职工职业安全防护—您怎么做？

zhaojing123456

我院也遇到过类似情况，只要是在我院发生利器伤的工作人员，不管是实习人员，还是后勤保洁人员，都报销费用（包括检查、治疗费用），同时还要强化培训职业安全防护知识。

昊爱无限

您的问题太多，我可以偷懒的只回答一个吗？关于报销费用的问题。
1.关于报销费用的问题，我们医院规定：如果是违反操作规程，个人承担费用。其他情况下医院承担40%、科室承担40% ，个人承担20%费用，这里的费用包括检测费用和预防用药的费用。
2.如果鉴别是否是违反了操作规程：坦白说，很多情况下都是多少有点违反操作规程的，这个临床医护人员心里很清楚，我们调查中也很容易发现这个问题。但是本着人性化管理的原则，（毕竟谁也不想让自己发生职业暴露，只是意识还有待进一步提高），我们基本上都给报销了，但是这个话，一定是要说清楚的，要让他们认识到是自己没有遵守规范操作导致的职业暴露，医院的管理还是非常人性化的。
3.很多人都抱怨医院不全部承担费用，我们当时的费用比例医院领导是愿意全部由医院承担的，是我提出让大家都要承担。之所以让个人承担20% 、科室承担40%的费用其实是有原因的。因为在这个报销制度出台之前，我们有一例职业暴露，暴露时机是给乙肝患者（还好不是HIV）手术缝合时发生的，我们知道缝合时为了减少职业暴露，要求用器械，而不是直接用手，但我们的医师就是直接用手，说这样操作起来缝合的更快，这种情况算是违反操作规程还是没有违反呢？似乎有点难以界定。后来的处理中，当事人不认为自己操作有问题，反而咄咄逼人的认为是在工作期间发生的，一副我为医院如何如何，医院该如何如何的样子，包括职业暴露表的填写，都要我们拿到他跟前貌似求着他才配合登记似得，注射疫苗时让他写个借条，回头我来协调费用，人家借条也不写，总之一副自己立下汗马功劳的样子....我觉得我们的工作真的很被动....之前的培训我们不止一次，职业暴露后，我们也是积极的指导、协调，我们在努力做，但是防止职业暴露不是我们院感科单独就能做好的。
4、新的报销制度出台后，当事人必须积极配合我们的工作（当然我们会非常积极的指导），填写暴露登记，所有的报销费用要我们签字确认后才可以走报销程序，这时候，他来我们这里，我们再一对一培训时，大家似乎都听得进去你在说什么，也都能意识到自己确实有不规范的地方存在，意识到其实这次职业暴露是可以避免的的。当然，因为科室要承担40% 的费用，所以科主任、护士长也都知道这件事情，也会教育科室的职工（暴露者这时候狡辩自己没有违反操作规程，那是班门弄斧喽）应该遵守操作规范。。。
5、遇到真的是难以避免的职业暴露，如刚拔出留置针芯，旁边的家属把护理人员碰一下等这种情况，个人的20%费用，科室也会要求自己承担，不让医护人员流汗又流泪

jiangjj

细雨润竹 发表于 2016-7-31 22:45
申请递交那个或那些部门？有同质化的评估标准吗？还有如果没有事先制定的医院统一规章，执行起来没有麻烦 ...

申请递交给院感办，医院下发有专门关于职业暴露处理的文件，包括处理流程、费用的报销流程等。
有了文件，执行起来就很方便了。全院一视同仁。

彦彦

全部认真阅读一遍，受益匪浅，谢谢各位老师！

细雨润竹

彦彦 发表于 2016-10-28 17:03
全部认真阅读一遍，受益匪浅，谢谢各位老师！

是啊，虽然大道道相似，但各医院具体情况不同，要想好的理念与政策真正落地，就得在借鉴基础上找着适合自己的切入点哦

ChangLJ

我们医院发生职业暴露，检验费和疫苗费都是医院出。