征集令：关于软式内镜清洗消毒技术规范您有什么疑惑？

小雨飞飞

疑问一：6.1.4消毒剂作用时间（包括确诊和疑似感染患者使用过的内镜及附件）遵循产品说明书——也就是说除了按照附录B1中戊二醛的参数特殊感染45分钟外，其余的消毒剂应该对2004年版的《内镜清洗消毒技术规范》中规定的终末消毒30分钟，感染病人延长至45分钟的规定一并废除，按照产品说明书要求的时间即是，对吗？
疑问二：附录B中，怎么只见表B.1，没有看见表B.2和其他呢？是没有下载完全还是其他原因呢？如果只有一个表格还用标注序号吗？

晶晶酱

内镜清洗消毒流程图

是不是手工清洗、漂洗之后可以直接使用内镜清洗消毒机消毒？

晶晶酱

规范上一些规定是让参考厂家的说明，而厂家的说明说让参考国家规范，那我应该如何执行？

飞燕

5.1.3不同系统（如呼吸、消化系统）软式内镜的诊疗工作应分室进行，2004版第八条不同部位内镜的诊疗工作应当分室进行；上消化道、下消化道内镜的诊疗工作不能分室进行的，应当分时间段进行；现在的标准是否可以理解消化道内镜可以不分上消化道和下消化道内镜检查室，如果没有分室条件也不必分时间段进行检查，可以同时在一个病人开展上消化道和下消化道检查？因为我院消化内镜检查只有一间检查室，我们按照2004版行标要求上消化道和下消化道分时段进行检查，即上午做胃镜，下午做肠镜，现在医生看到新规范要求认为只需按系统分室，那么上、下消化道都是同一系统，为方便病人上、下消化道检查可以用一台仪器先做胃镜后做肠镜，不知是否可行？亟待专家解答！！！

枫桥三贤

wyl2627278 发表于 2017-1-13 17:24
各位老师，内镜消毒后需更换手套，是无菌手套还是一般橡胶检查手套（非无菌）？进行内镜检查的操作人员需带 ...

本人认为内镜消毒后无需更换无菌手套。因为环境本身不是无菌的，内镜进柜、出柜都暴露在空气中。

坊茨小镇

5.3.7宜配备超声波清器；5.3.8宜配备内镜自动清洗消毒机。“宜”不是“应”，请问版主老师，是不是无此设备的医院只按规范完成手工清洗消毒就可以。

木子玲2

同感困惑，规范没有规定哪一种消毒液能消多少条内镜，不好理解“消毒数量到一半了”
”什么含义？

星空

生产纯化水的滤膜定期更换，请问老师，一般是多久更换一次。

紫燕

庚优 发表于 2017-1-13 09:58
6.2.3 g)将清洗刷清洗干净，高水平消毒后备用。每一条镜子清洗后都要消毒，还是每天消毒？

清洗刷每清洗一条内镜后，都要消毒，方可用于下条内镜刷洗，可以与内镜一起消毒

钟佩红

禅静思语 发表于 2017-1-9 21:34
7.2.1.2 产品说明书未写明浓度监测频率的，一次性使用的消毒剂，或灭菌剂，应每批次进行浓度监测；重复使用 ...

我的理解是：如OPA产品说明书是可以使用14天，消毒120~180条镜子，哪么当你消毒到60或90条后，每条镜子消毒，每次都要监测浓度。

狮虎兽的柔柔7

关于5.1.3条①各系统内镜（呼吸、消化）软式内镜的诊疗工作分室进行，那原有的上、下消化道内镜就不用分室进行吗？
有的内镜因为胃肠镜都是用一台主机，分时段就可以了吗？

狮虎兽的柔柔7

关于侧漏的记录问题，如果时间来不及就一天进行一次侧漏登记？希望有内镜专家给予解答

狮虎兽的柔柔7

关于医用低泡清洗剂是指的哪种？临床上多酶洗液一直就是感控的问题所在，很多护士长直接就说这个没有办法一镜一酶，重复使用的大有人在啊，大家有什么好的管理方法来杜绝此问题发生

院感小螺丝钉

狮虎兽的柔柔7 发表于 2017-3-1 13:17
关于医用低泡清洗剂是指的哪种？临床上多酶洗液一直就是感控的问题所在，很多护士长直接就说这个没有办法一 ...

多酶是规定每清洗一条内镜就换一次么？我们现在改用生物膜了，不知道需不需要洗一条换一次

狮虎兽的柔柔7

院感小螺丝钉 发表于 2017-3-2 10:26
多酶是规定每清洗一条内镜就换一次么？我们现在改用生物膜了，不知道需不需要洗一条换一次

这个还不是很了解，遵照说明来吧，不管是什么，肯定是需要遵循一人一用的。

狮虎兽的柔柔7

枫桥三贤 发表于 2017-2-8 15:43
本人认为内镜消毒后无需更换无菌手套。因为环境本身不是无菌的，内镜进柜、出柜都暴露在空气中。

手套是肯定需要更换的，消毒后的内镜是清洁的，而你的手套并没有进行消毒处理

顺其自然

注水瓶和连接管的消毒问题？

hngln

1、什么是“清洁压缩空气”？ 　2、测漏登记本哪位老师有模版？3、灭菌水用成瓶的还是在清洗消毒设备上再另外安装？

violet363

禅静思语 发表于 2017-1-9 21:34
7.2.1.2 产品说明书未写明浓度监测频率的，一次性使用的消毒剂，或灭菌剂，应每批次进行浓度监测；重复使用 ...

有的说明书上写了，一般可以用几条镜子。

violet363

胡子 发表于 2017-1-10 15:05
消毒内镜数量达到规定数量的一半后，应在每条内镜消毒前进行测定。想知道规定的数量是多少？

邻本二甲醛的说明书就写了消毒镜子的数量