择期手术病人术前血源性疾病筛查有依据吗？应查哪些项目？

guoli2008

我省的医院感染考评标准中有这些要求，也可以算做依据吧。

dojian0427

既然“术前、产前及侵入性检查前进行乙肝、丙肝、梅毒、HIV等检测没有法律依据”，有侵犯病人隐私权之嫌，做上述检查有知情同意吗？如果病人诉诸法律，结果会怎样呢？医院或院感方面的问题解决了，其他的问题又会派生出来。


支持！有同感~

大宛名驹

《中华人民共和国传染病防治法》第十二条：
在中华人民共和国领域内的一切单位和个人，必须接受疾病预防控制机构、医疗机构有关传染病的调查、检验、采集样本、隔离治疗等预防、控制措施，如是提供有关情况。

清清

请各位老师帮忙查找有没有文件规定，凡是手术的患者，术前均需化验HBV、HCV、HIV、梅毒？

星火

回复 1# ygdq702


    地方自己规定，没有文件具体依据。

gjs661

回复 1# ygdq702

好像是为应对“举证倒置”的举措。不得己而为吧。

helena0506

回复 1# ygdq702

术前没有规定必须要做这些化验，但是现在一、手术病人会存在有输血的可能，所以做好输血前九项检查是正确的，二、现在医疗环境造就的，害怕患者因为在住院期间或是住院后发现自己感染了某些疾病，为了证明不是医院带来的，所以在做相关检测。三、许多疾病会影响手术效果，在术前查相关检查，是为了手术能达到更好的效果，如果出现某种疾病，在不是急诊手术的情况下，应先治疗普通疾病。

缓缓轻风

回复 1# ygdq702
我以前查过，只有废止的《医院感染管理规范》里要求进行内镜检查时做，现在的血液透析SOP里有规定做，其实从保护工作人员和保护病人的角度择期手术前都应该做一个，标准预防不单单是把体液、血液都视为有传染性，有的放矢不是更好防护吗？特别是在资源并不富裕的腹腔镜等安排接台手术时，了解病人是否有血源性感染性疾病很重要，当然也不绝对，还有窗口期呢，

小古

是不是现在有规定病人乙肝二对半也可以不查了？我们医生意见很大呢

腊梅

我们省规定手术前病人要查此四项内容。

hjqf

我们省规定手术前病人要查此四项内容。

昊爱无限

我们也规定术前要做这四项。我觉得还是很有必要的，就如前面的老师helena0506和轻风所说。

依依

回复 6# 小古

不查乙肝两对半是指的入学、求职等的查体，并没有说患者也不能查吧。

lisa天使

卫生部下发的临床路径说的很明确，感染性疾病监测是必检项目，但是卫生部又下发一个文件说是乙肝监测需经过患者同意。很难操作。

小古

回复 10# 依依
问了我们医务科，他们说卫生部发文件了不得擅自查乙肝项目的，要知情同意

依依

回复 12# 小古

住院患者也不能擅自查乙肝项目？是不是跟国外一样要经过患者知情同意后才能查呢？

小古

回复 13# 依依
是的

清清

到底该怎么办呢？以前都在查这四项，现在要患者同意才能化验，临床医生又该有意见了。尤其我们新疆地区，HIV阳性的比较多，我还是建议卫生厅出一个相关文件？带我和另一位医务部主任商量后请示院长再定吧。
谢谢大家给我的答复。

绿叶

回复 1# ygdq702
输血前检查是有规定的,术前检查HIV需要征得患者同意才可以做的.其实不管是否做,标准预防是最重要的,因为很多急诊病人我们并不知道是否有感染

大宛名驹

《中华人民共和国传染病防治法》第十二条：
在中华人民共和国领域内的一切单位和个人，必须接受疾病预防控制机构、医疗机构有关传染病的调查、检验、采集样本、隔离治疗等预防、控制措施，如实提供有关情况。

这条应该算是依据吧！