是这样做的?
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